资源描述
缩短平均住院日的具体措施
一、落实医院质量管理和持续改进方案,提高诊疗质量,缩短平均住院日
1、引导各科室加强内涵建设,进一步优化诊疗服务流程,提高医疗服务质量和经营管理效能;
2、完善和落实医疗核心制度,保障医疗质量和医疗安全,使患者得到及时、有效的救治;
2、加大“三基三严”培训力度,提高医务人员整体素质;
3、鼓励开展新技术、新业务,尤其是微创技术;
4、加强对护士的培养、教育和训练考核,提高业务水平;加强病情观察和健康教育,保证病人得到高效、优质的护理服务,减少医院感染和并发症发生;
5、加强医患沟通,尊重患者知情同意权,保障医疗安全,减少医疗纠纷;
6、部分涉及纠纷、司法、保险等可以向对方索赔住院费用的住院病人,病人出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等,对于这部分病人可通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确意识。
二、重点加强影响平均住院日的关键环节控制
1、患者预约检查
入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成,提高门诊诊断的确诊符合率。
2、加强各临床科室的配合
(1)强调首诊负责制,严格会诊医师资格和时效管理,保证会诊质量和会诊的时效性。
(2)疑难危重病例及时向医务部报告,由医务部组织相关科室、专家会诊,提出全面有效的诊疗方案,缩短疾病诊治时间。
3、确立医技科室质量时限目标
加强检验科、影像科、病理科、心电图室等医技科室的时效性管理,主要有以下几个方面:
(1)科学论证需求关系,有计划地添加或更新设备;加强仪器设备的管理与维修,提高其使用率与完好率;
(2)医技科室要优化服务流程,缩短辅助检查的等待时间,减少无效就诊时间,各医技科室能按照规定的检查时限出具报告;
(3)要重视人员配备与人才培养,改善内部运行机制,合理排班,确保临床科室能够及时预约、检查和领取报告单;
(4)周末常规检查项目均应正常开展;
(5)积极推行同级医院化验(检查)结果互认制度,减少不必要的重复检查。
4、加强手术室、各手术科室、麻醉科的质量管理与配合
(1)手术室应合理安排手术,实行无节假日手术制度;
(2)开展日间手术及择期手术预约管理;
(3)合理配备人员及手术设备
(4)优化手术患者接、送流程;
(5)设立麻醉复苏室,加速手术后病人的周转;
(6)手术医师必须按时进入手术室,与麻醉、手术室护士共同进行安全核查,保证第一台手术及时进行;
(7)缩短连、接台手术的衔接时间;
(8)提高诊疗质量和工作效率,减少非计划再次手术的发生。
5、医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范,预防院内感染发生。
通过院内感染监控管理网络,对重点科室定期检查。
6、强化质量效益观念和规章制度,尽量减少并发症发生。
三、提升医院信息化建设,合理配置和利用现有医疗资源
1、加大医院信息化建设投资
医院要加大对信息化建设的投资,进一步完善信息系统功能,提高信息处理技术水平,在诊疗过程中尽量通过网络传递信息,确保临床工作更加科学、高效、准确。
2、优化管理模式与工作流程
职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与工作流程,确保临床日常诊疗工作高效运转,出现突发事件能反应敏捷、处理到位。
3、落实双向转诊制度
(1)政府要进一步完善医疗保障制度,并尽快建立完善的三级医疗网络,完善双向转诊制度,让医院分流住院病人有出口;
(2)普通病例、慢性患者及需要康复治疗的患者分流到社区卫生服务中心等下级医疗机构;
(3)建立长期的社区帮扶机制,建立医院出院患者信息追踪和康复期医疗委托服务制度。
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