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直肠癌术后造口护理 、直肠癌术后造口护理第1页 一、概念直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间癌,是消化道最常见恶性肿瘤之一。占消化道癌第二位。绝大多数癌肿可在直肠指检是触及。直肠癌术后造口护理第2页 关于肠造口直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,发病率高,在我国占全身癌肿第三位,其中低位直肠癌占70%。低位直肠癌中有部分病人需接收肠造口手术。据预计我国每年新增加永久性肠造口者约10万人,累计约100万人,今后还有增加趋势。直肠癌术后造口护理第3页1.心理护理指导2.造瘘口周围皮肤护理指导3.扩张造瘘口护理指导4.造口袋护理指导5.饮食护理指导6.出院指导直肠癌术后造口护理第4页 心理.深入了解患者心理情况,支持抚慰和勉励患者。勉励他人尽早自己动手,学习肠造瘘口护理方法,促进其心理康复,提升重返社会信心,尽快靠近正常人生活和工作。直肠癌术后造口护理第5页造瘘口周围皮肤观察、红润、缺血清洁干燥排便后先用清水擦洗,再用盐水棉球洗尽造瘘口周围皮肤并擦干,然后涂上氧化锌软膏,以防大便浸渍皮肤而出现皮炎。直肠癌术后造口护理第6页扩张造瘘口指导患者及家眷扩张造瘘口保持造瘘口通畅,防止造瘘口狭窄扩张方法:戴一次性手套用食指涂石蜡油轻轻插入造瘘口,动作要轻柔徐缓,切勿粗暴过深,预防肠穿孔,同时嘱患者张口呵气,预防增加腹压时间:出院后2-3个月内应每1-2周扩张造口一次直肠癌术后造口护理第7页造口袋造口袋透明、带除臭功效一次性用具,袋内有粪便应该及时倾倒清洗,防止产生异味及续发感染安装造口袋时动作要轻巧,不正确使用造口袋可造成造瘘口摩擦破溃,只是粪便外溢而污染衣裤,产生异味,甚至发生出血、感染直肠癌术后造口护理第8页饮食术后3-4天应观察患者肠蠕动 是否恢复,如排气可进流食2周可进易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食,但要少食多餐。防止进食刺激性、易产生胀气、不易消化及有臭味食物,如蛋类、姜葱蒜、辣椒、青菜、芹菜等忌烟酒,同时还要注意饮食卫生,预防饮食不妥引发腹泻或便秘直肠癌术后造口护理第9页出院衣着宽松适当掌握运动强度每日定时排便以形成条件反射,养成定时排便习惯,如出现大便变细或排便困难要及时到医院就诊直肠癌术后造口护理第10页谢谢观赏直肠癌术后造口护理第11页
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