妇产科三基考试选择题.pdf

妇产科三基考试时间：100分钟总分：0分.单选题（共1913题，每题0分）1.胎儿娩出后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绡、心率快而弱，当时应考虑的疾病是A.产后血循环衰竭B.先兆子痫C.羊水栓塞D.癫痫E.脑血 管意外2.7可项为羊水过少A.20 0 0 mlB.20 0 0 mlC.lOOOmlD.50 0 mlE.6000万/mlE.活动率50%14.产前诊断胎儿染色体疾病羊膜腔穿刺的合适孕周为：0A.11-13B.14-16C.17-21D.22-24E.252815.检查胎儿成熟度，下列方法中合适的是：（）A.催产素激惹试验B.测定孕妇尿中雌三醇值C.测羊水中卵磷 脂与鞘磷脂比值D.测羊水中甲胎蛋白值E.测孕妇血中HPL值16.一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑 突下2指，LOA,先露已固定，胎心158次/分，尚规则，无宫缩。下一步的正确处理为：0A.B超+胎心监护（NST）B.破膜引产C.急诊剖宫产D.催产素 点滴引产E.促宫颈成熟17.临产后的主要声力为：（）A.腹压B.宫缩C.肛提肌收缩力D.盆底肌收缩力E.骨骼肌 收缩力18.临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散：（）A.2.5cm/sB.8cm/sC.2cm/sD.3cm/sE.4cm/s19.胎头衔接是指：0A.胎头以半俯屈状态进人骨盆入口 B.胎头枕额径进入骨盆入口 平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平C.胎头双顶径进入 骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平D.胎先露 达坐骨棘水平E.胎头达巫骨棘水平20.胎盘娩出后发现少许胎膜残留，此时应：0A.予宫缩剂待其自然排出B.在无菌操作下取出残留组织C.刮 宫D.于1周后刮宫E.无需处理 21.下列叙述正确的是：（）A.第一产程指开始出现间歇56min规律宫缩开始至宫口开全 B.初产妇第一产程需68hC.从宫口开全至胎儿娩出，经产妇 仅需数分钟D.从胎儿到胎盘娩出，一般需要30 minE.从胎儿到 胎盘娩出，一般需要45min22.破膜多发生于：（）A.见红后B.第一产程初C.宫口近开全时D.第二产程初E.强 烈宫缩时23.外监护适用于：（）A.胎膜已破，宫口扩张2cmB.胎膜已破，宫口扩张IcmC.胎膜 未破，宫口扩张2cmD.胎膜未破，宫口未扩张E.胎膜已破，宫 口扩张4cm以内24.判断胎先露高低的标志是：（）A.入口平面B.坐骨棘C.中骨盆平面D.出口平面E.耻骨联 合上缘25.曾口开全，破膜超过12h尚未分娩，以下措施正确的是：（）A.抗炎B.立即剖宫产C.尽快结束产程D.无需干预E.产钳 助产26.临产后肛查应在下列哪个时限内进行：（）A.第一产程B.宫缩时C.宫缩间歇期D.随时可查E.第二产 程27.某新生儿出生时全身粉红，心率100次/分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是：（）A.紧急抢救、吸氧B.气管插管C.清理呼吸道、人工呼吸、吸 氧D.一般处理E.立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救 28.胎盘从母体面娩出时，以下叙述错误的是：（）A.胎盘从中央开始剥离B.先排出胎盘随后见少量阴道流血C.胎 盘从边缘开始剥离D.脐带下降E.宫底下降29.胎儿已娩出30 min,胎盘未娩出，出血量约250 ml。正确的处 理措施为：（）A.排空膀胱，确定胎盘有剥离征象后，轻轻按压子宫底，静注缩 宫素，牵引脐带B.行手取胎盘术C.肌注麦角新碱D.输液E.等 待，无需干预30.阿普加评分的内容包括：（）A.出生后Imin内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.出 生后半分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.出生 后Imin内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色D.出生后Imin 内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重E.出生后半分钟内的心 率、呼吸、肌张力、喉反射、体重31.下列有关产褥期临床表现说法，正确的是：（）A.产后体温应在正常范围内，超过38属病态B.产后，由妊娠 期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢C.妊高征产妇的血压在 产前、产后无明显改变D.产褥早期不会出现因宫缩引起的腹痛 E.产褥早期皮肤排汗明显属病态32.下列有关恶露的正确说法是：（）A.是指产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排 出B.正常恶露含有血液及细菌，并有血腥味和臭味C.正常情况 下，血性恶露持续3天，逐渐转为白色恶露，约2周后变为浆液恶 露D.正常恶露持续48周E.正常恶露总量为80 0 ml 33.下列不正确的说法是：（）A.胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底脐下1指B.产后第1天，宫 底于脐下2指C.产后10天子宫降入骨盆腔内D.产后6周，子 宫恢复到正常非孕期大小E.产后1周，宫底耻骨联合上可扪及 34.有关产褥期的处理，正确的是：（）A.产后lh,在产室严密观察产妇，若一切正常，可送回病室B.产 后lh,可进普通饮食C.产后2h应密切观察阴道流血情况D.产 后2h,阴道流血量不多，可排除子宫收缩不良E.分娩后产妇虚 弱，要留置导尿管35.关于产褥期保健，不正确的是：（）A.经阴道自然分娩产妇，应于产后612h起床稍事活动B.尽 早适当活动及做产后健康操，有助于体力恢复C.产褥期忌性交 D.产后42天起应采取避孕措施E.产褥早期，可参加重体力劳 动36.下述各项中，是子宫复旧表现的是：（）A.产后第2天宫底平脐B.产后1个月子宫恢复正常C.产后宫 底每天下降12cmD.产后10天为红色恶露E.产后14天宫底在 耳止骨联合上2cm37.下端选项中，是产后异常的表现的是：（）A.产后12h体温37.8CB.产后3天下腹阵痛C.产后4天，双 腋下出现水肿、胀痛D.产后7天仍为血性恶露E.产后10天，子宫降入骨盆腔内38.正常产褥期为产后：（）A.2 周 B.4 周 C.6 周 D.9 周 E.12 周39.异常恶露为：（）A.产后第3天，恶露有血腥味，不臭B.产后第3天，血性恶露 中有坏死蜕膜C.产后第9天仍有血性恶露D.产后第9天为浆液 性恶露E.产后2周为白色恶露40.下列有关产褥期循环系统改变说法，不正确的是：0A.产后72h内由于子宫一胎盘循环停止，血容量增加B.妊娠时 期潴留的水分进入血液循环中C.血容量增加15%25%D.循环 血量在产后1周内可恢复正常E.产褥期，心脏病患者不易发生心 力衰竭41.下列不正确的说法是：（）A.产褥早期处于高凝状态B.产褥期的高凝状态和下腔静脉血流 缓慢是血栓形成的因素C.产褥期纤溶功能降低D.妊娠期产妇处 于高凝血和低抗凝状态E.产褥期血小板很快回升 42.下列有关产褥期消化系统变化，正确的说法是：（）A.胃酸减少，胃肠道平滑肌收缩力下降B.产后胃肠道张力和蠕 动力1周内能恢复正常C.产后产妇不易发生便秘D.产后孕酮及 胃动素水平下降E.产后数日内，产妇一般食欲好 43.下列有关产褥期泌尿系统改变，正确的说法是：0A.产后肾脏利尿作用加强，尿量增加B.产褥早期不易发生尿潴 留C.产褥期不易发生尿路感染D.在妊娠期发生的肾盂和输尿管 生理性扩张于产后2周内能恢复正常E.产褥早期，肌酎和肌酸排 出量减少44.下列不正确的说法是：（）A.在整个哺乳期中，乳汁成分的变化以脂肪最明显B.初乳中含 有丰富的蛋白和脂肪C.初乳中含有丰富的抗体和初乳小体D.母 乳是婴儿的最佳食品E.乳汁分泌与产妇心理状态无关 45.下列有关恶露正确的说法是：（）A.血性恶露持续时间过长，提示子宫复旧不良B.血性恶露一般 持续7天C.产后用宫缩剂可减少恶露量D.日间恶露量少，夜间 较多E.正常恶露总量约10 0 0 g46.下列不正确的说法是：0A.产后2h内是产褥早期严重并发症的好发时期B.产妇分娩后 2h仍应留在产房内观察C.产后2h应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量D.会阴缝合丝线可于产后7天拆除E.如 会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理47.下列有关正常产后2h在产房观察的内容，不是急需的一项是：0A.宫底高度B.阴道流血情况C.膀胱充盈D.生命体征E.是 否吃普:食48.昊于流产，下列说法正确的是：（）A.稽留流产指子宫与停经月份相符B.先兆流产时子宫大小与停 经月份不符C.早期流产是指妊娠20周以前发生流产D.习惯性 流产指自然流产连续发生2次者E.流产指妊娠不满28周，胎儿 体重不足10 0 0 g而终止者49.妊娠10周时出现阵发性下腹痛及大量阴道出血伴小块组织物 排出，并发生失血性休克。应首先考虑：（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流 产50.对各种流产的临床特点，下列描述正确的是：（）A.稽留流产：子宫继续增大B.完全流产：腹痛，宫口松C.难 免流产：阴道出血少，未破水D.先兆流产：宫口闭，阴道出血量 少E.不全流产：宫口闭，阴道出血减少51.8周妊娠，难免流产，首选的治疗原则是：（）A.卧床保胎B.尽快清宫C.肌注催产素D.给予止血药物E.给 予大量雌激素52.稽留流产的临床特点，正确的是：0A.停经后无早孕反应B.尿妊娠试验一定阴性C.易发生凝血机 制障碍D.子宫与停经月份相符E.B超提示可见胚芽搏动 53.25岁，停经2个月，阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的 处理是：（）A.继续观察B.予以保胎治疗C.立即行清宫术D.给予输液及 止血剂E.进一步查尿HCG以明确诊断54.28岁，以往月经规律，现停经4个月。妇科检查：子宫如8 周妊娠大，B超显示宫内妊娠囊，未见原始心管搏动。还须做的检 查是：（）A.血尿素氮B.血清肌酎C.血清胆红素D.血浆纤维蛋白原E.血 细胞比容及血红蛋白55.21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前 在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温 39,脉搏130次/分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量 脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程 中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是：0A.催产素肌内注射B.抗生素及催产素C.抗生素及止血治疗D.刮 匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素E.卵圆钳轻取胚胎，同时应用 抗生素及补液56.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是：0A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.宫口扩张与否D.早孕反 应是否存在E.妊娠试验是否阳性57.25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h 就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大 小。最可能的诊断是：（）A.先兆流产B.过期流产C.难免流产D.完全流产E.习惯性 流产58.30岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道 流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50 天妊娠大小，尿妊娠试验（+）。对该患者的处理应首选：（）A.立即刮宫B.镇静休息C.抗炎治疗D.做B超检查E.口服 雌激素59.停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹 痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛 减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+）。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触 及异常。其处理应首选：（）A.刮宫B.HCG测定C.注射抗生素D.注射催产素E.观察 60.关于流产的治疗原则，以下说法错误的是：（）A.不全流产应尽快行刮宫术B.早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮 C.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物D.流产感染出血不 多时，抗感染和刮宫治疗可同时进行E.子宫颈内口松弛者应在妊 娠1416周行宫颈内口缝扎术61.停经10周，诊断为“难免流产”，下列临床表现与诊断不符的 是：0A.宫颈口可见羊膜囊B.阴道流血多伴腹痛C.多由先兆流产发 展而来D.宫颈口扩张，宫体符合停经月份E.宫颈口闭，阴道出 血少于月经量62.输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是：（）A.都有停经史B.都有腹部包块C.HCG阴性可以排除输卵管妊 娠D.宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一 E.后穹隆穿刺阴性可以 排除输卵管妊娠63.疑诊输卵管妊娠破裂，以下辅助检查应首选的是：（）A.血常规B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.后穹隆穿刺E.B 型超声检查64.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是：（）A.停经B.右下腹痛C.白细胞增多D.尿BHCG检测E.下 腹反跳痛明显65.输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是：（）A.有无停经史B.后穹隆穿刺C.B型超声检查D.血B-HCG 检测E.有无阴道流血66.女，23岁，因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳 性，行人工流产术，吸刮出少量组织，未见绒毛，病理报告为“蜕 膜组织”。首先应考虑为：（）A.先兆流产B.月经不调C.异位妊娠D.慢性子宫内膜炎E.滋 养细胞疾病67.关于双胎，下列说法错误的是：（）A.其发生与遗传因素有关B.联体双胎是由单卵双胎形成的C.单 卵双胎两个胎盘之间均仅有两层羊膜D.单卵双胎两个胎儿可共存 于1个羊膜腔中E.双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊 膜68.关于双胎输血综合征下列说法不正确的是：（）A.供血胎儿贫血B.受血儿可以羊水过多C.可发生于双卵双胎 D.可以用激光堵塞胎盘吻合血管E.受血儿生后可死于先天性心 力衰竭69.双胎妊娠分娩时的处理，下列选项错误的是：（）A.第1胎儿娩出后立即断脐B.如遇胎头交锁，可行断颈术C.第 1胎儿娩出后，立即固定另一胎儿为纵产式D.第2胎儿胎肩娩出 后，应立即注射催产素以防产后出血E.第1胎儿娩出后，超过 30 min另一胎儿尚未娩出时，应行人工破膜70.下列病症，不是双胎妊娠容易发生的并发症：（）A.IUGRB.前置胎盘C.过期妊娠D.胎儿畸形E.产后出血 71.初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOARSA,头先露，平 坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。处理错误的是：（）A.经阴分娩B.临产后静脉输液，备血C.胎儿娩出后宫底加沙 袋D.第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂E.第2个胎儿前 肩娩出后静脉注射子宫收缩剂72.下列哪项提示胎儿宫内窘迫：（）A.胎心率130次/分B.头位，羊水III度污染C.胎心监护有早 发减速D.胎儿头皮血pH为7.28E.妊娠近足月时，胎动100次/24小时73.在胎儿缺氧的早期，下列说法是正确的是：（）A.胎心加快B.胎心变慢C.羊水污染D.迷走神经兴奋E.代 谢性酸中毒74.关于胎动次数，下列选项中胎儿缺氧的标准是：（）A.胎动10次/12小时B胎动.15次/12小时C胎动20次/12小时D.胎动25次/12小时E.胎动30次/12小时75.妊娠早期心脏病患者，决定继续妊娠与否的最重要依据是：（）A.孕妇年龄B.心脏病种类C.心功能分级D.心脏病变部位E.是 否有以往生育史76.妊娠合并风湿性心脏病，下列体征中早期心衰的征象是：（）A.心界扩大B.下肢凹陷性水肿I度C.休息时心率100次/分 D.心尖部闻及H级收缩期杂音E.肺底部持续性湿啰音，咳嗽后 不消失77.妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是：（）A.孕妇年龄大B.心衰与感染C.心脏病病程长D.产后哺乳致 心衰E.第二产程中用力过度78.关于妊娠合并心脏病，说法正确的是：0A.心功能I级可继续妊娠B.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后 出血C.听诊闻舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病D.对室性早 搏的孕妇，可确诊为器质性心脏病E.心脏病孕妇的胎儿先天性心 脏病的发生率同正常孕妇79.关于妊娠合并心脏病的处理，正确的是：0A.产程开始时即给予抗生素预防感染B.急性心力衰竭发生时应 即行剖宫产术C.发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿D.心功能 III级患者于早孕时应给予保胎治疗E.发生产后出血时应静脉推注 麦角新碱80.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是：（）A.忌用吗啡B.应行剖宫产术C.应缩短第二产程D.无感染者 不需使用抗生素E.为预防产后出血，应肌注麦角新碱 81.妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到：0A.第二产程中应肌注吗啡B.胎儿娩出后，腹部放置沙袋加压C.急 性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩D.宫口开全后，鼓励孕妇屏 气用力以尽快结束分娩E.为预防分娩期心力衰竭，产前要用洋地 黄82.早期妊娠即出现急性心力衰竭时，正确的处理是：0A.立即终止妊娠B.控制心衰后继续妊娠C.控制心衰后行人工 流产D.控制心衰后行药物流产E.边控制心衰，边终止妊娠 83.第二产程心脏负担最重不是因为：0A.血容量增加B.肺循环压力增高C.周围阻力更为增高D.心 排血量及平均动脉压增高E.腹压加大，内脏血液涌向心脏 84.早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是：（）A.有心衰史B.心功能III级或以上C.伴有肺高压表现者D.阵 发性室上性心动过速E.心脏病并发细菌性心内膜炎 85.妊娠合并心脏病，下列选项中预防心衰的方法是：（）A.积极治疗贫血B.限制食盐的摄入C.防治呼吸道感染D.常 规服用洋地黄E.充足睡眠，每日保证10 h睡眠 86.妊娠合并心脏病，治疗错误的是：0A.剖宫产不是禁忌证B.慢性心房颤动不宜妊娠C.产时、产后 常规应用抗生素D.发生心衰后应尽快终止妊娠E.不主张预防性 应用洋地黄药物87.妊娠合并心脏病，下列治疗错误的是：0A.心功能III级以上者，产后不宜哺乳B.早孕有心衰发作，心衰 控制后行人工流产C.瓣膜置换术后，因机械瓣需要抗凝治疗，不 宜妊娠D.发绡型心脏病手术矫治后，心功能工级者，可以妊娠 E.单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者，可行心脏矫治手术后继 续妊娠88.30岁，G1P0,孕38周，风湿性心脏病，心功能III级，胎 儿估计270 0 g,宫口开全20 min,先露头，降至+3,胎位LOT。分 娩时处理正确的是：0A.剖宫产术B.应用吗啡C.等待自然分娩D.应助产缩短第二 产程E.肌注麦角新碱预防产后出血89.28岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能H级，胎头吸引器 助产，产后2h内阴道出血20 0 ml,子宫轮廓清楚，心率120次/分。呼吸24次/分，双肺可闻及小水泡音，宫底脐下2指。对该 患者正确的治疗是：0A.静脉输液B.肌注宫缩剂C.抗生素治疗D.快速洋地黄化E.毛 花忒丙C0.2mg+50%葡萄糖液20 ml静推90.25岁，因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕，来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发组，血压正常，心率80次/分，律整，胸骨左缘第34肋间可闻及III级收缩期杂 音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音粗。超声诊断：室间隔缺 损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是：0A.维持妊娠至足月B.等待至孕中期行引产术C.不宜继续妊娠，入院行人工流产术D.严密监护心功能，出现心衰立即终止妊娠 E.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠91.28岁，G1P0,10周妊娠，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为 左房室瓣狭窄，心功能n级，既往无心衰史。对此孕妇正确的处理 是：（）A.及早终止妊娠B.劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠C.在产科 及内科医师监护下可继续妊娠D.如孕期经过良好，可待临产后入 院分娩E.妊娠28周发生心衰，心衰控制后应引产92.37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周 夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次/分，心界向左 扩大，心尖区可闻in级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢 水肿（+）。最适宜的处理是：（）A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心 衰后终止妊娠E.控制心衰后继续妊娠93.28岁，初产妇，37周妊娠，患风湿性心脏病10年，现病情稳 定、心功能n级。产妇临产入产房后，下列哪项应不列入考虑之列：（）A.可适当应用哌替咤B.产程中放宽剖宫产指征C.产后出血较 多时尽量避免输血D.无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰 E.产程开始即用抗生素，至少维持至产后1周94.28岁，初产妇，34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心 脏病的是：（）A.心浊音界轻微扩大B.妊娠晚期轻度憋气C.双下肢水肿，休 息后消退D.心尖区柔和的收缩期杂音E.一般家务劳动后心跳加 快且感心悸95.关于病毒性肝炎对妊娠的影响，下列选项正确的是：（）A.凝血因子的合成降低B.使血浆醛固酮水平下降C.仅重症肝 炎易发生产后出血D.妊娠期肝炎的死匕率同非妊娠期E.病毒性 肝炎不增加胎儿畸形的发生率，但流产、早产率增加 96.妊娠合并肝炎正确的治疗是：（）A.妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.终止妊娠前用维生 素K和维生素CD.重症肝炎易出血，尽量选择经阴道分娩E.无 论病情进展如何，28周后及早终止妊娠97.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述选项错误的是：（）A.妊娠晚期发病易并发妊高征B.妊娠中、晚期发病易诱发 DICC.妊娠早期患肝炎致畸发生率高D.妊娠早期患肝炎易发展 为急性肝炎E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高 98.下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径：（）A.粪一 口传染B.经胎盘传播C.乳汁传染D.密切生活接触传 染E.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染99.关于HELLP综合征，下列说法错误的是：0A.溶血B.妊高征C.肝酶升高D.血小板减少E.病毒性肝炎10 0.24岁，妊娠38周，头位临产14h,破水2h,羊水清，胎心 140次/分，胎儿估计30 0 0 g,宫缩30 s/5min。阴道检查：宫口 开大8cm,无水肿，胎头降至+1,小囱门位于4点处，儿头颅骨无 重叠，lh后宫口开大无进展。此时正确的处理是：（）A.等待自然分娩B.即行剖宫产术C.胎头吸引器助产D.待宫 口开全后产钳助产E.催产素静脉点滴加速产程10 1.26岁，初产妇，身高160 cm,39周妊娠。估计胎儿体重330 0 g,规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm己lh,先露0,大囱在3 点，小囱在9点，矢状缝向后靠近舐岬，盆腔后部空虚。该病例的 诊断应是：（）A.右枕横位，后不均倾B.左枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均倾D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆 10 2.26岁，初产妇，身高160 cm,39周妊娠。估计胎儿体重330 0 g,规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm己lh,先露0,大囱在3 点，小卤在9点，矢状缝向后靠近觎岬，盆腔后部空虚。如果有产 瘤发生，应该在：（）A.枕部B.额部C.右顶部D.左顶部E.胎儿娩出前不能确定10 3.26岁，初产妇，身高160 cm,39周妊娠。估计胎儿体重330 0 g,规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm己lh,先露0,大卤在3 点，小囱在9点，矢状缝向后靠近舐岬，盆腔后部空虚。正确的处 理是：（）A.即刻剖宫产B.地西泮10 mg静推C.利多卡因宫颈封闭D.静 滴催产素加强宫缩E.徒手将胎头旋转至枕前位 10 4.产后出血最常见的原因是哪一种：（）A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.胎盘滞留D.子宫收缩乏力E.胎 盘部分剥离10 5.产后出血是指：（）A.胎儿娩出后2h内阴道出血量超过50 0 mlB.产程中阴道出血量 超过50 0 mle.胎儿娩出后24h内阴道出血量超过50 0 mlD.胎儿娩 出后3h内阴道出血量超过50 0 mlE.胎儿娩出后7天内阴道出血量 超过50 0 ml10 6.目前居我国孕产妇死亡原因首位的是：0A.妊娠高血压综合征B.妊娠合并心脏病C.产后出血D.产褥 感染E.妊娠合并病毒性肝炎107.使用宫缩剂不当可引起：（）A.胎盘粘连B.胎盘嵌顿C.胎盘残留D.胎盘植入E.胎盘剥 离不全10 8.引起难以控制的产后出血的原因是：（）A.凝血功能障碍B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.胎盘剥离 不全E.胎盘剥离后滞留10 9.产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血：（）A.子宫收缩乏力B.胎盘植.AC.胎盘嵌顿D.凝血功能障碍E.胎 盘粘连110.子宫收缩乏力性出血最常用的止血方法是：（）A.按摩子宫，应用宫缩剂B.结扎子宫动脉上行支C.结扎骼内 动脉D.骼内动脉栓塞术E.子宫次全切除 111.胎盘娩出后发现不完整应立即：（）A.等待残留胎盘组织排出B.静脉注射催产素C.宫腔探查并清 除残留胎盘D.按摩子宫E.输血、输液112.胎儿娩出后4min,阴道内开始流血达150 ml。最可能的诊断 是：（）A.胎盘部分剥离B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障 碍E.阴道静脉破裂113.产后出血约80%发生在产后：（）A.lh 内 B.2h 内 C.3h 内 D.4h 内 E.6h 内114.关于产后出血的预防，下列说法错误的是：（）A.密切观察产程进展，防止产程延长B.防止胎儿娩出过快C.当 胎头娩出后，立即肌注催产素10 UD.注意保护会阴，防止软产道 裂伤E.仔细检查胎盘是否完整 115.下述哪项不会导致产后出血：（）A.完全植入性胎盘B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.会阴 2度裂伤E.前置胎盘116.软产道损伤时，下述说法错误的是：（）A.会阴1度裂伤是指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂B.发生会阴 2度裂伤时，肛门括约肌也受到损伤C.胎儿娩出后，子宫收缩好，仍有持续鲜血自阴道流出，应疑有宫颈裂伤D.分娩受阻时，容易 破裂的部分是子宫下段E.为防止软产道损伤，应避免胎儿娩出过 快117.胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过20 0 ml,血 色鲜红能自凝。最可能的诊断是：0A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.软产道裂伤D.胎盘部分 剥离E.阴道静脉破裂118.胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过20 0 ml,血 色鲜红能自凝。应选择的处理措施是：0A.注射催产素B.输血C.按摩子宫D.注射抗生素E.娩出胎 盘，检查软产道119.某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及 产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa（115/80 mmHg）o产后lh产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴 道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa（80/50 mmHg）o 首先应考虑：（）A.产后虚脱B.低血糖休克C.羊水栓塞D.宫腔内有积血E.仰 卧位低血压综合征120 .某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及 产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa（115/80 mmHg）o产后lh产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴 道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa（80/50 mmHg）o 最可能的原因是:（）A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.宫颈裂伤D.子宫破裂E.产 妇疲劳121.某女，35岁，初产妇，因第二产程延长行会阴后一斜切开及 产钳术助产。产后检查：宫底脐下2指，血压15.3/10.7kPa（115/80 mmHg）o产后lh产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴 道流血不多，色暗红，有血凝块；宫底脐上1横指，软血压10.6/6.7kPa（80/50 mmHg）o首先需进行的处理是：（）A.切除子宫B.给止血药物C.输血，按摩子宫排出宫腔内积血 D.注射抗生素E.注射催产素122.某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20 min,胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子 宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约20 0 ml。应考虑：0A.完全性胎盘植入B.胎盘部分粘连C.胎盘全部粘连D.帆状 胎盘E.胎盘嵌顿123.某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20 min,胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子 宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约20 0 ml。应采取的措施是：（）A.按摩子宫B.输血C.注射催产素D.牵拉脐带，按摩子宫E.人 工徒手剥离胎盘124.某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术 后lh,阴道流血持续不断。无凝血块，失血约80 0 ml,应用宫缩 剂无效。最可能的出血原因是：（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘、胎膜残留D.凝血功 能障碍E.羊水栓塞125.某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术 后lh,阴道流血持续不断。无凝血块，失血约80 0 ml,应用宫缩 剂无效。需要进一步做的检查是：（）A.胸部X线拍片B.心电图检查C.眼底检查D.肝功能检查E.查 血小板、凝血酶原时间、3P试验126.容易引起子宫破裂的胎位是：（）A.枕横位B.枕后位C.复合臀位D.单纯性臀位E.忽略性横 位127.关于子宫破裂，说法正确的是：（）A.发现血尿即可诊断为子宫破裂B.子宫破裂时应迅速从阴道娩 出胎儿C.自然分娩者可排除子宫破裂D.缩复环高过脐平面应考 虑先兆子宫破裂E.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产瘢痕易破128.病理性缩复环最多见于：（）A.子宫收缩乏力B.头盆不称C.臀先露D.胎儿畸形E.软产 道异常129.初产妇，40周妊娠，头位，宫口已开全2h,胎先露最低点达“一2”。骨盆外测量正常，估计胎儿体重380 0 g。产妇诉下腹痛，平脐处有一环状凹陷，子宫下段有压痛，导尿有红细胞。正确的处 理应是：（）A.立即行吸引器助产B.立即产钳助产C.静脉注射小剂量催产 素D.继续观察IhE.立即剖宫产130.下列选项不符合先兆子宫破裂的是：（）A.胎心音快慢不一B.出现病理性缩复环C.导尿时有血尿D.已 下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩E.子宫下段明显压痛 131.关于子宫破裂的预防，下列说法不正确：（）A.加强计划生育宣传，减少多产妇B.宫体部瘢痕破裂多发生于 临产后C.严格掌握催产素引产指征D.做好产前检查，及时发现 胎位异常E.尽量避免中高位产钳助产132.某女，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脱出于阴道 口，胎心率150次/分，宫口开全，宫缩30 s/2min,下腹脐耻之 间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。最可能的诊断是：0 A.子宫痉挛性狭窄环B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.胎盘早 剥E.子宫收缩过强133.某女，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脱出于阴道 口，胎心率150次/分，宫口开全，宫缩30 s/2min,下腹脐耻之 间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。最好的处理方法是：0A.立即经阴道分娩B.剖宫产术C.立即行碎胎术D.立即全麻 行内倒转术E.立即将胎手消毒，送回阴道内等待分娩134.关于羊水栓塞的处理，下列说法正确的是：0A.应慎用肾上腺皮质激素B.解除肺动脉高压是主要措施之一 C.立即终止妊娠D.对难以控制的出血，在休克状态下行子宫全 切术E.使用低分子右旋糖酎将加重休克135.某女，24岁，26周妊娠，第1胎，行雷佛奴尔羊膜腔注射引 产过程中，产妇突然气急，呼吸困难，神志不清，血压5.3/0 kPa（40 /OmmHg）o发生的最大可能是：（）A.过敏性休克B.胎盘早剥C.脑血管意外D.羊水栓塞E.心 力衰竭136.某女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩 强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发组、休克，数 分钟即死亡。最可能的诊断是：（）A.子痫B.羊水栓塞C.子宫破裂D.胎盘早剥E.前置胎盘 137.不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是：0A.正压供氧B.立即静脉推注地塞米松20 mge.解除肺动脉高压 D.应用利尿剂E.应用低分子右旋糖酎补充血容量 138.关于羊水栓塞的描述，不正确的是：（）A.多发生于分娩过程中B.胸部X线片双肺有弥散性点状浸润影 C.心电图提示右心房、右心室扩大D.产妇死亡率高达70%80%E.急产不是羊水栓塞的好发因素139.不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是：（）A.羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压B.羊水内抗原成 分引起I型变态反应C.发生急性左心衰竭D.DICE.羊水栓塞 的后期可导致肾损害140.脐带正常长度范围在：（）A.20-80 cmB.3070 cme.20-70 cmD.30-80 cmE.3050 cm141.脐带过短是指脐带短于：（）A.20 cmB.30 cmC.40 cmD.50 cmE.55cm142.脐带过长是指脐带长度超过：（）A.55cmB.60 cmC.65cmD.70 cmE.75cm143.下列各项中，不是脐带过长造成的是：0A.脐带绕颈B.脐带绕体C.脐带脱垂D.脐带受压E.造成胎 盘早剥144.下列各项中，不是脐带过短的表现是：0A.脐带脱垂B.阻碍胎儿下降C.引起胎儿窘迫D.胎盘早剥E.脐 带长度短于30 cm145.淋病怎样确诊：（）A.患者出现尿道口红肿、发痒、黄绿色分泌物流出B.外阴瘙痒 及烧灼感C.早起尿道口有“糊口”现象D.分泌物涂片见到革兰 阳性双球菌E.分泌物培养见淋病奈瑟菌可确诊 146.关于生殖器疱疹，下列说法正确的是：（）A.其传播途径都是由性接触传播B.HSV感染是一种局部感染 C.培养法是目前最特异、最敏感的方法，已广泛普及D.可用阿 昔洛韦为首选药抗病毒治疗E.干扰素为首选药 147.关于尖锐湿疣，下列说法错误的是：（）A.HPV不仅是尖锐湿疣的致病因子，而且与肿瘤有关B.宫颈部 位的尖锐湿疣应注意癌变C.性接触、接触污染物、产道感染均可 致病D.将疑似尖锐湿疣部位活检组织行病毒检测E.不典型者可 做醋酸白试验以便确诊148.女性，27岁，诉外阴瘙痒剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查：外阴、肛 周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡，个别有溃疡。该患者应做的 检查是：（）A.宫颈刮片B.水疱液培养C.B超D.阴道脱落细胞检查E.子 宫内膜活检149.女性，27岁，诉外阴瘙痒剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查：外阴、肛 周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡，个别有溃疡。该患者的诊断 可能为：0A.尖锐湿疣B.淋病C.生殖器疱疹D.梅毒E.艾滋病 150.女性，27岁，诉外阴瘙痒剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查：外阴、肛 周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡，个别有溃疡。治疗该病，目 前首选：（）A.冷冻B.青霉素C.阿昔洛韦D.足叶草毒素酊E.目前尚无 有效治疗方法151.子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是：（）A.采用保守治疗B.妊娠4个月时行肌瘤切除C.药物流产终止 妊娠D.剖宫取胎同时切除肌瘤E.行宫颈环扎防止流产、早产 152.下列哪种肌瘤不易早期出现症状：（）A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.宫颈管肌瘤D.红色变性肌瘤 E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜153.不是黏膜下肌瘤的临床表现的是：（）A.易出现白带增多B.月经周期缩短C.不规则阴道出血D.双 合诊易触及肌瘤E.易继发感染 154.最少见的肌瘤变性是：（）A.囊性变性B.肉瘤变性C.黏液变性D.红色变性E.玻璃样 变性155.下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是：（）A.继发贫血B.下腹部肿块C.月经量增多D.压迫直肠导致便 血E.压迫膀胱出现尿频156.与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是：（）A.卵巢肿瘤B.妊娠子宫C.双角子宫D.子宫腺肌病E.腹膜 后肿瘤157.26岁，月经35/2831,孕前健康查体妇科检查发现：子 宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是：（）A.卵巢纤维瘤B.浆膜下子宫肌瘤C.卵巢冠囊肿D.陈旧性异 位妊娠E.腹膜后间质肉瘤158.26岁，月经35/2831,孕前健康查体妇科检查发现：子 宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。如患者有痛经史3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断 是：（）A.炎性肿块B.卵巢畸胎瘤C.浆膜下肌瘤D.子宫腺肌病（瘤）E.卵 巢子宫内膜异位囊肿159.26岁，月经35/2831,孕前健康查体妇科检查发现：子 宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿