1、普外科疾病饮食指导普外科疾病饮食指导 普外科疾病饮食指导第1页概述n普外科是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、疝气、阑尾、甲状腺和乳房肿瘤及外伤等其它疾病临床学科,是外科系统最大专科。饮食对于术后病情恢复有着主要作用。普外科疾病饮食指导第2页胆道疾病术后饮食 1、术后早期饮食:术后第一阶段以清流食为主,可进食米汤、果汁、去油肉汤等;经12日后,随病情稳定,可进入第二阶段,进食牛奶、酸奶、蒸蛋羹等流质;如无不适,则可进入第三阶段,进食蛋花粥、馄饨、面包、菜泥、肝泥等,56日后,可进入第四阶段,进食软饭、肉类制作软菜、馒头等。维生素不易从食物中得到,但有利于伤口恢复,必要时可用相关营养补
2、充物进行补充。普外科疾病饮食指导第3页 2、手术后3个月:都需要尽可能维持“少许多餐,低脂饮食”这么饮食方法。食后不舒适可酌情降低或不吃,经一段时间适应后再逐步放开对脂肪食物摄入。3、恢复正常饮食:宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功效,或造成胆管结石。普外科疾病饮食指导第4页胰腺疾病饮食 1、急性期饮食:此期宜禁食,禁食可使胰腺免受食物和胃酸刺激,使胰腺分泌降低到最低程度。此期需给病人自静脉补充分够液体及电解质。此期普通病人23d,病情重者57d。2、康复早期饮食:此期饮食内不含脂肪和蛋白质,主要食物有米汤、藕粉、水果汁
3、、天天6餐,每次约100ml,用于病情好转早期试餐阶段,此期仍需给病人补充分够液体及电解质,普通在病后57d用此种饮食。普外科疾病饮食指导第5页 3、康复中期饮食:此期饮食内含少许蛋白质,但不含脂肪,主要食物有藕粉、龙须面和水果汁及少许鸡蛋清,每d6餐,每次约200ml,此期可给病人补充少许液体及电解质,普通在病后810d用此种饮食。4、康复后期饮食:此期饮食内含有蛋白质及极少许脂类,主要食物有藕粉、龙须面、米粥、豆汤、菜末、鸡蛋清和少许植物油(510g/d)等,天天5餐,每次约400ml,普通在病后15d左右。普外科疾病饮食指导第6页 5、基本痊愈期饮食:此期饮食含有蛋白质及少许脂肪(约30
4、g),主要食物有:龙须面、花卷、小包子、米粥、藕粉、肉末、菜末等,天天4餐。禁饮酒、食肉汤、鱼汤、奶类、蛋黄等含脂肪食物。普外科疾病饮食指导第7页胃术后饮食 1、待排气后进食,可食少许清流食,如米汁、蜂蜜水、面汤、青菜汤等,每次饮用100150毫升,一日饮服67次。35天后应改为流食,如大米粥、小米粥、鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋面糊等,一日吃56次。2、两天后改全流饮食,包含大米粥、小米粥、肉松、牛奶等,天天56次,每次80100毫升。再过两三天,可改半流质,即烂面条、面片等。术后12天,病人胃肠功效基本康复,可正常饮食。普外科疾病饮食指导第8页 3、术后一周可吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、
5、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。产气食物如牛奶、豆浆以及含粗纤维多食物,如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用。4、少食多餐,适当吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质及铁质食品。勿食生冷、粗硬食物,忌吃辛辣刺激之物,禁饮酒。普外科疾病饮食指导第9页肠癌术后饮食 1、术后禁食34天,等肠蠕动恢复,人工肛门排气后,可进流质,如菜汤、米汤、藕粉等,最好是少食多餐,每23小时进食一次,每日67餐。2、一周后可进半流质饮食,选择富含蛋白质、低纤维素食物,如面条、稀饭等,应少许多餐,每日56餐。3、两周后可进食易消化少渣普食,禁食粗粮及纤维多蔬菜,如芹菜等,
6、以减轻肠道负担。普外科疾病饮食指导第10页 4、为方便造口护理,禁食对肠道刺激性强食物,如冷饮、生或未完全煮熟食物;含酒精类饮料;易产气食物,如洋葱、豆类、萝卜等;易产生臭味食物,如洋葱、朱古力、虾等;难消化并易造成阻塞食物,如,柿子、核桃及油煎食物等。普外科疾病饮食指导第11页疝气术后饮食 1、饮食要清淡,多食木耳、海带、猪皮、猪蹄等含锌食物,多食鱼油等含脂肪食物,含有丰富脂肪酸,含有抗炎作用。2、多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质食物。进补,必须选择清润又不太寒凉且破气食物,像菠菜、土豆、胡萝卜、西红柿、木耳、藕、青鱼、鲢鱼等,水果如苹果葡萄桃子等。普外科疾病饮食指导第12页 3、少吃易
7、引发便秘及腹内胀气食物尤其煮食鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等 4、少吃食物:腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合。5、忌烟酒。普外科疾病饮食指导第13页阑尾术后饮食 1、术后应食用营养丰富、易于消化食物。对于年老体弱者,应适当延长吃流质、半流质食物时间,以利消化。而对于普通病人,在病情稳定好转后,普通在术后5-6天可给普通饮食。2、食用流食期间普通多以甜食为主,如藕粉、橘汁等。适当选取瘦肉或鲜鱼汤。普外科疾病饮食指导第14页 3、饮食宜清淡,普通来讲,对于温热性质动物肉类如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些含有清热解毒利湿作用食物,如绿豆、豆芽、苦瓜
8、等能够择而食之。4、高蛋白质、高热量饮食,饮食中要配以一定量蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。普外科疾病饮食指导第15页甲状腺术后饮食甲状腺术后饮食 1、手术当日禁食,术后第2d流质,第一次饮白开水,预防呛咳吸入肺。2、观察有没有手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。普外科疾病饮食指导第16页 3、多吃含碘高食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、海蜇等。4、多吃含有消结散肿作用食物,包含菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。5、宜多吃含有增强免疫力食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药.6、忌烟、酒,忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、辣椒、姜等,忌肥腻、油煎食物。普外科疾病饮食指导第17页乳房术后饮食 1、定时,定量,少食多餐,低脂肪饮食。2、常吃富有营养干果种籽类食物,如葵花子,芝麻,南瓜子,西瓜子,花生,核桃,杏干,杏仁,葡萄干等。3、常吃含有能抑制致癌作用食物,如包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等。4、不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸食物。普外科疾病饮食指导第18页谢 谢普外科疾病饮食指导第19页