电力建设土建工程施工记录填写样表.doc

16 隐蔽工程验收记录

第二部分 施工记录填写样表

第二部分 施 工 记 录 填 写 样 表

施工现场质量管理检查记录
工程名称：××××××电厂工程 编号： 电土施表1-27
单位工程名称
集中控制楼
开工日期
××××年××月××日
工程地址
××××××
施工许可证(开工证)
×××
建设单位
××××××
项目负责人
×××
设计单位
××××××
项目负责人
×××
监理单位
××××××
总监理工程师
×××
施工单位
××××××
项目技术负责人
×××
序号
项 目
内 容
1
现场质量管理制度
1)质量例会制度；2)质量奖惩制度；3)质量事故管理制度；4)单位工程文件包管理制度；5)工程测量管理制度等
2
质量责任制
1)岗位责任制：2)施工技术交底制度；3)施工图纸会检制度；4)原材料、构配件、设备采购制度
3
主要专业工种操作上岗证书
测量工、起重工、电焊工、电工、架子工、钢筋工、木工、混凝土工、瓦工、防水工
4
分包方资质与对分包单位的管理制度
1)分包方资质管理制度；
2)分包工程技术质量管理制度
5
施工图审查情况
审查通过证书：××号2013008，编号：13-02-08
6
地质勘察资料
地质报告书工程编号：12-05-39，勘察证书号：03-02-04
7
施工组织设计、施工方案及审批
施工组织设计、施工方案报批、审批手续齐全
8
施工技术标准
1)国家现行规范；2)本公司施工技术标准Q／SEPC2507、
2508、2509、2571等共10册
9
工程质量检验制度
1)原材料构配件、设备入库检验制度；2)质量检查与验收制度；3)建设工程检测见证取样送样制度
10
搅拌站及计量装置
现场搅拌站搅拌设备、计量装置符合规范要求，各种制度齐
全。
(对商品混凝土：搅拌站资质、生产能力符合要求)
11
现场材料、设备存放与管理
1)材料物资存储保管管理制度；2)材料领、退料管理制度；
3)不合格物资的处置规定；4)焊接材料管理人员资质和焊材
管理措施
12
强制性条文实施计划
1)《工程建设标准强制性条文》实施管理规定；2)强制性条文实施计划
13
质量通病预防措施实施计划
质量通病预防措施实施计划
14
现场试验室资质
现场试验室资质符合要求。证书编号：
检查结论：
现场质量管理制度、施工技术标准、各种实施计划基本完整，现场质量人员配置、专业工种操作上岗证书符合要求，搅拌站、试验室符合要求。

总监理工程师： ×××
2013年5月18日
本表由施工单位填写，监理单位审查签认后，建设单位、施工单位、监理单位各保存一份。
施 工 日 记
工程名称：××××××电厂工程 编号： 电土施表1-34
单位工程名称
集中控制楼
监理单位
××××××
施工单位
××××××
施工队
××××××
2013年5月15日 星期三
天 气
(晴、雨、雪)
晴
气温
(℃)
最高
28
最低
22
工 种
混凝土工
木工
泥工
钢筋工
小工
班组长姓名
×××
×××
×××
×××
×××
时 间
实 际 工 作 人 数
上 午
16
6
15
10
14
下 午
10
8
15
4
8
晚 上

质量情况
(含问题及处理)
屋面层混凝土浇筑(188m’)，楼梯间钢筋、模板安装，0m层填充墙砌筑，质量符合设计规范要求
取样及检验、试验
屋面混凝土试块2组，结构实体同条件养护试块1组；
填充墙砂浆试块1组
隐蔽工程验收及
技术复核记录
屋面钢筋隐蔽工程验收，0m层填充墙拉结筋试验及隐蔽上程验收。
楼梯间休息平台标高复核
材料、构件、
机具进退场
砌块进场
施工进度情况

满足项目周进度要求

完成工作量
混凝土：××m3，钢筋××kg，模板××m2
安全文明施工情况
楼梯口临时栏杆符合要求
绿色施工情况

落手清工作完成

其 他

单位工程定位测量记录
工程名称：××××××电厂工程 编号： 电土施表2-1
单位工程名称
综合办公楼
委托测量单位
××××××
测量单位
××××××
监理单位
××××××
施测部位
综合办公楼基础
施测日期
2012．3．8
复测日期
2012．3．16
大气温度
12℃
引测控制点坐标
F3：A=640.00 B=420.00
F4：A=640.00 B=597.00
引测水准点标高
电厂永久水准点：吴淞高
程H=4.371m
仪器型号及编号
全站仪：LeicaTC-1610 373098
水准仪：DSZ2+FSl 601748+256319
仪器校验日期
2011．3.28
允许误差

定位测量示意图：

复测结果：
P-1：A=582.600 B=-518.4.01
P-11：A=633.800 B=566.200

专业监理工程师：

×××
年 月 日
测量技术负责人：

×××
年 月 日
复测员：

×××
年 月 日
施测员：

×××
年 月 日
本表由测量单位填写，监理单位、施工单位各保存一份。
工程沉降观测记录
工程名称：××××××电厂 编号： 电土施表2-2
单位工程名称
综合办公楼
结构类型及高度
××××××
测量单位
××××××
施工单位
××××××
监理单位
××××××
高程控制点标高
(m)
××
开工时间
2012.6.6
竣工时间
2013.12.28
测点
测点
相对
标高
(m)
2012年7月22日
2012年8月21日
年 月 日
年 月 日
年月 日
年月 日
年 月 日
年 月 日
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
标高
(m)
本次
沉降
(mm)
累计
沉降
(mm)
1

4.60125
0.00
0.00
4.59780
3.45
3.45

2

4.60089
0.00
0.00
4.59758
3.31
3.31

3

4.60105
0.00
0.00
4.59809
2.96
2.96

4

4.60158
0.00
0.00
4.59856
3.02
3.02

5

4.60024
0.00
0.00
4.59736
2.88
2.88

6

4.60033
0.00
0.00
4.59717
3.16
3.16

7

4.60059
0.00
0.00
4.59715
3.44
3.44

8

4.60114
0.00
0.00
4.59749
3.65
3.65

工程
状态
基础混凝土浇灌完
一层框架混凝土浇灌完

荷载
状态

仪器
型号
及编号
DNAO3
332145
DNAO3
332145

观测人
×××
×××

校核人
×××
×××

本表由测量单位提供并附沉降观测示意图，测量单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
沉 降 观 测 示 意 图
工程名称： 编号： 电土施表2-2附表
观测点位示意图：

观测点沉降过程曲线(包括荷载—沉降量曲线和时间一沉降量曲线)：

阶段性成果分析：

专业监理工程师：

年 月 日
制图人：

年 月 日
校核人：

年 月 日
本表由测量单位提供,作为电土施表2-2的附表,测量单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
建筑物标高、垂直度(全高)侧量记录
工程名称：××××××电厂 编号： 电土施表2-3
单位工程名称
综合办公楼
监理单位
××××××
施工单位
××××××
测量单位
××××××
施工阶段
17m
结构类型
混凝土结构
测量日期
2012．11．20
测量说明(附示意图)：

部 位
允许偏差(mm)
标 高
垂直度(全高)
层高
全高
P
+5
+20
-5
H
+6
+15
+8
B
-8
-13
+4
4
-8
-24
+10
11
-4
-15
+6
J
+5
+20
+5
复核意见：

专业监理工程师：

年 月 日
项目技术负责人：

年 月 日
复测员：

年 月 日
施测员：

年 月 日
本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
混凝土浇筑申请单
工程名称：××××××电厂 编号： 电土施表4-5
单位工程名称
××××××
监理单位
××××××
施工单位
××××××
申请浇灌日期
2013年2月21口8时
申请浇筑部位
汽轮机基础
申请方量
(m3)
6121
技术要求
大体积混凝土降低水化热
强度等级
C30R60
供应方式
(搅拌站名称)
现场搅拌站
申请人
X X X
依据:施工图纸(施工图纸号 X032S-T0204 )、
设计变更（编号 无 ）和有关规范、规程
施工准备检查
施工员
质检员
备 注
1.钢筋检查情况

×××
合格
2.模板检查情况

×××
合格
3.水、电及预埋铁件检查情况

×××
合格
4.施工组织及技术交底情况
×××

已经交底
5.材料、机械设备准备情况
×××

准备齐全
6.保温养护及有关准备情况
×××

准备齐全

同意浇筑。

项目技术负责人： ××× ××××年××月××日
监理单位审查意见：

同意浇筑。

专业监理工程师：××× ××××年××月××日
本表由施工单位、监理单位留存。
混凝土结构实体钢筋保护层厚度检验记录
工程名称：××××××电厂 编号： 电土施表4-14
单位工程
名称
集中控制楼
监理单位
××××××
施工
单位
××××××
结构类别
现浇
检测
单位
××××××
检测
设备
××××××
验
收
日
期
2013.5.10
构件
序
构件
位置
钢筋保护层厚度
(mm)
合
格
点
率
评定
结果
类
别
号
设计
值
允许
偏差
最大
偏差
实测值
梁
1
22mA列①至②轴
25mm
+10,-7
+15，-10.5
23
23
30
31
27
26
22
23
33
32
100％
符合规范
要求
2
17mB列④至⑤轴
25mm
+10,-7
+15，-10.5
30
31
34
32
31
25
23
21
29
30
100％
3
17mA列③至④轴
25mm
+10,-7
+15， -10.5
23
26
24
23
17
24
28
22
26
24
90％
板
1
17m ①至②轴
15mm
+8,-5
+12，-7.5
17
17．5
12.5
14
18
17

100％
2
17m ②至③轴
15mm
+8,-5
+12，-7.5
16
15
14.5
14
16
17

100％
3
17m ④至⑤轴
15mm
+8,-5
+12，-7.5
15.5
17.5
16.3
17
16
18

100％
4
22m ①至②轴
15mm
+8,-5
+12，-7.5
15
17
15.8
16
18
19

100％
5
22m ④至⑤轴
15mm
+8,-5
+12，-7.5
17
18
17.5
14．5
14
13

100％
结论：

符合规范要求。

签
字
栏
专业监理工程师：

×××
××××年××
月××日
检测单位负责人：

×××
××××年××
月××日
建设单位专业技术负责人：

×××
××××年××
月××日
质检员：

×××
××××年××
月××日
施工员：

×××
××××年××
月××日
本表由检测单位填写，检测单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
砌体垂直度测量记录
工程名称：××××××电厂工程 编号： 电土施表5-2
单位工程名称
××××××车间
监理单位
××××××
施工单位
××××××
测量日期
2013.5.15
序号
检查项目
检验批、分项工
程验收表编号
实测数据
判定情况
1
每层垂直度
(≤5mm)
××××××
3
2
2
3
3
4
4
3
4
4
平均值：3.2

2
全高垂直度
全高≤10m
(≤10mm)
××××××
3
2
2
3
3
4
4
3
4
4
平均值：3.2
全高＞10m
(≤5mm)

判定结果：
本单体为单层厂房
（1）每层垂直度：3.2mm
（2）全高垂直度：3.2mm

专业监理工程师：

×××
××××年××月××日
施工员：

×××
××××年××月××日
施测员：

×××
××××年××月××日
复测员：

×××
××××年××月××日
本表由施工单位填写，检录单位、施工单位各保存一份。
钢 结 构 吊 装 记 录
工程名称：×××××× 编号： 电土施表6-4
单位工程名称
烟道支架
监理单位
××××××
施工单位
××××××
吊装部位
1号烟道支架
测量仪器型号、编号
J2 126919
吊装日期
2013．3．23
序号
轴线
构件名称
及编号
搁置与搭接尺寸
固定方法
轴线位移
(mm)
标高偏差
(mm)
垂直度偏差
(mm)
1
1-2
KL-1
300mm
螺栓连接
1
—1
1
2
2-2
KZ-1
350mm
螺栓连接
1
—1
1

专业监理工程师：

×××
年 月 日
质检员：

×××
年 月 日
施工员：

×××
年 月 日
测量专业人员：

×××
年 月 日
记录员：

×××
年 月 日
本表由施工单位填写 并保存。
钢结构焊接施工记录
工程名称： ×××××× 编号： 电土施表6-6
单位工程名称
××××××
监理单位
××××××
施工单位
××××××
图纸编号
××××××
结构部位
烟囱钢内筒
施工日期
自 ××××年××月××日
至 ××××年××月××日
焊缝部位及要求质量等级示意图(必须标注对接焊缝的射线、超声探伤检查点的位置)：

接头
代号
钢号、规格
接头种类
焊接方法
焊条(焊剂)
牌 号
焊工姓名
焊工合格
证编号
施焊最低温度
(℃)
HFl-1
Q235B 20mm
对接
C02气体
保护焊
ER50
×××
S213565869

LF2-3
Q235B 22mm
对接
C02气体
保护焊
ER50
×××
S214436576

专业监理工程师：

×××
××××年××月××日
质检员：

×××
××××年××月××日
施工员：

×××
××××年××月××日
记录员：

×××
××××年××月××日
本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。
焊缝外观检查和实测记录
工程名称：×××××× 编号： 电土施表6-7
单位工程名称
烟囱
监理单位
××××××
施工
单位
××××××
焊工姓名
×××
结构部位
裂 缝
根部
收缩
焊缝
饱满度
咬 边
电弧擦伤
接头错位
表面气孔
表面夹渣
焊缝高度
实测值
钢内筒
0
0.2mm
饱满
0.3mm
0
0.3mm
0
0
18.1mm
钢内筒
0
0.1mm
饱满
0.2mm
0
0.4mm
0
0
17.6mm

检查结论

专业监理工程师：

×××
年 月 日
质检员：

×××
年 月 日
施工员：

×××
年 月 日
本表由施工单位填写，监理单位、施工单位各保存一份。
冷却水塔爬模施工筒壁实测记录
工程名称：××××××电厂工程 编号： 电土施表8-4
单位工程名称
冷却塔工程
监理单位
××××××
施工单位
××××××
筒壁标高
(m)
124.638m
设计半径 (mm)
34059
第 78 节
2012年5月26日
圈外侧数据为浇混凝土前实测内半径偏差值(mm)

圈内侧数据为浇混凝土后实测内半径偏差值(mm)

导轨中心偏差(mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
5
0
-2
2
3
4
-5
1
0
-3
-3
2
5
-4
-2
-2
3
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
0
3
2
-2
3
-3
-1
2
3
1
2
0
-1
-1
-3
-2
-2
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49

3
2
2
0
0
3
-2
-2
3
2
1
2
1
-1
0

专业监理工程师：

×××
2012年5月26日
质检员：

×××
2012年5月26日
施工员：

×××
2012年5月26日
记录员：

×××
2012年5月26日
本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。
斜支柱的位置和尺寸检查记录
工程名称：××××××电厂工程 编号： 电土施表8-6
单位工程名称
冷却塔工程
监理单位
××××××
施工单位
××××××
吊(安)装日期
2011.10.5
测量仪器型号、编号
全站仪RTS632BL，QB610773
序号
斜支柱柱墩编号
柱墩尺寸
偏差
斜支柱尺寸
偏差
轴线位移
(mm)
标高偏差
(mm)
1
05
3mm
1mm
2
2
2
06
1mm
3mm
3
1
3
07
1mm
2mm
2
2
4
08
2mm
3mm
2
1

专业监理工程师：

×××
2011年10月5日
质检员：

×××
2011年10月5日
施工员：

×××
2011年10月5日
测量专业人员：

×××
2011年10月5日
本表由施工单位填写并保存。
防腐（防水）层施工记录（一）
工程名称：×××××× 编号： 电土施表12-1
单位工程名称
废水处理池
施工日期
2013.6.20
施工单位
××××××
监理单位
××××××
气 候
晴
气温
(℃)
29
施工内容： □防水 ☑防腐

第 1 节(块)
施工部位(依轴线分区、分块)
标 高
高度
(m)
区
块
-2.8～2.4m
5.2
池底板、内壁、
顶板
1
防腐(防水)总量：560
(㎡)
当班完成量：100
(㎡)
涂料施工配合比：1:1 涂刷方法： 喷涂
块材、卷材名称： ／ 铺贴方法： ／
基层处理方法：填补缝隙和气泡孔，打磨 质量检查情况：缝隙和气泡孔填补密实无遗漏，打磨平整
防腐层数：1层 细部处理情况：转角位置采用做成圆角过渡
施工区域图示：
废水池底部、内壁、顶板及2.4m平台均采用进口纯聚脲防腐（厚度1.5㎜）。

专业监理工程师：

×××
年 月 日
质检员：

×××
年 月 日
施工员：

×××
年 月 日
本表由施工单位填写并保存。
防腐（防水）层施工记录（二）
工程名称：×××××× 编号： 电土施表12-1
单位工程名称
化水处理室
施工日期
2013.6.20
施工单位
××××××
监理单位
××××××
气 候
晴
气温(℃)
29
施工内容： ☑防水 □防腐

第 1 节(块)
施工部位(依轴线分区、分块)
标 高
高度(m)
区
块
8.2
8.2
化水车间屋面
1
防腐(防水)总量(m2)：1395
当班完成量(m2)：300
涂料施工配合比： ／ 涂刷方法： ／
块材、卷材名称： SBS改性沥青防水卷材 铺贴方法：火烤自粘
基层处理方法：清理干净、充分干燥 质量检查情况：符合要求
防水层数：1层 细部处理情况：符合规范要求
施工区域图示：
化水处理室屋面采用2cm水泥砂浆找平、25mm厚挤塑板保温层、40mm厚钢筋混凝土保护层，顶层采用一层SBS改性沥青防水卷材。

专业监理工程师：

×××
年 月 日
质检员：

×××
年 月 日
施工员：

×××
年 月 日
本表由施工单位填写并保存。
有防水要求的楼地面蓄水试验记录
工程名称：×××××× 编号： 电土施表12-7
单位工程名称
集中控制楼
试验日期
2013．3．20
监理单位
××××××
主体施工单位
××××××
装饰装修单位
××××××
检查部位
17m厕所间
检查方式
☑一次蓄水 □第二次蓄水
蓄水时间
从3月20日 9时
至3月21日 9时
检验方法及内容：
整个厕所间防水隔离层已施工完，蓄水量最浅处深度为lOcm，没有超过墙面防水高度。

检验结果：
经检查未发现渗漏。

专业监理工程师：

×××
年 月 日
建设单位专业技术负责人：

×××
年 月 日
质检员：

×××
年 月 日
施工员：

×××
年 月 日
注 1.第一次蓄水试验应在基层防水施工完毕，上部建筑装饰层未做之前的安排；第二次蓄水试验应在上部建筑装饰层
完成之后进行。
2.本表由主体施工单位填写，主体施工单位、装饰装修单位、监理单位各保存一份。
地下工程防水效果检查记录
工程名称：×××××× 编号：