1、皮肤护理皮肤护理1皮肤护理专题知识讲座第1页皮肤与其从属物组成皮肤系统皮肤清洁与护理有利于维持身体完整性,预防感染,预防压疮及其它并发症发生。2皮肤护理专题知识讲座第2页一、评定正常皮肤1、颜色 因人而异,受姿势和环境原因影响2、温度 有赖于真皮层血循环量3、柔软性和厚度 是指皮肤柔韧度或是否易于活动4、弹性 怎样检验?3皮肤护理专题知识讲座第3页一、评定5、完整性和损伤 有没有破损、斑点、丘疹、水泡和硬结。6、感觉 经过触摸评定患者皮肤感觉功效7、清洁度 4皮肤护理专题知识讲座第4页二、皮肤清洁护理(一)皮肤卫生指导1、清洁方法 沐浴 观察皮肤情况和身体情况;妊娠7个月以上禁用盆浴;活动受限
2、可用床上擦浴;5皮肤护理专题知识讲座第5页二、皮肤清洁护理洗浴应遵照标准:提供私密空间确保安全注意保暖促进患者自理能力预期患者需求6皮肤护理专题知识讲座第6页二、皮肤清洁护理2、清洁用具 浴皂 中性或无刺激性 润肤剂 羊毛脂和凡士林类护肤品爽身粉7皮肤护理专题知识讲座第7页二、皮肤清洁护理(二)淋浴和盆浴能够自行完成沐浴过程患者护士帮助程度取决于患者自理能力8皮肤护理专题知识讲座第8页二、皮肤清洁护理【目标】【目标】促进生理和心理上舒适,促进健康促进生理和心理上舒适,促进健康促进皮肤血液循环,增强皮肤排泄功效,促进皮肤血液循环,增强皮肤排泄功效,预防感染和压疮预防感染和压疮增加患者活动机会增加
3、患者活动机会提供观察患者并与其建立良好护患关系机提供观察患者并与其建立良好护患关系机会会9皮肤护理专题知识讲座第9页二、皮肤清洁护理关键点与说明预防患者出现意外性跌倒;防止患者受凉或意外性烫伤在浴盆中浸泡时间不应超出20分钟10皮肤护理专题知识讲座第10页二、皮肤清洁护理【注意事项】沐浴应在进食1小时后进行通知患者如感虚弱无力、眩晕时,应马上按铃呼叫如遇患者发生晕厥,应马上将患者抬出、平卧、保暖并通知医生配合处理11皮肤护理专题知识讲座第11页二、皮肤清洁护理(三)床上擦浴适合用于制动、活动受限及身体过于衰弱 患者【目标】观察患者普通情况,预防肌肉挛缩和关节僵硬等并发症发生。12皮肤护理专题知
4、识讲座第12页二、皮肤清洁护理【操作前准备】1、评定患者并解释2、患者准备3、患者本身准备4、用物准备5、环境准备13皮肤护理专题知识讲座第13页二、皮肤清洁护理【操作步骤】查对关好门窗摆体位擦洗脸部及颈部擦洗上肢和手14皮肤护理专题知识讲座第14页二、皮肤清洁护理【操作步骤】擦洗胸、腹部擦洗背部擦洗下肢、足部及会阴部整理洗手统计15皮肤护理专题知识讲座第15页二、皮肤清洁护理【操作关键点说明】擦洗上肢时应注意充分暴露擦洗部位,先脱健侧可便于操作,防止患侧关节过分活动;穿衣时应先穿患侧注意保护患者隐私预防身体受凉【注意事项】1、擦浴应注意保暖,应在15-30分钟完成2、注意观察患者病情改变16
5、皮肤护理专题知识讲座第16页二、皮肤清洁护理(四)背部按摩通常在患者沐浴后进行。提前了解患者疾病诊疗,如有背部手术好或肋骨骨折应禁止进行背部按摩【目标】促进皮肤血液循环,预防压疮等并发症 发生;观察患者皮肤有没有破损17皮肤护理专题知识讲座第17页二、皮肤清洁护理【操作前准备】1、评定患者并解释2、患者准备3、患者本身准备4、用物准备5、环境准备18皮肤护理专题知识讲座第18页二、皮肤清洁护理【操作步骤】1、查对2、备水3、体位4、按摩5、更换衣服6、操作后处理19皮肤护理专题知识讲座第19页二、皮肤清洁护理【注意事项】注意监测患者生命体征护士在操作时,应符合人体力学标准,注意节时省力。20皮肤护理专题知识讲座第20页二、皮肤清洁护理【健康教育】向患者和家眷进行健康宣传教育,介绍背部按摩对预防压疮发生主要性经常对受压处皮肤进行按摩。有计划、适度地活动全身。教育患者保持皮肤及床单元清洁卫生。21皮肤护理专题知识讲座第21页谢谢大家聆听!22皮肤护理专题知识讲座第22页