细针穿刺细胞病理.pptx

第二十二章第二十二章细针吸收细胞学检验细针吸收细胞学检验细针穿刺细胞病理第1页 细针吸收细胞学细针吸收细胞学又称又称细针穿刺细胞病理学细针穿刺细胞病理学 (fine needle aspiration cytopathology)、细针吸收活检细针吸收活检（fine needle aspiration biopsy）等，是用细针穿刺病灶吸出少许细）等，是用细针穿刺病灶吸出少许细胞成份作涂片观察病灶部位肿瘤性或非肿瘤胞成份作涂片观察病灶部位肿瘤性或非肿瘤性组织细胞形态改变诊疗细胞学。性组织细胞形态改变诊疗细胞学。细针穿刺细胞病理第2页优点优点:简便易行简便易行，创伤小，痛苦少。，创伤小，痛苦少。操作安全，副作用小，诊疗周期短。操作安全，副作用小，诊疗周期短。取样快速，制片、诊疗亦快。取样快速，制片、诊疗亦快。应用范围广泛。应用范围广泛。细胞新鲜，有利于观察。细胞新鲜，有利于观察。细针穿刺细胞病理第3页缺点缺点:在取材部位不准确或取样量较少情况下，在取材部位不准确或取样量较少情况下，易出现假阴性假阳性。易出现假阴性假阳性。仅仅能观察病变组织细胞形态特征，没有组能观察病变组织细胞形态特征，没有组织结构，更不能观察肿瘤细胞对周围组织织结构，更不能观察肿瘤细胞对周围组织浸润及破坏。浸润及破坏。能够能够判别肿瘤良恶性，但对肿瘤分型和分判别肿瘤良恶性，但对肿瘤分型和分类不够准确。类不够准确。细针穿刺细胞病理第4页针吸细胞学检验适应症：针吸细胞学检验适应症：肿大体表淋巴结（直径大于肿大体表淋巴结（直径大于0.5厘米）；厘米）；皮肤、皮下和其它部位可触及皮肤、皮下和其它部位可触及软组织软组织肿物；肿物；骨、软骨及关节部位肿物；骨、软骨及关节部位肿物；口腔、鼻腔、眼球及口腔、鼻腔、眼球及球后、甲状腺、乳腺、睾丸、前列腺球后、甲状腺、乳腺、睾丸、前列腺、肛门肛门等部位可触及肿物；等部位可触及肿物；常规检验不能诊疗，不明原因肝脾肿大；常规检验不能诊疗，不明原因肝脾肿大；借助影象学方法能够定位深部肿物；借助影象学方法能够定位深部肿物；各种内窥镜下能够见到肿物。各种内窥镜下能够见到肿物。细针穿刺细胞病理第5页简单操作程序 细针穿刺细胞病理第6页穿刺操作触诊CT引导超声引导细针穿刺细胞病理第7页辅助伎俩微生物培养微生物培养荧光原位杂交荧光原位杂交电镜电镜细胞蜡块细胞蜡块流式细胞仪流式细胞仪免疫组化细针穿刺细胞病理第8页操作程序不再简单 微生物培养微生物培养荧光原位杂交荧光原位杂交电镜电镜细胞蜡块细胞蜡块流式细胞仪流式细胞仪免疫组化细针穿刺细胞病理第9页二推广应用细针吸收时注意事项三细针吸收细胞学操作技术细针穿刺细胞病理第10页雁荡山细针穿刺细胞病理第11页