1、湿湿 疹疹湿疹资讯专题知识讲座第1页湿疹定义n n一个过敏性、炎症性皮肤病n n相当于西医湿疹n n病因复杂n n普通认为与变态反应相关n n湿疹是指:因为内外原因引发浅层真皮与表皮炎症性皮肤病.湿疹资讯专题知识讲座第2页局部湿疹别名n n耳部:“旋耳疮”n n手足部:“涡疮”n n乳头部:“乳头风”n n脐部:“脐风、脐疮”n n四肢弯曲:“四弯风”n n阴囊部:“肾囊风”湿疹资讯专题知识讲座第3页特点n n 多形性n n 对称性n n 瘙痒性n n 湿润性n n 重复发作n n 易成慢性湿疹资讯专题知识讲座第4页中医病因病机n n“湿邪”n n禀赋不耐n n或内生(脾)湿热或外受风邪n n
2、素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养n n急性:湿热;n n亚急性:脾虚湿恋;n n慢性:血虚生风。湿疹资讯专题知识讲座第5页外因n n是其主要原因n n食物n n吸入物n n生活环境n n化学物质湿疹资讯专题知识讲座第6页内因n n慢性感染病灶n n肠寄生虫n n内分泌及代谢n n血液循环障碍n n神经精神原因n n遗传原因等湿疹资讯专题知识讲座第7页急性湿疮(常见)n n皮损对称分布n n可发于任何部位n n皮损表现为原发性与继发性各种皮损共存n n红斑、丘疹、丘疱疹、小水疱等。n n片状或弥漫性,边界不清n n伴有剧痒n n常因诱因而诱发加重。时因搔破而染毒。湿疹资讯专题知识讲座第8页湿疹资讯专
3、题知识讲座第9页亚急性湿疹n n红肿、渗出降低n n暗红色丘疹与丘疱疹n n轻度浸润及鳞屑n n自觉瘙痒猛烈湿疹资讯专题知识讲座第10页湿疹资讯专题知识讲座第11页慢性湿疹n n急性或亚急性n n或一开始n n皮损常局限于某处n n好发部位n n多对称分布n n暗红斑上丘疹、抓痕及鳞屑n n经典皮损呈苔藓样变。湿疹资讯专题知识讲座第12页湿疹资讯专题知识讲座第13页n因为发病部位不一样,表现因为发病部位不一样,表现也有所不一样也有所不一样湿疹资讯专题知识讲座第14页耳部湿疹n n耳部n n皮损:对称性;红斑、流滋、结痂及皲裂湿疹资讯专题知识讲座第15页耳部湿疮湿疹资讯专题知识讲座第16页头部湿
4、疮n n主要在头皮部、发际等处n n弥漫性红斑、丘疹、水疱、渗出等呈“焦头烂额”状。n n易染毒流脓成痂n n可致头发脱落。湿疹资讯专题知识讲座第17页头部湿疮湿疹资讯专题知识讲座第18页面部湿疮n n颜面部n n原因较多n n边界不清红斑、上有鳞屑。n n常因某种诱因加重。湿疹资讯专题知识讲座第19页面部湿疮湿疹资讯专题知识讲座第20页手部湿疹n n发病率高n n起病迟缓n n手背、手指n n浸润肥厚暗红斑,表面粗糙n n冬季可见裂隙湿疹资讯专题知识讲座第21页湿疹资讯专题知识讲座第22页乳房湿疹n n哺乳期妇女n n暗红斑、丘疹、丘疱疹n n可伴有糜烂、渗出和裂隙湿疹资讯专题知识讲座第23
5、页湿疹资讯专题知识讲座第24页外阴、阴囊、肛门湿疹n n红肿、渗出、糜烂n n慢性时呈苔藓样变湿疹资讯专题知识讲座第25页湿疹资讯专题知识讲座第26页脐部湿疮n n脐部或周围n n鲜红斑或暗红斑、糜烂、渗出、结痂、易感染而有臭味。湿疹资讯专题知识讲座第27页脐部湿疮湿疹资讯专题知识讲座第28页小腿湿疮(淤滞性皮炎)n n常伴有下肢静脉曲张n n胫前及踝部暗红色色素从容n n红斑、丘疱疹、渗出、糜烂、结痂等湿疹皮损。n n慢性呈苔藓样变湿疹资讯专题知识讲座第29页湿疹资讯专题知识讲座第30页湿疹资讯专题知识讲座第31页特征性类型湿疹n n钱币状n n淤积性n n裂纹性n n婴儿湿疹n n汗疱疹湿
6、疹资讯专题知识讲座第32页钱币状湿疹n n好发于手足背、四肢伸侧、肩、臀、乳房等处n n皮损以密集小丘疹和丘疱疹为主n n急性期渗出较多n n慢性期皮损肥厚,色素增加,上有干燥鳞屑。湿疹资讯专题知识讲座第33页裂纹性湿疹n n多见于冬季n n老年多发n n下肢胫前n n皮肤脱水干燥所致n n红斑、干燥鳞屑、细小裂纹湿疹资讯专题知识讲座第34页婴儿湿疹n n奶癣n n婴儿头面部n n急性或亚急湿疹n n轻者:轻度红斑、小丘疹n n重者:大片红斑、丘疹、丘疱疹。湿疹资讯专题知识讲座第35页湿疹资讯专题知识讲座第36页湿疹资讯专题知识讲座第37页汗疱疹n n春秋季节n n对称分布n n水疱,炎症较轻
7、。湿疹资讯专题知识讲座第38页湿疹资讯专题知识讲座第39页湿疹资讯专题知识讲座第40页诊疗与判别诊疗n n急性期与急性接触性皮炎判别n n慢性期与神经性皮炎判别湿疹资讯专题知识讲座第41页普通治疗n n静脉用药:0.25%普鲁卡因注射液1020ml加维生素C 500mg静脉注射n n局部性湿疹皮癣,可用中药湿乐康涂擦患处n n口服抗敏药,可减轻炎症和瘙痒,如口服扑尔敏、氯雷他定、地氯雷他定等湿疹资讯专题知识讲座第42页辨证论治n n急性期 湿热蕴肤清热利湿止痒 湿热浸淫清热利湿,解毒止痒n n亚急性期 脾虚湿蕴健脾利湿止痒n n慢性期 血虚风燥养血润肤,祛风止痒湿疹资讯专题知识讲座第43页结 束湿疹资讯专题知识讲座第44页