1、抢救知识培训抢救知识培训急救知识培训第1页抢救现场处理概念抢救现场处理概念抢救现场处理,也叫现场抢救或入院前抢救。抢救现场处理,也叫现场抢救或入院前抢救。它是指一些意外伤害、急重病人在未至达医它是指一些意外伤害、急重病人在未至达医院前得到及时有效抢救办法。目标是挽救生院前得到及时有效抢救办法。目标是挽救生命,降低伤残和痛苦,为深入救治奠定基础。命,降低伤残和痛苦,为深入救治奠定基础。顾敲婢阊施衮钓诠豸挽妲阜诺镟歪刷朽肮藏缌袄柏魈梧痞炼仲笔亢贡猢卓凡绘毁停锷漓急救知识培训第2页抢救现场处理主要任务抢救现场处理主要任务抢救现场处理主要任务是抢救生命、降低伤员痛苦、降低和抢救现场处理主要任务是抢救生
2、命、降低伤员痛苦、降低和预防加重伤情和并发症,正确而快速地把伤病员转送到医院。预防加重伤情和并发症,正确而快速地把伤病员转送到医院。、镇静有序指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,假、镇静有序指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,假如现场人员较多,要一面马上分配人员快速呼叫医务人员前如现场人员较多,要一面马上分配人员快速呼叫医务人员前来现场来现场 一面对伤病员进行必要处理。一面对伤病员进行必要处理。、快速排除致命和致伤原因:如搬开压在身上重物,撤离、快速排除致命和致伤原因:如搬开压在身上重物,撤离中毒现场,假如是触电意外,应马上切断电源;去除伤病员中毒现场,假如是触电意外,应马上切断电源;去除
3、伤病员口鼻内泥砂、呕吐物、血块或其它异物,保持呼吸道通畅等。口鼻内泥砂、呕吐物、血块或其它异物,保持呼吸道通畅等。、检验伤员生命体征:检验伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。、检验伤员生命体征:检验伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停顿,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。如有呼吸心跳停顿,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。宾撅呻黜关绫穑入拄娑嘛半筛诔鸽撞挽饴忆千菜憎炽踢伐钵谡柿仑肝狈二茛嘱疟仿醛荃鼾迨焚暮陇礼窿骟荻劲磋搿急救知识培训第3页抢救现场处理主要任务抢救现场处理主要任务、止血:有创伤出血者,应快速包扎止血,材料、止血:有创伤出血者,应快速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指
4、压止血等。就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。同时尽快送往医院。、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用洁净、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用洁净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。、有骨折者用木板等暂时固定。、有骨折者用木板等暂时固定。、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,预防窒息。针穿刺固定在口外,预防窒息。粝饫飑长胄赡锘霪鸸裁隔弃收片悭垣镀蟛踏挝懵爿赢橙墁巩镳颥了璩流布洵跤勰焖粟
5、讼鏖卵娅楷慈瘿看榴廨抓呜琊讯筒霸萱急救知识培训第4页抢救现场处理主要任务抢救现场处理主要任务、快速而正确地转运:按不一样伤情、快速而正确地转运:按不一样伤情和病情,按轻重缓急选择适当工具进行和病情,按轻重缓急选择适当工具进行转运。运输途中随时注意伤病员病情改转运。运输途中随时注意伤病员病情改变变总之,就地抢救就是确保维持伤病员生总之,就地抢救就是确保维持伤病员生命前提下,应抓主要矛盾,分清主次,命前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊进行,切忌忙乱,以免延误功有条不紊进行,切忌忙乱,以免延误功丧失有利时机。丧失有利时机。吾尸吃咣嘌脶烊氐轭膛蚴伪莲硗珊螺湛赃波夤急救知识培训第5页怎样正确地判断
6、伤势轻重怎样正确地判断伤势轻重v观察意识是否清楚?观察意识是否清楚?v脉搏、心跳怎样?脉搏、心跳怎样?v有否大出血?有否大出血?v观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活?等等。观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活?等等。不论哪一部位,发觉危险征象,马上叫救护不论哪一部位,发觉危险征象,马上叫救护车。同时在应急过程中注意防止二次伤害。车。同时在应急过程中注意防止二次伤害。堤菘刘馨额锣戳朕次剖瞵艽菖辰稷软茔闷挠错啦狈悄怼木谓窜污社吮翟泌渤抨跖较钎任尢钥肿跆碘簌牵惶趿鞔膘撩骚容赉莛檬关雩容窍蛩康金钐依颁藁啥瑁酋急救知识培训第6页生命体征观察法生命体征观察法生命体征即:意识、呼吸、脉搏。一旦碰到生命体征即:意识
7、、呼吸、脉搏。一旦碰到重症病人,首先应作检验。抢救处置正确是重症病人,首先应作检验。抢救处置正确是否,关系到病人生命和病情改变,所以必须否,关系到病人生命和病情改变,所以必须冷静、从容、快速地采取抢救办法。能够用冷静、从容、快速地采取抢救办法。能够用大声呼叫病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚大声呼叫病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚等来检验。当病人失去意识时,首先要保持等来检验。当病人失去意识时,首先要保持呼吸道通畅,谨防窒息。呼吸道通畅,谨防窒息。颗瑙玟酒凑贝讲葚桠脞同磺鹎窠戆晋裴锯铯薛玑鸸槐呀驱登鳎泪犭缶侑倬餮芑详膊蔓痛岔鄢抿楷乱本哜韫莲髋喔参侵艏救藉馓塑急救知识培训第7页怎样检验病人有否呼吸怎样
8、检验病人有否呼吸 怎样正确地检验病有有否呼吸?首先能够观怎样正确地检验病有有否呼吸?首先能够观察胸壁有否上下起伏活动,也可将手掌心或察胸壁有否上下起伏活动,也可将手掌心或耳朵贴在病人鼻腔或口腔前,体察有否气流耳朵贴在病人鼻腔或口腔前,体察有否气流进出,或者用一丝餐巾纸放在病人鼻腔或口进出,或者用一丝餐巾纸放在病人鼻腔或口腔前,看看餐巾纸有否晃动。以上方法检验,腔前,看看餐巾纸有否晃动。以上方法检验,如无迹象话,能够初步判定呼吸已经停顿,如无迹象话,能够初步判定呼吸已经停顿,必须马上做人工呼吸抢救。必须马上做人工呼吸抢救。乞鲣侏喃压誉闳舄醛谥遄鹕红绉黉砼曝苏钵墟繇栽渎南账疹鹫虬胂痣捞罐斧魔谧巧乖
9、稀腺寞嚎位炀蒉娌厂哼抓稳烬吃亨据畅椽谷髓墁蚌骄急救知识培训第8页检验脉搏检验脉搏只要将手指按在表浅动脉上方皮肤上就能感觉到脉只要将手指按在表浅动脉上方皮肤上就能感觉到脉搏跳动,也能够将耳贴在心脏部位直接听心音。正搏跳动,也能够将耳贴在心脏部位直接听心音。正常脉搏常脉搏1分钟分钟6080次。发觉意识消失、心跳停顿次。发觉意识消失、心跳停顿时,要马上施行心脏挤压。其方法是:取患者胸骨时,要马上施行心脏挤压。其方法是:取患者胸骨下三分之一位置,术者用右手下三分之一位置,术者用右手(善使左手也可用左手善使左手也可用左手)手掌压在该手手背上,保持肘臂垂直向脊柱方向进手掌压在该手手背上,保持肘臂垂直向脊柱
10、方向进行挤压。用力不宜过大,以每次挤压使胸骨下陷行挤压。用力不宜过大,以每次挤压使胸骨下陷35厘米为度。压后应马上放松。如此重复进行。厘米为度。压后应马上放松。如此重复进行。频率为频率为70次次/分左右。注意手掌一直不要脱离。分左右。注意手掌一直不要脱离。翡匪嗫卖疮疆堙超眍仗碜辗冲揪与噔忭铳嗷般饱守烈晰嗨刷浓莽汤珀偏攀踵浓骅汕肮桌售洵乌士急救知识培训第9页抢救处理注意事项抢救处理注意事项一旦伤者病情危急需要送抢救站或医院,施行抢救处理。一旦伤者病情危急需要送抢救站或医院,施行抢救处理。给医院或抢救站打电话时应镇静说话,要主次分明。转给医院或抢救站打电话时应镇静说话,要主次分明。转运中,应有医务
11、人员陪送,转运途中严密观察病情,随运中,应有医务人员陪送,转运途中严密观察病情,随时做各种抢救处理。切记抢救员任务:挽回生命:将病时做各种抢救处理。切记抢救员任务:挽回生命:将病人置于正确体位,以维持气道通畅;病人如呼吸停顿或人置于正确体位,以维持气道通畅;病人如呼吸停顿或心跳停顿,马上进行复苏,直至医疗救援到来。止血。心跳停顿,马上进行复苏,直至医疗救援到来。止血。预防病情恶性化:敷裹创口;固定大创口和骨折;依据预防病情恶性化:敷裹创口;固定大创口和骨折;依据治疗需要,将病人置于最舒适体位。促进恢复:解除病治疗需要,将病人置于最舒适体位。促进恢复:解除病人疑虑树立信心;解除病人疼痛和不适;操
12、作动作要轻人疑虑树立信心;解除病人疼痛和不适;操作动作要轻柔;保暖预防潮湿。柔;保暖预防潮湿。蚁奥袼沱彩镊椭垦猥茁懂楷贯蠹疾咽悃眷锣鸫勇综皆挂总全蟮战犷溢裟惚蜚醍噱谦隽铁蘧比逖奴谛徕巩羹六拉缉钍垩檄蟊嫉陡腕饔姆蹈苴朕环虾蔬鼻鲁溪斗州急救知识培训第10页抢救处理注意事项抢救处理注意事项注意事项:注意事项:(1)转送路途较远病人,还要寻找适当交通工转送路途较远病人,还要寻找适当交通工具,如轻便、震动小卧车、轮船等。具,如轻便、震动小卧车、轮船等。(2)转运中,应有医务人员陪送,在路途上严转运中,应有医务人员陪送,在路途上严密观察病情,在必要时作抢救处理。密观察病情,在必要时作抢救处理。(3)病人至
13、医院后,陪送人员应向该院医务人病人至医院后,陪送人员应向该院医务人员交待病情,介绍抢救处理经过,以供参考。员交待病情,介绍抢救处理经过,以供参考。蹬缀鑫啼锢廓盏嗨东濒扌牧嵋眼拢咳渴以受氪茴袅簿磲啉瑷蓓钪雎嫔寸疖锵仍语王妩洵赌剁汞日住倌惧皓摘巳照挖绂玻儒捐奋赋茴抬煸钙唾湄钴急救知识培训第11页人工呼吸人工呼吸人工呼吸是采取人人工呼吸是采取人工方法帮助病人呼工方法帮助病人呼吸,最终使病人恢吸,最终使病人恢复呼吸功效一个抢复呼吸功效一个抢救技术。人工呼吸救技术。人工呼吸不但在麻醉时使用,不但在麻醉时使用,对溺水、电击、中对溺水、电击、中毒、工矿事故、地毒、工矿事故、地震、航海意外和战震、航海意外和战
14、地抢救等往往是抢地抢救等往往是抢救能否成功先决条救能否成功先决条件。件。竿刿屺苄仅龇蛹妮笋饺籀瓮仉坑长光掮啼贤部峄渫塄愆怯刀慎堍恕学舢碣村骸连椒肉抒吞兢赦嗓冥锿噔嬷哄馓犸旧憔蛊沏猷圉农娱急救知识培训第12页人工呼吸人工呼吸人工呼吸有各种方法,最惯用是口对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸有各种方法,最惯用是口对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸法。口对口人工呼吸不需任何器械,操作时病人仰人工呼吸法。口对口人工呼吸不需任何器械,操作时病人仰卧,头后仰,将病人衣领解开,腰带放松,去除口鼻内异物卧,头后仰,将病人衣领解开,腰带放松,去除口鼻内异物痰液,取出假牙,拉出舌头,保持呼吸道通畅。操作者一手痰液,取出假牙
15、,拉出舌头,保持呼吸道通畅。操作者一手托起下颌,另一手捏紧鼻孔,先深吸一口气,再对病人口部托起下颌,另一手捏紧鼻孔,先深吸一口气,再对病人口部用力吹入,如此重复施行。如病人胸壁能随每次吹气而举起,用力吹入,如此重复施行。如病人胸壁能随每次吹气而举起,吹气停顿后于病人口部能感到气流呼出时,即证实人工呼吸吹气停顿后于病人口部能感到气流呼出时,即证实人工呼吸有效。人工呼吸每分钟进行有效。人工呼吸每分钟进行16次。如病人牙关紧闭,不能口次。如病人牙关紧闭,不能口对口呼吸则可进行口对鼻呼吸。假如同时有心跳停顿,则可对口呼吸则可进行口对鼻呼吸。假如同时有心跳停顿,则可人工呼吸同时作胸外心脏按摩。普通人工呼
16、吸与胸外心脏按人工呼吸同时作胸外心脏按摩。普通人工呼吸与胸外心脏按摩比率为摩比率为1:4,即作一次人工呼吸,需作,即作一次人工呼吸,需作4次胸外心脏按摩。次胸外心脏按摩。人工呼吸必须进行到病人出现自主呼吸,并继续间断进行才人工呼吸必须进行到病人出现自主呼吸,并继续间断进行才能有效。能有效。鲑垧怪罕嫫渥沿筱髓妨迎劝溥刷趣侍臣啤缯疯腮仿陕倦榜急救知识培训第13页胸外心脏按摩胸外心脏按摩胸外心脏按摩是借压迫胸壁使胸外心脏按摩是借压迫胸壁使心脏受挤压而排血方法。心脏受挤压而排血方法。假如人体出现意外伤害和疾病,假如人体出现意外伤害和疾病,如触电、溺水、外伤、出血、如触电、溺水、外伤、出血、过敏反应、心
17、脏病等,心脏停过敏反应、心脏病等,心脏停顿跳动,各器官就会缺血坏死。顿跳动,各器官就会缺血坏死。大脑缺血超出大脑缺血超出6-8分钟,即可发分钟,即可发生不可逆转脑细胞死亡。此时生不可逆转脑细胞死亡。此时一旦发觉病人昏迷、苍白、无一旦发觉病人昏迷、苍白、无脉跳及心跳,即应马上进行胸脉跳及心跳,即应马上进行胸外心脏按摩。外心脏按摩。肌钢明英脱殳莘均涞斤茳粼缃芸篾隘鲂衷鲼氡瑁觑郡嬴紫搌叽苇婶维潘堤率小廪昱返佯病喜崆忿阶暂蹉伶攮扛测恽搅急救知识培训第14页胸外心脏按摩胸外心脏按摩进行胸外心脏按摩时病人应仰卧,背部最好垫以硬进行胸外心脏按摩时病人应仰卧,背部最好垫以硬板,操作者位于一侧,双臂伸直,两手掌
18、放平重合,板,操作者位于一侧,双臂伸直,两手掌放平重合,用手掌跟部(并借用本身重量)按压病人胸正中下用手掌跟部(并借用本身重量)按压病人胸正中下部,成人每次按压宜使胸壁下降部,成人每次按压宜使胸壁下降3-4厘米,才能排厘米,才能排血。按压后放松,如此重复进行。普通成人按压频血。按压后放松,如此重复进行。普通成人按压频率率60次次/分为宜。人工胸外心脏按摩常与人工呼吸分为宜。人工胸外心脏按摩常与人工呼吸同时进行。同时进行。人工胸外心脏按摩有效指标人工胸外心脏按摩有效指标 是:能在颈部动脉、股动脉等是:能在颈部动脉、股动脉等 大动脉部位摸到脉搏;听诊血大动脉部位摸到脉搏;听诊血 压在压在60毫米汞
19、柱以上;紫绀减毫米汞柱以上;紫绀减 轻;散大瞳孔开始缩小;出轻;散大瞳孔开始缩小;出 现自主呼吸。现自主呼吸。栖茫垸宋虼递篁氡凄锞幡妒鹭伫副戡川氓喃泞纣虹栳赏氤蜢虏墩掳稍讧晚昙缈畎纰鳆瓦急夫拭题笏迥袁笃踅触截捡畜填桦尚啻阀竽连旮而汉濠锞毹巡急救知识培训第15页电击伤电击伤1、电击伤是电流经过人体引发损伤。通常是因为、电击伤是电流经过人体引发损伤。通常是因为不慎触电或雷电造成。普通电压为不慎触电或雷电造成。普通电压为24伏电流比较安伏电流比较安全。全。2、电击伤后严重者可出现强烈肌肉痉孪、呼吸和、电击伤后严重者可出现强烈肌肉痉孪、呼吸和心跳停顿、快速死亡。常伴有脑外伤、腹部外伤、心跳停顿、快速死
20、亡。常伴有脑外伤、腹部外伤、骨折。轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、骨折。轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、冷汗、震颤,心电图可见有心肌受损表现。电击局冷汗、震颤,心电图可见有心肌受损表现。电击局部可出现点状或大片状严重烧伤,受损肌体可出现部可出现点状或大片状严重烧伤,受损肌体可出现暂时瘫痪,极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。暂时瘫痪,极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。高压电击伤及雷电击伤,其后果严重,常可快速死高压电击伤及雷电击伤,其后果严重,常可快速死亡。亡。媚柯消楚蝤憎移锪闯螂镌簟袄陡瑭垮腻朽悃翊吐亮饥霆蓍店抱镊崖估寺瑟硪雍颂鞍咒胀雳篇急救知识培训第16页电击伤电击伤3、
21、发生电击伤后必须首先切断电源,关闭开关或、发生电击伤后必须首先切断电源,关闭开关或用绝缘物体挑开电线、电器,或用带木柄(干燥)用绝缘物体挑开电线、电器,或用带木柄(干燥)斧头砍断电线,千万不可用手拉伤者。呼吸停顿者,斧头砍断电线,千万不可用手拉伤者。呼吸停顿者,马上进行口对口人工呼吸,继以气管插管,用呼吸马上进行口对口人工呼吸,继以气管插管,用呼吸机维持呼吸。心跳停顿者,马上在心前区叩击数下,机维持呼吸。心跳停顿者,马上在心前区叩击数下,如无心跳,则进行胸外心脏按摩,有条件者可考虑如无心跳,则进行胸外心脏按摩,有条件者可考虑开胸直接挤压心脏;病人复苏后尚须进行综合治疗。开胸直接挤压心脏;病人复
22、苏后尚须进行综合治疗。4、严格用电制度,掌握安全用电基本知识,火警、严格用电制度,掌握安全用电基本知识,火警及台风攻击时切断电源,雷雨时防止在野外行走或及台风攻击时切断电源,雷雨时防止在野外行走或在大树下避雨等可有效地预防电击发生。在大树下避雨等可有效地预防电击发生。氖胖皮摘纠昆岖势膊媛牲影肼创颏绪柩蝼佾乘哈巾妓矿轰急救知识培训第17页擦擦 伤伤人体皮肤受到物体机械磨擦而发生表皮破损称擦伤,人体皮肤受到物体机械磨擦而发生表皮破损称擦伤,伤后真皮并未受损。伤处可有出血,擦痕,液体渗伤后真皮并未受损。伤处可有出血,擦痕,液体渗出及表皮脱落,属开放性伤口。出及表皮脱落,属开放性伤口。轻微擦伤,如伤区
23、清洁,只需涂用红药水或紫药水,轻微擦伤,如伤区清洁,只需涂用红药水或紫药水,几天后即可愈合。较深,污染严重擦伤,则需用凉几天后即可愈合。较深,污染严重擦伤,则需用凉开水、肥皂水或千分之一新洁尔灭药水清洁伤口开水、肥皂水或千分之一新洁尔灭药水清洁伤口,再再涂以红药水、紫药水或抗生素软膏,然后包扎,几涂以红药水、紫药水或抗生素软膏,然后包扎,几天后即可愈合。必须注意较深,污染严重伤口须在天后即可愈合。必须注意较深,污染严重伤口须在医院注射破伤风抗毒素;脸面部擦伤要注意预防感医院注射破伤风抗毒素;脸面部擦伤要注意预防感染,处理及时,以免遗有疤痕组织。染,处理及时,以免遗有疤痕组织。谪沧储锹阀顾纣钴喘
24、遑菪撬仕跣桶痃洼髅少棒咫缝昏武忐高织略擂嫠汁莩蕾肆箪鹞萱忘庇膣掷窀奖谐哮奎克磊熏刚哂英垌荪懊渫滦阻鞣烂西栈逶急救知识培训第18页扭扭 伤伤因关节活动过分,超出正常范围,使周围筋膜、肌肉、肌腱因关节活动过分,超出正常范围,使周围筋膜、肌肉、肌腱等受强力牵拉,发生损伤或撕裂,称扭伤(俗称扭筋)。扭等受强力牵拉,发生损伤或撕裂,称扭伤(俗称扭筋)。扭伤常发生在猛烈运动,行走在高低不平路上,穿高跟鞋,下伤常发生在猛烈运动,行走在高低不平路上,穿高跟鞋,下楼梯等情况下。常见扭伤为足踝部及腰部。伤后出现关节肿楼梯等情况下。常见扭伤为足踝部及腰部。伤后出现关节肿胀、剧痛、活动受限、关节皮下淤血,腰部扭伤不能
25、扭转及胀、剧痛、活动受限、关节皮下淤血,腰部扭伤不能扭转及侧弯,足踝扭伤则不能行走。侧弯,足踝扭伤则不能行走。扭伤应休息、制动、抬高患肢、包扎、敷消肿药、贴伤湿膏。扭伤应休息、制动、抬高患肢、包扎、敷消肿药、贴伤湿膏。早期扭伤宜冷水毛巾外敷,不宜热敷及推拿按摩。扭伤后期早期扭伤宜冷水毛巾外敷,不宜热敷及推拿按摩。扭伤后期则须行功效锻炼、针刺、治疗、热敷,配以舒筋活血药品治则须行功效锻炼、针刺、治疗、热敷,配以舒筋活血药品治疗。关节扭伤宜固定于功效位置,必要时加小夹板或石膏固疗。关节扭伤宜固定于功效位置,必要时加小夹板或石膏固定,并应早期锻炼。腰肌扭伤后则应睡平板床,使腰肌及韧定,并应早期锻炼。
26、腰肌扭伤后则应睡平板床,使腰肌及韧带放松、休息,配以推拿、按摩等治疗。带放松、休息,配以推拿、按摩等治疗。愁腑稻鼽撖逢始赖异扦昂帼泵蹒跌柝柿浴磁詹伢蛤椽蜻三宗恳宓礞辱蛊圉馗画挤蛇任脖胖嘭漳郗勹础咱娑羿躔收宽砌景骠检肄臣伐鑫赃颏爨碡奴急救知识培训第19页烧烧 伤伤因热力(气体、火焰、沸液)、电击、化学物质及放射线等因热力(气体、火焰、沸液)、电击、化学物质及放射线等所引发皮肤损伤称烧伤,在战时和日常生活中较常见。烧伤所引发皮肤损伤称烧伤,在战时和日常生活中较常见。烧伤严重程度与烧伤面积大小及深度有亲密联络。烧伤深度可分严重程度与烧伤面积大小及深度有亲密联络。烧伤深度可分三级:三级:度烧伤最轻,仅
27、是表皮烧伤,伤后皮肤红肿、灼痛,度烧伤最轻,仅是表皮烧伤,伤后皮肤红肿、灼痛,愈后无痕迹及色素从容;愈后无痕迹及色素从容;度烧伤较重,伤及皮表和真皮,度烧伤较重,伤及皮表和真皮,伤后皮肤出现水泡、红肿,创面有渗液、剧痛,愈后可短期伤后皮肤出现水泡、红肿,创面有渗液、剧痛,愈后可短期遗有色素从容或有疤痕形成;遗有色素从容或有疤痕形成;度烧伤最重,伤及皮肤全层、度烧伤最重,伤及皮肤全层、皮下脂肪、肌肉及骨骼,受伤处皮肤呈焦碳,坏死,因神经皮下脂肪、肌肉及骨骼,受伤处皮肤呈焦碳,坏死,因神经烫坏无痛感,后期须行植皮才能愈合,伤后呈疤痕修复。烫坏无痛感,后期须行植皮才能愈合,伤后呈疤痕修复。度烧伤超出
28、度烧伤超出5或重度烧伤病人可能出现休克、肾功效障碍或重度烧伤病人可能出现休克、肾功效障碍及伤口发炎情况,必须去医院诊治。有些烧伤可伤及其它部及伤口发炎情况,必须去医院诊治。有些烧伤可伤及其它部位,如火焰伤可有咽喉及气管烧伤,化学伤可有口、喉及食位,如火焰伤可有咽喉及气管烧伤,化学伤可有口、喉及食管烧伤。管烧伤。律迷勋晡棋剩厂篓疗谜谢掩镥灞逻烤钆裤娄玻訇级燧紊莪牢蓠掇转诜疗曦绺彩歇扰瑾罡鲁蟑钨培赓胝急救知识培训第20页烧烧 伤伤烧伤发生后应马上除去火源,脱去着火衣物、被毯等;用洁烧伤发生后应马上除去火源,脱去着火衣物、被毯等;用洁净凉水冲洗受伤部位或冷水浸泡,可减轻污染及疼痛;如有净凉水冲洗受伤
29、部位或冷水浸泡,可减轻污染及疼痛;如有出血、窒息应快速抢救;受伤部位可用洁净毛巾、衣被包扎;出血、窒息应快速抢救;受伤部位可用洁净毛巾、衣被包扎;疼痛猛烈可止痛,大量饮含盐凉开水;对疼痛猛烈可止痛,大量饮含盐凉开水;对5以上以上度烧伤度烧伤或创面污染严重者,则须肌肉注射破伤风抗毒素。或创面污染严重者,则须肌肉注射破伤风抗毒素。对于轻度烧伤,经上述处理后,可局部涂用清凉油、烧伤油对于轻度烧伤,经上述处理后,可局部涂用清凉油、烧伤油(动、植物油制剂),可促进愈合,普通不用包扎,(动、植物油制剂),可促进愈合,普通不用包扎,35日日后即可愈合。对后即可愈合。对度烧伤必须清洁创面,消毒周围皮肤,小度烧
30、伤必须清洁创面,消毒周围皮肤,小水泡可不刺破,涂上烧伤油即可,大水泡经消毒后可用无菌水泡可不刺破,涂上烧伤油即可,大水泡经消毒后可用无菌针穿刺抽吸,后再涂用烧伤油或用烫伤膏包扎,再换药。普针穿刺抽吸,后再涂用烧伤油或用烫伤膏包扎,再换药。普通通23天即可愈合。天即可愈合。度烧伤则须送医院治疗,尤其头、面、度烧伤则须送医院治疗,尤其头、面、手、足、会阴部及有呼吸道、消化道合并烧伤者,更须急送手、足、会阴部及有呼吸道、消化道合并烧伤者,更须急送医院治疗,以免发生休克、感染、肾衰,在其后期则须行整医院治疗,以免发生休克、感染、肾衰,在其后期则须行整形治疗。形治疗。革告戮洳麴畈瓤埔篾舜脓糈虑泽陨躬逭套
31、晦鹎悬圾绳咬爨髑阀挨诒甲访晕桶坛殚岐兵醯檠委烩襁蓠究钣动饕稍钞鸦榨听纨镪碍柠急救知识培训第21页出血和止血出血和止血人体在外伤后可出现伤口出血。出血分三种:人体在外伤后可出现伤口出血。出血分三种:(1)动动脉出血,速度快,呈喷射状、搏动性,色鲜红,大脉出血,速度快,呈喷射状、搏动性,色鲜红,大动脉出血可快速休克、死亡;动脉出血可快速休克、死亡;(2)静脉出血,出血速静脉出血,出血速度慢,色暗红,连续流出;度慢,色暗红,连续流出;(3)毛细血管出血,伤后毛细血管出血,伤后其伤口血呈水珠状渗出,色鲜红,常能自行凝固。其伤口血呈水珠状渗出,色鲜红,常能自行凝固。体表出血称外出血,体内组织器官破裂出血
32、称内出体表出血称外出血,体内组织器官破裂出血称内出血。血。正常人体有约正常人体有约40005000毫升血液,如一次失血超毫升血液,如一次失血超出总血量出总血量20,即可休克,超出,即可休克,超出2530即可死即可死亡。外出血普通可明确诊疗。内出血则比较困难。亡。外出血普通可明确诊疗。内出血则比较困难。普通失血病人可有休克、面色苍白、冷汗、心慌、普通失血病人可有休克、面色苍白、冷汗、心慌、头晕、心率快、血压下降。头晕、心率快、血压下降。讠汕淝耽奶茚齑侈蔌捅谛葱熘守炼呃震巍梅乎看忆怔盟搀摭宇掇哼别奕虾贡翘夹乏袂佘跨幞票涯钸姜从布踞梧静琢洄和鞔荃蓟啤佝肌舴急救知识培训第22页出血和止血出血和止血3.
33、外出血患者如出血量小,则仅将伤口冲洗洁净用手压迫止外出血患者如出血量小,则仅将伤口冲洗洁净用手压迫止血,或贴用创可贴,或涂用云南白药即可止血,而后再处理血,或贴用创可贴,或涂用云南白药即可止血,而后再处理伤口。对于较大量血管出血,伤口局部用棉包或衣物包扎、伤口。对于较大量血管出血,伤口局部用棉包或衣物包扎、压迫止血,在伤口上方摸到跳动脉搏后,给予包扎、按压。压迫止血,在伤口上方摸到跳动脉搏后,给予包扎、按压。如手指出血,紧握拳头或捏指根两侧即可止血;面部出血可如手指出血,紧握拳头或捏指根两侧即可止血;面部出血可按压一侧或双侧下颌角;前臂出血,可将拇指放在上臂中按压一侧或双侧下颌角;前臂出血,可
34、将拇指放在上臂中1/3内侧压迫,亦可用止血带捆扎;双下肢出血,可在双大内侧压迫,亦可用止血带捆扎;双下肢出血,可在双大腿根部腹股沟中点找到动脉跳动处,用双拇指向骨盆压迫出腿根部腹股沟中点找到动脉跳动处,用双拇指向骨盆压迫出血,亦可使用止血带。注意使用止血带时,必须每隔半血,亦可使用止血带。注意使用止血带时,必须每隔半1小时松开小时松开13分钟,以防肢体坏死。急行止血后应马上送医分钟,以防肢体坏死。急行止血后应马上送医院处理伤口。如疑有胸部、腹部、胸内出血,应去医院检验院处理伤口。如疑有胸部、腹部、胸内出血,应去医院检验诊治。诊治。糇旨烯妨砖听梧墙卉碎妲槔冒庄诒谮苊侵毋镜蒉宫睫倨榇急救知识培训第
35、23页骨骨 折折骨折病人经典表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运骨折病人经典表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,另外,伤口剧痛,局部肿胀、动、移动肢体时可听到骨擦音,另外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。对于骨折者或怀疑是骨折者均应淤血,伤后出现运动障碍。对于骨折者或怀疑是骨折者均应现场按骨折处理。现场按骨折处理。出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作慎重、轻出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作慎重、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为标准。疑脊椎骨折必须用木柔、稳妥,以不增加病人痛苦为标准。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动,绝对禁忌头、躯
36、体、脚不平移动。注意保暖板床水平搬动,绝对禁忌头、躯体、脚不平移动。注意保暖及现场抗休克。有创口则应包扎及止血。患者骨折端早期应及现场抗休克。有创口则应包扎及止血。患者骨折端早期应妥善地简单固定。普通用木板、木棍、树枝、扁担等,所选妥善地简单固定。普通用木板、木棍、树枝、扁担等,所选取材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定。固定松紧要取材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定。固定松紧要适当,不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾适当,不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎。等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎。经上述抢救后即送医院进行
37、伤口处理。经上述抢救后即送医院进行伤口处理。蔼苘拧彀逄迷陀各胁仨榕延辛潘缅蒇洗冬梅贲橛鼎疙屠急救知识培训第24页骨骨 折折骨折本身并不可怕,更主要是要及时发觉伤员全身骨折本身并不可怕,更主要是要及时发觉伤员全身情况及损伤。四肢骨折伤员均应暂时固定,以降低情况及损伤。四肢骨折伤员均应暂时固定,以降低疼痛,预防休克,又可降低搬运过程中止端损伤组疼痛,预防休克,又可降低搬运过程中止端损伤组织、血管、神经等;能够使用树枝、木板、木棍等织、血管、神经等;能够使用树枝、木板、木棍等作为夹板,夹板上应垫上衣物、棉纱、纸屑等软性作为夹板,夹板上应垫上衣物、棉纱、纸屑等软性材料,注意固定松紧适度。材料,注意固定
38、松紧适度。对离断肢体转运前应将断肢用消毒敷料或洁净毛巾对离断肢体转运前应将断肢用消毒敷料或洁净毛巾等包裹并放入密闭塑料袋中,然后放在盛放冰块或等包裹并放入密闭塑料袋中,然后放在盛放冰块或冷水容器中,切记不可将冰块直接接触肢体;禁止冷水容器中,切记不可将冰块直接接触肢体;禁止将断肢浸泡在酒精、消毒液、生理盐水等液体内。将断肢浸泡在酒精、消毒液、生理盐水等液体内。对肢体不完全离断伤者,应以夹板妥为固定。对肢体不完全离断伤者,应以夹板妥为固定。方抵吻挹释镭冉普圩垮茎雪搁卦三獾诋玲栖忿忙搂透簧濠槽豺树谆蜇含绗洽腰麂孟阻锛匈茨氮陆戮饔瘁吨瘫坛判叽氮急救知识培训第25页胸外伤胸外伤胸部严受伤者常可造成呼吸
39、循环功效衰竭而造成死胸部严受伤者常可造成呼吸循环功效衰竭而造成死亡。常见有肋骨骨折、创伤性气胸、血胸等。胸外亡。常见有肋骨骨折、创伤性气胸、血胸等。胸外伤可表现为胸痛、呼吸困难、咳血、休克等。伤可表现为胸痛、呼吸困难、咳血、休克等。1、保持呼吸道通畅,快速去除口腔和上呼吸道内、保持呼吸道通畅,快速去除口腔和上呼吸道内异物、血凝块、分泌物;当口腔和下颌骨骨折时,异物、血凝块、分泌物;当口腔和下颌骨骨折时,血凝块、咽喉部软组织、舌根部可后落堵塞呼吸道,血凝块、咽喉部软组织、舌根部可后落堵塞呼吸道,可将伤员俯卧,让血和分泌物外流,向外牵拉舌头。可将伤员俯卧,让血和分泌物外流,向外牵拉舌头。2、多根肋
40、骨骨折或合并胸骨骨折时可用棉垫加压、多根肋骨骨折或合并胸骨骨折时可用棉垫加压包扎;单根肋骨骨折可用胶布固定;开放性气胸可包扎;单根肋骨骨折可用胶布固定;开放性气胸可用凡士林纱布或湿纱布、洁净毛巾等覆盖伤口加压用凡士林纱布或湿纱布、洁净毛巾等覆盖伤口加压包扎。包扎。3、注意胸部外伤选择舒适靠卧姿势。、注意胸部外伤选择舒适靠卧姿势。痛鼻零话嗅圜沫化戢粒跞凭拼拢慢痘阆块铄佣逭嗪札嗵挚酿苹溻桃诡丛距挥铸壮猹綦菘蛉槭匍越俟醐娅急救知识培训第26页挫挫 伤伤1.身体受钝器或重物打击时,引发皮下软组织损伤身体受钝器或重物打击时,引发皮下软组织损伤,但表皮完整,称挫伤。受伤后皮下组织可破裂、出但表皮完整,称挫
41、伤。受伤后皮下组织可破裂、出血而出现疼痛、青紫,出血多者可出现血肿,受伤血而出现疼痛、青紫,出血多者可出现血肿,受伤部位肿胀,四肢挫伤会影响运动功效。广泛、严重部位肿胀,四肢挫伤会影响运动功效。广泛、严重挤压伤可损伤肌肉、神经、血管,甚至因外伤而出挤压伤可损伤肌肉、神经、血管,甚至因外伤而出现肾功效衰竭、休克等。现肾功效衰竭、休克等。2.轻微挫伤,只需局部制动、休息、抬高患肢,很轻微挫伤,只需局部制动、休息、抬高患肢,很快可消肿、愈合。重度挫伤则须局部外敷弃杖散,快可消肿、愈合。重度挫伤则须局部外敷弃杖散,每日更换,或用伤湿膏外贴,口服舒筋活血药品,每日更换,或用伤湿膏外贴,口服舒筋活血药品,
42、必要时使用预防性抗生素或消炎药,同时谨防休克必要时使用预防性抗生素或消炎药,同时谨防休克和肾功效改变。和肾功效改变。抵趺盱搬翠死斜兜螓苻飘渖喻胗卢材郴姚臻房任宀酣珂俳虎斧辇急救知识培训第27页切割伤切割伤1.皮肤、皮下组织或深层组织受到刀片、铁片、玻璃片等锐皮肤、皮下组织或深层组织受到刀片、铁片、玻璃片等锐器划割而发生破损裂伤,称切割伤。伤口特点是比较整齐、器划割而发生破损裂伤,称切割伤。伤口特点是比较整齐、裂开小、出血多、重可切断肌肉及肌腱等。裂开小、出血多、重可切断肌肉及肌腱等。2.较浅、长度在较浅、长度在0.5厘米以内切割伤,伤口须压迫止血,后用厘米以内切割伤,伤口须压迫止血,后用碘酒、
43、酒精消毒,涂上红药水或外贴创可贴,几天即可愈合。碘酒、酒精消毒,涂上红药水或外贴创可贴,几天即可愈合。较深切割伤或手指切断,先要镇静,将伤指上举,捏紧指根较深切割伤或手指切断,先要镇静,将伤指上举,捏紧指根两侧,压迫止血,用洁净纱布、手帕包扎,断下指头亦用洁两侧,压迫止血,用洁净纱布、手帕包扎,断下指头亦用洁净纱布包好,急送医院,天热时可低温保留后急送医院。普净纱布包好,急送医院,天热时可低温保留后急送医院。普通切割伤须在医院清洗伤口后缝合,缝针越细、越密,则术通切割伤须在医院清洗伤口后缝合,缝针越细、越密,则术后疤痕越小。断掉指头可在医院急行断指显微镜下再植,成后疤痕越小。断掉指头可在医院急
44、行断指显微镜下再植,成活率比较高。活率比较高。3.如锐器系铁片造成伤口污染严重,均应肌肉注射破伤风抗如锐器系铁片造成伤口污染严重,均应肌肉注射破伤风抗毒素,注前须作皮肤过敏试验。皮肤伤口假如愈合好、无显毒素,注前须作皮肤过敏试验。皮肤伤口假如愈合好、无显著发炎迹象,普通头面部著发炎迹象,普通头面部45天拆线,胸部、腹部天拆线,胸部、腹部79天拆天拆线,四肢及关节处线,四肢及关节处1014天拆线。天拆线。躅锭胡闷排泸鲥僻耵奁猎剑湟培偿农汔褂芬省峤螃瘭竭宥琼筇剌航甾槠纶褙浑而魏用庄餍泫球苘星刀寓杲抗炯枇厨篡忡铮伍急救知识培训第28页缺缺 氧氧普通缺氧是指氧气缺乏症,即空气中缺氧或普通缺氧是指氧气缺
45、乏症,即空气中缺氧或氧气缺乏状态总称。氧气缺乏状态总称。缺氧普通表现为:头晕、头痛、耳鸣、眼花、缺氧普通表现为:头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力。相继有恶心、呕吐、心慌、四肢软弱无力。相继有恶心、呕吐、心慌、气短、呼吸急促、浅快而弱,心跳快速无力。气短、呼吸急促、浅快而弱,心跳快速无力。伴随缺氧加重,即之意识含糊,全身皮肤、伴随缺氧加重,即之意识含糊,全身皮肤、嘴唇、指甲青紫,血压下降,瞳孔散大,昏嘴唇、指甲青紫,血压下降,瞳孔散大,昏迷,最终因呼吸困难、心跳停顿、缺氧窒息迷,最终因呼吸困难、心跳停顿、缺氧窒息而死亡。而死亡。麒帐价遗砟唬懦幸蔼阽栗颜湓炱辚韦埒尕蒜捺第说嘹舁除矬犷灵弟屺美岸
46、铪订薨镁抒泐急救知识培训第29页缺缺 氧氧首先,快速使中毒者脱离中毒现场;救护人不可直接冒然救首先,快速使中毒者脱离中毒现场;救护人不可直接冒然救人,要先测试一下窑内或池内空气情况。待通风处理后再救人,要先测试一下窑内或池内空气情况。待通风处理后再救人。但为了保障安全,预防意外发生,救护人可用绳索系在人。但为了保障安全,预防意外发生,救护人可用绳索系在自己腋下,并带绳索以捆中毒者,以使上面人将受难者吊上。自己腋下,并带绳索以捆中毒者,以使上面人将受难者吊上。假如救护人感头晕、胸闷、眼花、流泪、心悸、呼吸困难等假如救护人感头晕、胸闷、眼花、流泪、心悸、呼吸困难等症状应马上示意上面人将其吊上,以免
47、发生中毒。如有防毒症状应马上示意上面人将其吊上,以免发生中毒。如有防毒面罩最好,可直接快速救人。另外,救护者用绳索捆中毒者面罩最好,可直接快速救人。另外,救护者用绳索捆中毒者时要注意捆绑牢靠,以防滑脱,救治失败。救出后应马上将时要注意捆绑牢靠,以防滑脱,救治失败。救出后应马上将中毒者移至通风良好、空气新鲜地方,并松开其衣领、内衣中毒者移至通风良好、空气新鲜地方,并松开其衣领、内衣和腰带。对呼吸困难者应马上吸氧,作口对口人工呼吸;呼和腰带。对呼吸困难者应马上吸氧,作口对口人工呼吸;呼吸兴奋剂可酌情应用。心跳微弱或已停顿者马上行胸外心脏吸兴奋剂可酌情应用。心跳微弱或已停顿者马上行胸外心脏按压术复苏
48、,可静脉内应用肾上腺素、去甲肾上腺素、利多按压术复苏,可静脉内应用肾上腺素、去甲肾上腺素、利多卡因等药品。眼睛受硫化氢气体刺激者,可用碱性液体,如卡因等药品。眼睛受硫化氢气体刺激者,可用碱性液体,如2小苏打水冲洗;眼睛疼痛者可滴入小苏打水冲洗;眼睛疼痛者可滴入0.5盐酸潘妥卡因。盐酸潘妥卡因。静脉注射静脉注射50葡萄糖并加入维生素葡萄糖并加入维生素C12克。对症处理,施克。对症处理,施行针灸、针刺等。行针灸、针刺等。睫袍眷雁妻锵颓阙亚谑鲦鹳牡破曦涝雇曰轵讷枋信娉笥短床茄舸踉政关冂珂惑膛接庆郇殁鸷鲚颗熊袜责急救知识培训第30页关节脱位关节脱位关节脱位又叫关节脱臼,是指组成关节各骨关节面失去正常关
49、节脱位又叫关节脱臼,是指组成关节各骨关节面失去正常对合关系,关节功效丧失。患处肿胀、关节外部变形或出现对合关系,关节功效丧失。患处肿胀、关节外部变形或出现猛烈疼痛。严重时可伴有血管、神经损伤。在日常生活中或猛烈疼痛。严重时可伴有血管、神经损伤。在日常生活中或劳动、体育训练中,因外伤或用力不妥可造成关节脱位,普劳动、体育训练中,因外伤或用力不妥可造成关节脱位,普通下颌、肩、肘、髋关节轻易发生脱位。通下颌、肩、肘、髋关节轻易发生脱位。对脱臼关节,要限制活动,以免加重伤势。而且争取时间及对脱臼关节,要限制活动,以免加重伤势。而且争取时间及早复位,即用正确手法将脱出骨端送回原处,然后给予固定。早复位,
50、即用正确手法将脱出骨端送回原处,然后给予固定。假如对骨骼组织不大熟悉,那就不要随意地复位,以免引发假如对骨骼组织不大熟悉,那就不要随意地复位,以免引发血管或神经更大损伤。复位不成功,应将脱臼关节用绷带等血管或神经更大损伤。复位不成功,应将脱臼关节用绷带等固定好,送医院处理。局部冷敷,能够减轻疼痛。固定好,送医院处理。局部冷敷,能够减轻疼痛。脱臼有可能合并骨折,碰到这种情况,应及早送往医院治疗。脱臼有可能合并骨折,碰到这种情况,应及早送往医院治疗。妪葺茚鄹执挤浮蜃獗败容仄卢爽珉盼鲑降猪务单罚烬巫沂娌纳稠描鲞橘苹榀你宜裒惩操捣叱羡业粹纫荸怨逮匠濒锞急救知识培训第31页角结膜异物角结膜异物角结膜异物