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医用气体流量计算与设备选型
根据全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)“严格控制公立医院单体(单个执业点)床位规模的不合理增长,县办综合性医院床位数一般以500张左右为宜,50万人口以上的县可适当增加,100万人口以上的县原则上不超过1000张;市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜,500万人口以上的地市可适当增加,原则上不超过1200张;省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜,原则上不超过1500张。专科医院的床位规模要根据实际需要合理设置。”由此可见公立医院单体原则上不超过1500张床位。
假设某医院建设病房1500张床位,根据《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014医疗工艺设计参数要求
1.急救抢救床数可按急救通过量测算;这里假设每个护理单元设置一个抢救床位,而1个护理单元宜设40张~50张病床,按50计算,所以该医院设置抢救室30床
3.手术室间数宜按病床总数每50床或外科病床数每25床~30床设置1间;按照每50床设置1间,则该医院应设置30间手术室。
4.重症监护病房(ICU)床数宜按总床位数的2%~3%设置;按照3%计算,该医院应设置45床ICU病床。
由此我们得出该医院主要用气单元有1500张普通病床,30张抢救病床,30间手术室,45张ICU病床。(这里仅供此计算使用不作为实际医院建设使用,一般情况医疗工艺设计师在前期图纸中已给出各个科室病房床位数,可根据图纸进行实际测算。)
接下来我们按照《医用气体工程技术规范》医用气体系统气源的计算流量公式
式中:Q-------气源计算流量(L/min);
Qa------终端处额定流量(L/min),按上表取值;
Qb------终端处计算平均流量(L/min),按上表取值;
n-------床位或计算单元的数量;
η------同时使用系数,按上表取值。
进行计算,将“表B.0.1 医疗空气、医用真空与医用氧气流量计算参数”和已知床位数带入下列表格:
1.医用氧气流量计算
使用科室
终端数量
同时使用率(%)
流量
流量
设计使用量
Qa(l/min)
Qb(l/min)
(l/min)
病房
1500
15
10
6
1359.10
手术室
30
75
100
10
317.50
ICU
45
100
10
6
274.00
抢救
30
15
100
6
126.10
总计
2076.70
由上得到医用氧气总流量Q1=2076.70L/min=124.60m3/h;
若医院决定采用液氧贮罐进行氧气供应,根据《氧气站设计规范》GB50030-2013中说明液氧贮罐以1m3液氧折合800m3标准状态气氧计算;根据《医用气体工程技术规范》GB50751-2012有关规定医用氧气主气源宜设置或储备能满足一周及以上用氧量,应至少不低于3d用氧量;而《建筑设计防火规范》GB50016-2014规定医疗卫生机构中医用液氧储罐气源站的液氧储罐应符合下列规定:单罐容积不应大于5m3,总容积不宜大于20m3。
124.6m3/h×24h×3(天)/800m3=11.21<(3×5m3)
有上式得出3台5m3的液氧罐可以满足该医院用氧需求,但根据《医用气体工程技术规范》GB50751-2012有关规定需要设置备用气源,故建议该医院设置4台5m3的液氧罐(三用一备)进行氧气供应。
(这里有些疑问《氧气站设计规范》GB50030-2013中说明液氧贮罐以1m3液氧折合800m3标准状态气氧计算;标准状态一般指100kpa,然而实际使用氧气压力为400kpa;结果1m3液氧只能折合200m3400kpa的气氧,则对液氧罐的需求增大了四倍。这样对医院液氧的设置产生了非常大的影响。)
若医院决定采用制氧机进行氧气供应,则可直接根据医用氧气总流量124.60m3/h,选择4套50m3制氧机(三用一备)进行氧气供应。
2. 医用真空流量计算
使用科室
终端数量
同时使用率(%)
流量
流量
设计使用量
Qa(l/min)
Qb(l/min)
(l/min)
病房
1500
10
40
20
3038.00
手术室
30
100
80
40
1240.00
ICU
45
25
40
40
480.00
抢救
30
50
40
40
620.00
总计
5378.00
由此得到医用真空总流量Q2=5378.00L/min=322.68m3/h。
所选用真空泵的最大气量需大于322.68m3/h。
3.医用空气流量计算
使用科室
终端数量
同时使用率(%)
流量
流量
设计使用量
Qa(l/min)
Qb(l/min)
(l/min)
手术室
30
100
40
20
620.00
ICU
60
75
40
40
1810.00
抢救
10
20
60
20
96.00
总计
2526.00
由此得到医用真空总流量Q3=2526.00L/min=2.526m3/min。
根据空压机选型表选择处理量大于2.526m3/min的机型。
表B.0.1 医疗空气、医用真空与医用氧气流量计算参数
使用科室
医疗空气(l/min)
医用真空(l/min)
医用氧气(l/min)
Qa
Qb
η
Qa
Qb
η
Qa
Qb
η
手
术
室
麻醉诱导
40
40
10%
40
40
25%
100
6
25%
重大手术室、整形、神经外科
40
20
100%
80
40
100%
100
10
75%
小手术室
60
20
75%
80
40
50%
100
10
50%
术后恢复、苏醒
60
25
50%
40
30
25%
10
6
100%
重症监护
ICU、CCU
60
30
75%
40
40
75%
10
6
100%
新生儿NICU
40
40
75%
40
20
25%
10
4
100%
妇
产
科
分娩
20
15
100%
40
40
50%
10
10
25%
待产或家化产房
40
25
50%
40
40
50%
10
6
25%
产后恢复
20
15
25%
40
40
25%
10
6
25%
新生儿
20
15
50%
40
40
25%
10
3
50%
其
他
急诊、抢救室
60
20
20%
40
40
50%
100
6
15%
普通病房
60
15
5%
40
20
10%
10
6
15%
呼吸治疗室
40
25
50%
40
40
25%
-
-
-
创伤室
20
15
25%
60
60
100%
-
-
-
实验室
40
40
25%
40
40
25%
-
-
-
增加的呼吸机
80
40
75%
-
-
-
-
-
-
CPAP呼吸机
-
-
-
-
-
-
75
75
75%
门诊
20
15
10%
-
-
-
10
6
15%
注:1、本表按综合性医院应用资料编制。
2、表中普通病房、创伤科病房的医疗空气流量系按照病人所吸氧气需与医疗空气按比例混合并安装医疗空气终端时的流量。
3、 氧气不应用作呼吸机动力气体。
4、 增加的呼吸机医疗空气流量应以实际数据为准。
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