186妇产科护理配套产褥期护理.pptx

第五章第五章 产褥期管理产褥期管理妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理【产褥期定义产褥期定义】l从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。l一般规定为6周。妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理【产褥期妇女的生理变化产褥期妇女的生理变化】（一）生殖系统（二）乳房泌乳（三）血液循环系统（四）消化系统（五）泌尿系统（六）内分泌系统（七）腹壁第五章第五章 产褥期管理产褥期管理妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理【产褥期妇女的心理调适产褥期妇女的心理调适】lRubinRubin产后心理后心理调适分期适分期依赖期依赖期 产后产后1 13 3天天依赖独立期依赖独立期 产后产后3 314 14天天独立期独立期 产后产后2 2周周1 1个月个月妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理【产褥期临床表现及问题产褥期临床表现及问题】（一）生命体征（二）生殖系统（三）胃纳（四）排泄（五）乳房（六）体重减轻（七）下肢静脉血栓形成（八）疲乏（九）产后压抑妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理【产褥期护理措施产褥期护理措施】（一）一般管理（一）一般管理（二）（二）会阴会阴护理理（三）（三）子子宫复旧复旧护理理（四）（四）乳房乳房护理理（五）（五）母乳喂养指导母乳喂养指导（六）促进心理适应（六）促进心理适应（七）（七）出院指导出院指导第五章第五章 产褥期管理产褥期管理妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理生殖系统1.子子宫的的变化化子宫体：产后1周、10天、6周子宫颈：圆形变横裂2.阴道及外阴阴道及外阴3.盆底组织盆底组织返回产褥期妇女的生理变化返回产褥期妇女的生理变化妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理血液循环系统血容量：产后72小时内增加15%25%产后23周恢复至未孕状态高凝状态：产后早期仍存在 产后34周内降至正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原）返回产褥期妇女的生理变化返回产褥期妇女的生理变化妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理生命体征l体温：体温：正常或正常或l脉搏：脉搏：l呼吸：呼吸：l血血压：平平稳返回产褥期临床表现及问题返回产褥期临床表现及问题妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理生殖系统1.子子宫：宫缩痛痛评估子估子宫大小大小2.会阴：会阴：切开创口切开创口3.恶露：恶露：46周，周，500ml血性血性：3日日浆液性浆液性：2周周白色：白色：23周周量及性状量及性状返回产褥期临床表现及问题返回产褥期临床表现及问题妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理排泄l褥汗褥汗l泌尿增多和排尿困泌尿增多和排尿困难粘膜充血水粘膜充血水肿会阴切口疼痛会阴切口疼痛不不习惯床上排尿床上排尿预防及防及处理方法理方法l便秘便秘返回产褥期临床表现及问题返回产褥期临床表现及问题妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理乳房l乳乳头的的类型型l乳汁的乳汁的质和量和量l乳房乳房胀痛痛l乳乳头皲裂裂返回产褥期临床表现及问题返回产褥期临床表现及问题妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理会阴护理l卧位卧位l会阴擦洗会阴擦洗l会阴水会阴水肿l会阴血会阴血肿l会阴部硬会阴部硬结返回产褥期护理措施返回产褥期护理措施第五章第五章 产褥期管理产褥期管理妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理子宫复旧护理l及及时排空膀胱排空膀胱l按摩腹部按摩腹部l按医嘱按医嘱给予予宫缩剂l产后当天禁用后当天禁用热水袋水袋返回产褥期护理措施返回产褥期护理措施第五章第五章 产褥期管理产褥期管理妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理乳房护理l一般一般护理理l平坦及凹陷乳平坦及凹陷乳头护理理l乳房乳房胀痛及乳腺炎痛及乳腺炎护理理l乳乳头皲裂裂护理理l退乳退乳护理理返回产褥期护理措施返回产褥期护理措施妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理母乳喂养护理l评估母乳喂养估母乳喂养产妇l提供母乳喂养知提供母乳喂养知识l一般一般护理指理指导l喂养方法指喂养方法指导l出院后喂养指出院后喂养指导返回产褥期护理措施返回产褥期护理措施妇产科护理学妇产科护理学第五章第五章 产褥期管理产褥期管理出院指导l一般指一般指导l计划生育指划生育指导产褥期内禁性生活褥期内禁性生活l产褥期保健指褥期保健指导l产后后检查产后后42天天返回产褥期护理措施返回产褥期护理措施