流行性腮腺炎健康教育.pptx

流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎健康教育第1页流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第2页页 概概 述述v流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒腮腺炎病毒所引所引发急性急性呼吸道呼吸道传染病染病v主要主要发生在生在儿童儿童和和青少年青少年v主要主要临床特征是床特征是腮腺腮腺肿胀和疼痛和疼痛流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第3页页二二 病原学病原学v腮腺炎病毒是腮腺炎病毒是 RNA病毒，人是唯一宿主。病毒，人是唯一宿主。v病毒存在部位：病程早期可从唾液，血液，病毒存在部位：病程早期可从唾液，血液，脑脊脊液，尿或甲状腺等分离出病毒液，尿或甲状腺等分离出病毒v该病毒病毒对理化原因抵抗力低，加理化原因抵抗力低，加热至至5620分分钟或甲或甲醛、紫外、紫外线等很等很轻易使其易使其灭活，但在活，但在4低低温条件下可存活数日。温条件下可存活数日。流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第4页页 流行病学流行病学传染源染源 易感易感人群人群飞沫沫传输早期患者早期患者 隐性感染者性感染者学学龄儿童儿童无免疫力成人无免疫力成人患者腮腺患者腮腺肿大大前前7天天至至肿大大后后9天天能从唾液中分离出病毒，能从唾液中分离出病毒，本病本病为世界性疾病，整年均可世界性疾病，整年均可发病，但以病，但以冬春冬春季季为主，主，感染后普通可取得感染后普通可取得持久免疫力。持久免疫力。流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第5页页6腮腺炎病毒腮腺炎病毒局部黏膜上皮局部黏膜上皮细胞中大量繁殖胞中大量繁殖血循血循环腮腺腮腺中枢神中枢神经系系统腮腺炎腮腺炎脑膜炎膜炎深入繁殖深入繁殖再次再次进入血流入血流侵犯第一次病毒血症未受累腺体和器官侵犯第一次病毒血症未受累腺体和器官经过飞沫侵入呼吸道沫侵入呼吸道 发病机制与病理特征病机制与病理特征流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第6页页 临床表床表现u 潜伏期普通潜伏期普通为14-25天，平均天，平均18天；天；u 前前驱症状可有中度症状可有中度发烧、头痛、乏力、肌痛等痛、乏力、肌痛等u 腮腺腮腺肿胀是最突出症状。是最突出症状。起病起病1-2 d腮腺腮腺肿胀，普通先，普通先见于一于一侧，2-4 d后后对侧肿胀；以耳垂以耳垂为中心，向前、后、下弥漫性中心，向前、后、下弥漫性肿大，表面灼大，表面灼热，有，有弹性性 感及感及触痛；触痛；腮腺腮腺肿胀大多于大多于13天抵达高峰，天抵达高峰，连续45天逐步消退而回复正常；天逐步消退而回复正常；腮腺管口早期常有腮腺管口早期常有红肿；下下颌下腺或舌下腺亦能下腺或舌下腺亦能够受累。受累。流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第7页页腮腮腺腺导管管开开口口红肿单侧腮腮腺腺肿大大流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第8页页下下颌下腺下腺肿大大流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第9页页脑膜炎脑膜炎睾丸炎睾丸炎卵巢炎卵巢炎胰腺炎胰腺炎并发症并发症并发症并发症其它其它临床表床表现流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第10页页v脑膜炎膜炎：患者出：患者出现头痛、嗜睡和痛、嗜睡和脑膜刺激征。普通出膜刺激征。普通出现在腮腺炎在腮腺炎发病后病后4-5d，有患者，有患者脑膜炎先于腮腺炎，膜炎先于腮腺炎，普通症状在一周内消失。普通症状在一周内消失。v睾丸炎睾丸炎：常：常见于腮腺于腮腺肿大开始消退大开始消退时又出又出现发烧，睾，睾丸丸显著著肿胀和疼痛，睾丸炎普通和疼痛，睾丸炎普通为单侧，约1/3病例病例为双双侧受累。急性症状受累。急性症状连续3-5d，10d内逐步好内逐步好转。v卵巢炎卵巢炎：发生于生于5%成年女性，可出成年女性，可出现下腹疼痛。普下腹疼痛。普通不影响生育能力。通不影响生育能力。v胰腺炎胰腺炎：常于腮腺：常于腮腺肿大数日后大数日后发生，可有生，可有恶心、呕吐心、呕吐和中上腹疼痛和和中上腹疼痛和压痛，痛，发病率低于病率低于10%。临床表床表现流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第11页页预后与后与预防防预后：后：腮腺炎大多腮腺炎大多预后良好，病死率后良好，病死率为0.5%-2.3%，主要死于重症腮腺炎病毒性主要死于重症腮腺炎病毒性脑炎。炎。流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第12页页预防：防：患者应按呼吸道传染病隔离。因为症状开始前患者应按呼吸道传染病隔离。因为症状开始前患者已开始排出病毒，所以预防重点是应用疫苗患者已开始排出病毒，所以预防重点是应用疫苗对易感者进行主动免疫。对易感者进行主动免疫。应用减毒腮腺炎活疫苗，进行皮下，皮内接应用减毒腮腺炎活疫苗，进行皮下，皮内接种，种，90%90%以上可产生抗体，潜伏期患者接种能够以上可产生抗体，潜伏期患者接种能够减轻发病症状。此疫苗可能有致崎作用故孕妇禁减轻发病症状。此疫苗可能有致崎作用故孕妇禁用。用。预后与后与预防防流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第13页页流行性腮腺炎健康教育流行性腮腺炎健康教育第第14页页