护理实习生岗前培训教材.pptx

实习生岗前培训实习生岗前培训护理部护理部 *护理实习生岗前培训教材第1页欢迎同学们欢迎同学们护理实习生岗前培训教材第2页内内容容一、医院介绍二、我院护理临床带教管理三、实习前准备四、实习要求五、实习安全六、给实习同学提议护理实习生岗前培训教材第3页l 我院成立于1997年，属政府举行地市级公立医院，国家二级甲等中西医结合医院。l 医院设有12个职能科室，一级临床科室16个，医技科室7个，省级重点建设专科2个，床位400张。医院现有职员300余人，专业技术人员258人，副主任医师以上50余人，拥有国家级名老中医传承人、省名中医、市名中医、市中青年优异中医、市十佳医师、市健康卫士、市十佳护士多名，硕士10余人。l 医院设施设备齐全，现有1.5T核磁共振、进口螺旋CT、进口DR、数字胃肠机、彩超、C形臂、全自动生化分析仪、全自动血球仪、腹腔镜、椎间盘镜、电子胃镜、电子肠镜、电子支气管镜、前列腺电切镜、中医四诊仪、麻醉呼吸机等一大批先进和特色诊疗设备。能开展腹腔镜手术和骨伤科、胸外、脑外、泌尿外科，妇产科、五官科各种手术，诊治各种疑难杂症、多脏器衰竭等。我院还开设有医养结合科室，为患者提供集医疗、护理、养老等全方位服务。医院介绍医院介绍护理实习生岗前培训教材第4页医医院院介介绍绍护理方面情况l科室齐全，满足实习内、外、妇产、手术、急诊科等要求。护理单元14个。l副高以上职称2人。主管护师14人。l护理人员116人。护理实习生岗前培训教材第5页临临床床教教学学管管理理护理部主任护理部主任带教小组带教小组建立完善建立完善建立完善建立完善制度职责制度职责制度职责制度职责护士长护士长护士长护士长定时督查定时督查定时督查定时督查制订适宜带制订适宜带制订适宜带制订适宜带教计划教计划教计划教计划 选择带教选择带教选择带教选择带教老师老师老师老师 护理实习生岗前培训教材第6页实实习习安安排排院级：院级：1 1、岗前教育、岗前教育2 2、签实习协议、签实习协议3 3、安排轮转科室、安排轮转科室4 4、理论考评、理论考评“三查八对三查八对”5 5、不定时查岗、不定时查岗6 6、实习生座谈会、实习生座谈会7 7、实习生问卷调查、实习生问卷调查8 8、实习总判定、实习总判定科室科室：1 1、入科岗前教育、入科岗前教育2 2、临床日常带教、临床日常带教3 3、科内小讲课、科内小讲课4 4、科内教学查房、科内教学查房5 5、病历书写、病历书写6 6、出科考评、出科考评7 7、实习判定填写、实习判定填写轮转表填写齐全统一交护理实习生岗前培训教材第7页护生教学查房标准主持者：带教老师；主讲：实习护生；参加者：实习护生、带教老师详细方法、要求和程序1、病案资料准备2、病人和病房准备3、对查房人员要求 4、汇报病史5、点评护理体检6、临床讨论7、总结护理实习生岗前培训教材第9页实实习习前前准准备备心态认真对待学做人，学技术，长知识学本事严格要求自己珍惜实习机会l混个毕业证l不想当护士l实习没有学校管得严l只要我老师不说没有些人知道护理实习生岗前培训教材第10页实实习习前前准准备备l上班着装，手拿3件宝。写字笔小笔记本挂表头花护士服软底鞋不能带物件：不能带物件：耳环、手链、脚链、涂耳环、手链、脚链、涂指甲指甲油油 实习期间需接收医院、护理部及护士长、带教老师督查，随时实习期间需接收医院、护理部及护士长、带教老师督查，随时纠正不规范行为纠正不规范行为!护理实习生岗前培训教材第11页实习要求实习要求护生服务礼仪规范要求护生服务礼仪规范要求站姿、坐姿、蹲姿、行姿、端治疗盘、推车行走等。两人行走时：不要挎肩搭背、高谈阔论，语言交谈声音适中，两人听到即可乘坐电梯时：不与病人争抢坐电梯，优先病人及就诊者，乘坐电梯时，应站在电梯一侧，防止交谈与工作相关问题，以免造成不良影响。护理实习生岗前培训教材第12页实实习习要要求求1、在带教老师指导下工作 在医院护理部、护士长领导下，在注册护士指导下进行护理专业实习，严格执行护理操作规程和查对制度，不能单独进行技术性护理操作，全部护理工作必须在带教老师指导下进行，如有疑问及时与带教老师沟通处理，不可私自处理。一旦发生差错，应马上向带教老师汇报，方便采取应急办法。务必确保医疗护理安全。实习期间如发生医疗差错事故，其本人负担应负责任，并视情节轻重终止在我院实习。护理实习生岗前培训教材第13页实实习习要要求求2、恪遵法律法规和我院规章制度，树立良好医德医风 严格恪守国家法律法规和我院各项规章制度，树立良好医德医风，遵纪遵法，文明礼貌，尊敬师长，团结帮助，谦虚慎重，尊重医院工作人员，关心体贴病人，不接收病人礼品或红包。护理实习生岗前培训教材第14页实实习习要要求求3、恪守劳动纪律。不迟到、不早退、不旷工、不私自离开工作岗位或自己调动上下班时间。要求：提前15分钟上班，上班时间不干私事，不玩手机(上班时请将手机调至静音或震动)，不看书报，不在病房谈笑玩乐，不借用病人物品，不在操作时打电话。实习期内不恪守纪律、迟到早退旷工累计超出三次，经批评教育再犯者,停顿实习，退回学校。护理实习生岗前培训教材第15页实实习习要要求求4、严格执行请假制度，不允许电话请假，不准请霸王假、上班前几分钟发短信。未经请假缺勤而事后补办手续一律作旷工处理。请假时间在3天内跟护士长申请（书面请假条），超出3天护理部批，并出具书面请假条说明请假事由、起止时间，经护理部向学校或家长核实、同意后方可离开。休假期满后，必须按时返回。不论病假、事假均需延期补足请假时间。实习期间请假累计超出15天（住院除外）不给予办理实习判定。护理实习生岗前培训教材第16页实实习习要要求求5、服从医院护理部、科室实习安排，遵照护理部和各科室实习计划，在要求时间内进行轮科实习，主动参加科室小讲课、护理查房等教学活动，主动参加医院各项公益（义诊）活动。6、出科前考评：每一批实习生出科前，认真参加各科安排理论和操作考试，成绩科室存档。护理实习生岗前培训教材第17页实实习习要要求求7、转科前先作好自我判定，写好心得体会，提前3天交带教老师或护士长，科室在学生结束本科实习前12天进行判定，护士长在学生轮科前完成实习判定并交还同学带到下一科室。8、实习生在本院实习期间，要树立安全意识，增强安全工作责任感，提升自我保护能力，注意人身财物安全，一切人身、财物安全责任自负。9、凡有违反以上要求者，情节严重者终止其在我院临床实习、退回原学校。护理实习生岗前培训教材第18页实实习习要要求求l工作时间：白班8：0012：00 14:30-18:00 （提前15分钟上班）其余班次按各科室要求 夜班在值班室休息，下夜班提前到医院l到各科室实习时要知道带教老师和（或）护士长电话号码，有急事与老师联络。护理实习生岗前培训教材第19页实实习习安安全全（个个人人防防护护、职职业业安安全全）l实习阶段乃至整个护士生涯中，最最主要是“安全”！l“人身安全”是第一！护理实习生岗前培训教材第20页实实习习安安全全l做好做好“职业防护职业防护”，保护好病人，同时也保护好病人，同时也要保护好自己要保护好自己护理实习生岗前培训教材第21页实实习习安安全全（一）职业防护管理制度l1、标准预防概念：认定病人血液、体液分泌物、排泄物均含有传染性，接触上述物质者，必须采取防护办法。其基本特点为：l （1）既要预防血源性疾病传输，也要预防非血源性疾病传输。l （2）强调双向防护，既预防疾病从病人传至医务人员，又预防疾病从医务人员传至病人。l （3）依据疾病主要传输路径，采取对应隔离办法，包含接触隔离、空气隔离和微粒隔离。护理实习生岗前培训教材第22页实实习习安安全全（一）职业防护管理制度2、标准预防办法（1）洗手：接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品，不论其是否戴手套，都必须洗手。遇有下述情况必须马上洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其它人时。（2）戴手套：接触病人上述物质及其污染物品时；接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套。对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。在任何情况下处理深层体液时必须戴手套。完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染手套。护理人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液诊疗和护理操作时必须戴双层手套。护理实习生岗前培训教材第23页护理实习生岗前培训教材第24页实实习习安安全全l（3）上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防医护人员皮肤、粘膜和衣服受到污染。l（4）被上述物质污染医疗用具和设备应及时处理，重复使用医疗设备应进行清洁和适当消毒。l（5）及时处理污染床单，以防病人皮肤、粘膜和衣服受到污染。l（6）锐利器具和针头应小心安放，及时置于固定容器内，以防刺伤。l（7）医护人员进行各项护理操作前后，在清洁及环境表面消毒时，应恪守各项操作规程。l（8）可能污染环境病人应予隔离。护理实习生岗前培训教材第25页实实习习安安全全（一）职业防护管理制度3、加强教育，加深护士对医疗锐器伤和职业暴露认识，掌握标准预防概念和办法，并给予重视。4、教育并纠正护士不规范操作。不规范操作主要有：将用过锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；将用过针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转移到另一个容器；将针头遗弃在不耐刺容器中；不及时处理用过锐器等。5、在进行侵袭性护理操作过程中，确保有充分光线，尤其注意预防被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。6、掌握医疗锐器伤处理标准及方法，降低污物对环境和工作人员二次污染。处理标准是：锐器使用后马上放入防渗漏、耐刺利器盒内；对重复使用注射器和其它医疗器具进行严格灭菌处理；禁止徒手接触污染利器，手术中利器传递应用传递容器传递。护理实习生岗前培训教材第26页实实习习安安全全l不安全行为护理实习生岗前培训教材第27页实实习习安安全全（一）职业防护管理制度7、意外暴露后处理 （1）皮肤意外接触血液或体液，马上用肥皂和流动水冲洗。（2）血液或体液意外进入眼睛、口腔等，马上用大量生理盐水冲洗。（3）被污染针头刺伤后，应马上挤出伤口血液（从近心端至远心端，禁止在伤口处挤压），然后用肥皂和流动水冲洗，再用碘酒和酒精消毒。必要时进行伤口处理。（4）意外暴露后必须在24小时内汇报护士长，同时填写利器伤登记立案表，由所在科室主任或护士长确认后上报院感科。（5）院感科进行登记立案。护理实习生岗前培训教材第28页实实习习安安全全l发生职业暴露怎么办？熟记 马上从近心端向远心端挤出伤口血液流动水冲洗伤口碘伏或酒精局部消毒伤口报 告必要时采取补救办法护理实习生岗前培训教材第29页实实习习安安全全（二）恪守护士条例，规范执业行为 要明确自己“护生”身份和法定职责范围，有权要求老师带教时候“放手不放眼”，确保病人安全、实习安全。未经护士执业注册者不得从事护士工作。进行护理临床实习人员应该在护士指导下开展相关工作。护士执业应该恪遵法律法规和诊疗技术规范要求。（三）严格执行“三查八对一注意”不论在何种情况下均应严格按操作规程进行操作，养成按章办事、落实制度好习惯，严格执行“三查八对”，不可抱有侥幸心理。护理实习生岗前培训教材第30页实实习习安安全全（四）不侵犯病人权利 生命健康权 受尊重权、获取知识权、监督权 安全权 知情同意权 保护隐私权 病人不能看病历，有权复印病历：与护理相关复印内容有体温单、护理统计、医嘱单在乘坐电梯或其它公共场所，防止交谈与工作相关内容，尤其是与病人相关话题，暴露病人隐私，造成不良影响。护理实习生岗前培训教材第31页实实习习安安全全（五）加强工作责任心 养成认真负责工作作风，天天上班之前提醒自己专心工作，在工作中要重复查对、防止漏洞，下班之前认真回顾当日工作。护理实习生岗前培训教材第32页实实习习安安全全警示案例护理实习生岗前培训教材第33页实实习习安安全全警示案例1利多卡因事件补回局麻药10ml（2支）被实习生抽在注射器里，未请示带教老师直接静推给5床患者，造成该患者意识丧失，（在推过程中患者诉不舒适，实习同学未停顿直至10ml全部推完）切记三查八对切记三查八对护理实习生岗前培训教材第34页实实习习安安全全警示案例2输血错误事件 换盐水时未用生理盐水冲管直接换上，而且未查对姓名床号，换上患者当日早上根本没有配血、没有输血指征恪遵法律法规和诊疗规范恪遵法律法规和诊疗规范护理实习生岗前培训教材第35页实实习习安安全全警示案例3婴儿坠地事件妇产科新生儿洗完澡抱出洗婴室过程中，新生儿连抱被同时滑落着地，前额有红印 ，当前5个多月大，依然定时到昆明医院随诊。加强工作责任心护理实习生岗前培训教材第36页实实习习安安全全警示案例4针头划伤皮肤 拔针后针尖甩到另一名患者前臂上。造成皮肤划痕，一条浅浅渗血红印。患者要求医院确保不能传染各种传染病.被拔出针患者是否有传染病？严谨、细心护理实习生岗前培训教材第37页实实习习安安全全 充分认识到护理工作每一个步骤都有可能存在法律问题，都有可能在发生纠纷时候成为呈庭证据，在工作中，说每一句话、做任何操作前，都要慎重。（录像、录音笔）护理实习生岗前培训教材第38页六六、给给实实习习同同学学提提议议护理实习生岗前培训教材第39页给给实实习习同同学学提提议议l（一）尽快适应环境l1 抓紧时间熟悉医院一切。包含规章制度，各部门地点、电话号码、运作程序。如办理出入院处、药房、检验科在几楼等。每个医院都有自己一套程序，尽可能了解这些程序能够帮你更有效率。l2 实习最主要是你去适应医院气氛，假如你能很快融入医院环境中，那你会有如鱼得水感觉，反之你会以为很不自在。护理实习生岗前培训教材第40页给给实实习习同同学学提提议议l（二）该学什么 l1、在作实习学生时候去请教老师，老师会耐心细致指点你，不过一旦参加工作，或者进修，极少有些人会耐心给你讲解。所以实习之前一定要学好理论,有放矢,不要盲目实习,事倍功半。l2、重视基本功,熟练掌握基本操作，如输液、肌注、吸痰、给氧等）.掌握各种急症如急性心力衰竭.各种休克等抢救。l3、要重视护理文件书写,它直接反应你对理论知识掌握程度.且可帮助你更加好地学习理论知识.护理实习生岗前培训教材第41页给给实实习习同同学学提提议议（三）要怎样学 1、虚心向全部人学习.你老师不但仅是带教老师，而是每一个人：医师、护士、病人、家眷、同学2、要勤劳，不怕吃苦！要主动,不怕丢面子(这一点大家都很赞同).实习时要勤奋，千万不要懒惰，做到眼勤、手勤、腿勤和脑勤.护理实习生岗前培训教材第42页给给实实习习同同学学提提议议l（三）要怎样学l6 要作好一些细节工夫:如交接班、查房时回答下列问题，这是展示你风采好机会。有了这些，平日在认真勤劳一些，给带教老师及护士长留一个好印象应该不成问题。l7 自己要有主意，不能盲目.有医生不负责任或因为本身水平有限,其决定不一定正确.l8 多锻炼身体,保持充沛精力,只有好身体才能学习好。护理实习生岗前培训教材第43页给给实实习习同同学学提提议议l（四）怎样处理好人际关系 l1、嘴甜，多叫老师少说废话，称呼一声老师，你将会有更多收获！腿快，帮老师（不论是否带你）做一些小事，不要偷懒。l2、不要迟到早退，有事一定请假，不要不打招呼。l3、对老师要尊敬，即使老师总是让自己做无关紧要工作，也不要表现自己不满，找机会向他请教，他也不好意思不告诉你.带教老师也是普通人，他不可能什么都会，也不可能什么时候都愿意回答你问题。聪明学生应该会判断什么时候能够问老师问题，什么时候提问该结束.护理实习生岗前培训教材第44页给给实实习习同同学学提提议议l（四）怎样处理好人际关系 l4、处理好同学之间关系.有时实习就好几个学校学生，记住大家都是学习，要文明竞争.甚至有时会成为好朋友.护理实习生岗前培训教材第45页给给实实习习同同学学提提议议怎样提升动手机会？1、纪律（迟到、旷工）、基础护理（主动，老师才想到你）2、熟记工作程序和方法，记住每个班工作职责，主动主动没有错。3、及时熟悉科室里用具位置、仪器使用方法4、争取机会多看、多做，勤做笔记,勤劳点，才学得更多，老师才喜欢教你5、碰到新病例，要复习书本上相关章节，这是理论与实践结合最正确时机。（天天都在换针水、在打针中度过，带教老师进行什么操作都自己去，比如说导尿也不让我们操作，我们在看老师操作老师也不告诉我们怎样做才能到达无菌，实习8个月了连留置针、导尿都一次没操作过）护理实习生岗前培训教材第46页给给实实习习同同学学提提议议l老师喜欢什么样实习生？仪表是沟通基础主动主动，勤劳好学，建立良好师生关系多与病人沟通，建立良好护患关系话不一定多，但嘴巴要甜，尊重老师、亲切称呼患者有责任心，不要找借口有问题一定要马上找带教老师，她会无条件为你们完美处理掉问题，不能闷着不出气。护理实习生岗前培训教材第47页l实习，是我们作为学生需要做最终一件事情，我们何不为我们学生生涯化上一个完美句号呢？你，准备好了吗？你，准备好了吗？护理实习生岗前培训教材第48页谢谢！谢谢！护理实习生岗前培训教材第49页