深圳市一次性工伤赔偿协议模板.doc

一次性工伤补偿协议书

甲方(单位)：深圳市富诚达科技有限公司
乙方(雇员)： ，男， 岁，身份证号：
　　乙方于2013年4月2在工作期间发生工伤，经深圳市龙岗中心医院第九人民医院治疗终结后，深圳市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残九级。根据国家“工伤保险条列”及“广东省工伤保险条例”，甲乙双方本着平等自愿、公平公正、协商一致的原则，达成如下协议：
1、乙方因个人原因提出解除劳动合同，并要求甲方支付一次性伤残就业补助金。
2、甲方同意乙方提出的解除劳动合同的申请，并同意支付给乙方一次性伤残就业补助金22056元（算法：八个月乙方本人工资，每个月按2757元计算）。
3、 根据《广东省工伤保险条例》第四章第三十四条规定，由工伤保险基金支付给乙方的“一次性伤残补助金”及“一次性工伤医疗补助金”，甲方协助乙方向深圳市社保机构申请办理。
4、根据乙方的家庭情况，甲方本着关爱员工、以人为本的精神，额外补偿给乙方抚恤金8000 元（大写：捌仟元整）。
5、甲乙双方就本协议内容向深圳市社保机构咨询确认，双方签订协议后，甲方在5个工作日内将“一次性伤残就业补助金”及“抚恤金”合计30056元（叁万零伍拾陆元）全额支付给乙方。
6、乙方收到一次性补助金及抚恤金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
7、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠，乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
10、本协议中如有条款与法律相冲突的，以国家法律法规为准，未尽事项以法律法规为准。
11、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方代表（盖章）签字：   乙方（手印）签字：
日期： 年 月 日                日期： 年 月 日