预防高血压病从生活开始.pptx

预防高血压病预防高血压病从生活做起从生活做起卢逸初卢逸初均安社区卫生服务中心均安社区卫生服务中心主要内容v概述v什么是血压、高血压，高血压的分类、症状、流行特点、合并症v高血压与哪些因素有关v如何有效控制血压概述v高血压是一种常见病、多发病，我国大约每5个成人中就有1人患高血压，估计目前全国高血压患者至少有2亿，是我国乃至全球威胁人类生命与健康的“第一杀手”。v高血压可损害心、脑、肾、眼等器官，引起严重的并发症，是脑卒中和冠心病的重要危险因素。什么是血压v血压通常指动脉血压，是指动脉内的血液对于血管壁的侧压力。收缩压：心脏收缩时血液对血管壁的压力 舒张压：心脏舒张时血液对血管壁的压力血压的表示方法：收缩压/舒张压单位：毫米汞柱（mmHg）千帕(Kpa)1Kpa=7.501mmHg血压对人体的意义v可以保证心脏把血液顺利输送到各个器官。v正常的血压可以保证人体各个器官得到足够的血液供应。过低或过高的血压，都可能给身体健康造成危害。血压急剧下降器官得不到足够血液供应休克什么是高血压v未服用抗高血压药情况下，收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg 1、只要收缩压或舒张压任何一个达上述标准 2、未服用抗高血压药情况下、静息（无情绪激动、紧张和运动）状态下测量3、不在同一天三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者，可确诊。血压水平的定义和分类分类分类收缩压（收缩压（mmHg）舒张压（舒张压（mmHg）正常血压 120和80正常高值 120-139和/或80-89高血压高血压 140和和/或或90 1级高血压级高血压140-159和/或90-99 2级高血压级高血压160-179和/或100-109 3级高血压级高血压180和/或110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压140和90注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准 怎么测血压v安静休息5分钟后测量v校准血压计（水银柱血压计、电子血压计）v测量坐位时的上臂血压，上臂应置于心脏水平。v首诊时要测量两上臂血压，以后通常测较高读数一侧的上臂血压v对疑似体位性低血压，应测量直立位后血压高血压与哪些症状v大多数高血压患者无明显症状，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。v有的患者可出现：v头痛、头晕、心悸v失眠v耳鸣v手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张高血压的分期第一期 有高血压，但无心、脑、肾病变第二期 有高血压，并伴有下述任何一项 左心室肥大 眼底动脉狭窄 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高第三期 有高血压，且合并心、脑、肾等高血压的流行特点v三高三低：患病率、致残率、致死率高；知晓率、治疗率、控制率低。v全国18岁以上成年人高血压患病率18.8%v约有2 亿高血压患者v每5个成人就有1人患高血压患患病病率率高高高血压的流行特点v中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。v 高血压是中风最重要的危险因素；高血压常并发中风（脑卒中），脑出血的80由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关v我国是中风高发国家，每年新发生中风200万人；其中2/3病人致死或致残；现存活的中风患者累积700万。致致残残率率高高高血压的流行特点v血压水平与心血管发病和死亡的风险之间存在密切因果关系。v我国人群监测数据显示，心脏血管死亡占总死亡人数的40%以上，其中高血压是首位危险因素，每年300万心血管死亡中至少一半与高血压有关。致致死死率率高高高血压的常见合并症位置位置常见并发症常见并发症心冠心病、左心室肥厚，心脏扩大和心力衰竭 脑一过性脑缺血、脑卒中（缺血性和出血性）肾肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全 周围血管动脉粥样硬化 眼眼底出血、失明 v高血压病严重地危害人们的健康和生命，它不仅是一个独立的疾病，同时又作为心脑血管疾病的重要危险因素，导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害，引起相关疾病的发生。降压治疗对并发症的好处v控制高血压患者血压水平，可减少心、脑、肾等器官损害。v高血压患者收缩压每降低10毫米汞柱，舒张压每降低5毫米汞柱，中风发病的相对危险减少40%。中风发病相对危险减少40%40%收缩压10mmHg舒张压5mmHg降压治疗对并发症的好处v降压治疗高血压伴颈动脉增厚患者，可明显减轻或阻抑颈动脉病变，有利于预防中风。v降压治疗高血压伴糖尿病患者，可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。v降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚，预防心脏病发生。高血压与哪些因素有关v1、食盐过多，口味过重v高盐饮食可升高血压水平。人群平均每人每天增加摄入食盐2克，收缩压和舒张压可分别升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。v减少盐的摄入量可以降低血压。我国大部分地区，人均每天盐摄入量12-15克以上。WHO提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。控盐勺5-6g5-6g约约10g10g高血压与哪些因素有关v2、超重和肥胖v超重和肥胖是高血压的独立危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。v控制体重可降低血压水平，肥胖者应有效减轻体重。合理营养，膳食平衡，有利于保持理想体重。轻体重BMI18.5健康体重18.5BMI24超重24BMI28肥胖BMI28高血压与哪些因素有关v3、饮酒v过量饮酒可使血压增高，男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。v限制饮酒有利于血压的控制。提倡高血压患者戒酒。v已习惯饮酒的健康人每天饮酒量限制在少量：即啤酒小于5两，或葡萄酒小于2两，或白酒小于1两。妇女饮酒量减半。不提倡饮高度烈性酒。高血压与哪些因素有关v4、精神紧张v精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。而减轻精神压力和保持平衡心理可以降低血压水平。v心理平衡的关键在于有正确的人生观，培养良好的适应和自控能力，对工作与生活保持良好的心态。高血压与哪些因素有关v其它危险因素 吸烟、年龄、高血压家族史、缺乏体力活动等吸烟 年龄 家族史 缺乏体力活动高血压危害这么大我们应该如何防治呢？认识、了解 良好的生活方式 药物 应对原则 低危血压轻度升高先进行生活方式改善性治疗，观先进行生活方式改善性治疗，观察数月后有必要时加药物治疗察数月后有必要时加药物治疗 高危血压中重度升高尽早加药物治疗，同时进行生活尽早加药物治疗，同时进行生活方式改善性治疗方式改善性治疗预防高血压从健康生活方式开始如何有效控制血压一、坚持良好的生活方式一、坚持良好的生活方式 健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身受益。受益。合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 如何有效控制血压 合理膳食v合理膳食应该总量控制，结构调整（低盐、低脂、低甜食，高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食）。做好膳食平衡，保持理想体重。v1、减少钠盐摄入、减少钠盐摄入如何有效控制血压v2、合理膳食、合理膳食v3、控制体重、控制体重 如何有效控制血压 戒烟限酒 如何有效控制血压 适量运动 如何有效控制血压 心理平衡v减轻精神压力和保持平衡心理可以降低血压水平。减轻精神压力，保持心理平衡，坦然处世，心胸宽广有利于血压稳定。v心理平衡的关键在于有正确的人生观，培养良好的适应和自控能力，对工作与生活保持良好的心态。得了高血压要重视，但不要紧张谢 谢！