施工升降机安全监理检查表.doc

编号：安全监理细则-011
施工升降机安全监理检查表（现场）
表C304

分公司 工程名称 升降机编号
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
劳防用品
驾驶员必须佩戴安全帽
□有 □无
2
持证情况
驾驶员操作证应与上报的特殊工种名册相符
□有 □无
驾驶员持有效上岗证或复印件张贴在驾驶室
□有 □无
3
挂牌情况
检测合格证必须与升降机械编号、检测日期相符
□是 □否
4
安全装置
施工升降机防坠安全器有效标定的年限牌、有限期一年
□有 □无
楼层通道门有否关闭
□有 □无
5
安全记录
维修保养是否每日记录
□有 □无
检查结论：

安全监理 总监理工程师 年 月 日 时
表C309
落地脚手架安全监理检查表
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
立杆基础
脚手架立杆基础回填土夯实平整，并浇捣细石混凝土
□是 □否
立杆应设置在统长木板或型钢上
□是 □否
采用双立杆还是单立杆，立杆间距是否与施组相符
□是 □否
扫地杆纵向、横向设置在立杆的高度200mm
□是 □否
排水沟设置畅通情况
□是 □否
2
架体与建筑物拉结
脚手架高度在7M以上时，架体与建筑结构拉结、四步一隔离设置
□是 □否
3
杆件间距与剪刀撑
剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求
□是 □否
4
脚手板与防护栏杆
脚手架外侧未设置密目式安全网的，或网间连接不严密的；
□是 □否
应设置0.6至1.2m高防护栏杆和随施工层设置18cm挡脚板；
□是 □否
施工层框架结构脚手架内立杆设置防护栏情况；
□是 □否
5
通道
架体不设上下登高斜道的；
□是 □否
与建筑物进出通道口设置防护棚情况；
□是 □否
6
电梯井道内脚手
搭设完毕施工单位挂置验收合格牌情况；
□是 □否
井道口设置固定的防护门；
□是 □否
检查结果：

分公司 工程名称
安全监理 总监理工程师： 年 月 日 时

表C305
施工现场临时用电安全监理检查表

分公司 工程名称
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1

对电工检查
1、电工持有效上岗证情况及劳动防护用品使用情况；
□符合 □不符合
2、配电箱巡视记录是否及时；
□是 □否
2
现场实施情况
管线保护
1、现场实施的管线保护措施是否与方案相一致；
□符合 □不符合
接地系统
1、保护接零系统设置是否符合要求；
□是 □否
3
配电线路
1、架空线、电缆线是否采用TN—S系统（三相五线制）；
□是 □否
4
配电箱
开关箱
1、配电箱是否符合JGJ46-2005的要求；
□符合 □不符合
2、动力开关箱是否符合“一机、一闸、一箱、一漏”要求；
□是 □否
5
现场照明
1、比较潮湿场所是否采用了36V安全电压；
□是 □否
2、室内线路及灯具安装高度低于2.5m的是否使用安全电压。
□是 □否
检查结论：（检查发现不符合规范要求、违反强制性条文的必须注明检查部位、并开具监理通知单）

安全监理： 总监理工程师： 年 月 日

表C310

悬挑式脚手架安全监理检查表（现场）
分公司： 工程名称
检查部位
序号
检查项目
检查内容
检查结果
1
悬挑梁及悬挑架
悬挑梁、悬挑架与结构连接牢固，悬挑架应采用刚性框架和刚性节点；
□是 □否
2
架体稳定
立杆底部固定、扫地杆设置应与方案一致；
□是 □否
3
脚手板、防护栏杆
底笆应铺满、首层与结构之间隔离严密、栏杆高度1.2m，密目网、操作层三层踢脚板齐全；
□是 □否
4
杆件间距
立杆间距应与图纸间距相符，立杆垂直度偏差全长1/100H，接长交叉进行；
□是 □否
5
层间防护
作业层下设置隔离措施（四步一隔离）
□是 □否
6
架体底部防护
底部满铺，并设安全平网/密目网兜底满封
□是 □否
7
与建筑物连接
按方案要求与建筑物墙体作硬拉结
□是 □否
8
大小横杆
搭设要做到横平竖直、大横杆固定间距≯6米、挠度≯杆长1/150
□是 □否
9
剪刀撑
每组剪刀撑跨越立杆根数为5-7根，夹角45。-60。，杆件接长不应在同一平面。
□是 □否
10
使用管理
悬挑脚手架是否按方案要求验收挂牌使用；
□是 □否
施工单位定期或专项检查中有否相关记录
□是 □否
检查结果：

安全监理： 总监理工程师： 年 月 日 时