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《社区护理学》课程教学大纲
（2016年修订）

一、课程基本信息
课程名称
社区护理学
课程代码
602039
英文名称
Community health nursing
课程性质
专业课
开课单位
护理学院
适用专业
四年制护理学专业
先修课程
基础护理学；护理学导论
学   分
2
总学时
36
开课学期
第5学期

二、课程简介：
社区护理是适应大众保健需求，与医学、护理、社会、康复、预防医学、人文等学科密切相关，并在实践中逐步形成、发展的一门应用型护理学科。它综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务。其目的是促进健康、预防疾病、维持健康，提高社区人群的健康水平。
社区护理学是一门实践性很强的学科,本课程采用课堂讲授结合小组讨论、社区实践的教学方法。通过课程讲授基础理论、基础知识的；通过讨论课，引导学生针对实际案例分析问题，培养学生独立思维能力；通过社区实践，帮助学生了解社区实际情况，引导学生将理论与实践相结合，培养学生发现问题、解决问题能力。本课程属于本科护理学专业必修课，课程总学时为36学时，其中理论课30学时，实验课6学时。

三、教学目标与内容
（一）教学目标
主要目标是使学生通过本课程的学习，认识社区护理的基本概念、理论，明确综合性社区护理服务的工作内容，掌握社区护理工作的方法和技术，理解社区护理“保护健康、促进健康、恢复健康”的内涵，树立“以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围”的观念以及为个人与群体提供连续性、综合性、协调性服务的意识，并能把前期课程所学的知识和技能与本课程理论、知识和技能有机结合，指导后期的社区护理实践，为社区居民提供全方位的社区护理服务，达到促进健康、预防疾病、维持健康的目的。
（二）教学内容
本课程知识体系主要由3部分构成：第一部分为社区护理概述，主要介绍社区及社区护理的基本知识、基本理念；第二部分为社区护理工作方法，主要介绍社区健康促进、健康教育、流行病学等方法在社区护理工作中的应用；第三部分为社区护理实践，主要介绍社区、家庭及社区中儿童和青少年、妇女、中老年人、慢性病病人、残疾人等不同人群的护理。

第一章 概述
1.教学目的与要求：
了解社区的概念及功能，社区卫生服务体系，社区护理的组织与机构，社区护理发展史与发展现状，社区护理服务与管理；熟悉社区护理的特点，社区护理主要工作方法与技术；掌握社区、社区护理的概念。
2.学时分配：
理论课：4学时
3.教学重点：
社区的概念及功能，社区护理的特点，社区护理的主要工作方法与技术。
4.教学难点：
社区护理的任务
5.理论教学内容：
社区健康与社区卫生服务：社区、健康与社区健康、社区卫生服务、社区卫生服务组织与机构
社区护理：概念及其功能、社区护理服务与管理、社区护理主要工作方法与技术。

第二章 以社区为中心的护理
1.教学目的与要求：
了解社区护理诊断、居民健康档案概念、目的、意义；熟悉社区护理评估的内容，社区护理诊断优先顺序的确定，社区护理评价指标、健康档案的类型和内容；掌握社区评估、评价的方法及社区个人健康档案的建立。
2.学时分配：
理论课：3学时
3.教学重点：
社区护理评估方法，社区护理计划的实施与效果评价，社区健康档案的类型与内容。
4.教学难点：
社区护理评估方法
5.理论教学内容：
（1）社区护理评估：评估范围及内容，社区护理评估方法，社区健康资料分析；
（2）社区护理诊断：社区护理诊断的形成，优先顺序确定，Omaha社区护理诊断系统；
（3）社区护理计划：制订社区护理目标，制度社区护理计划；
（4）社区护理计划的实施与评价：计划的实施，实施效果评价；
（5）社区健康档案的建立与应用：建立社区健康档案的目的和作用，社区健康档案的类型与内容，社区健康档案的管理与应用。

第三章 以家庭为中心的护理
1.教学目的与要求：
了解家庭的概念及类型，家庭结构与功能，家庭的发展周期与任务，家庭访视、居家护理概念及目的；熟悉家庭护理的对象、工作特点及工作内容，居家护理特点；掌握家庭护理计划的制定原则，家庭访视程序。
2.学时分配：
理论课：2学时，讨论课：2学时
3.教学重点：
家庭的功能，家庭访视程序
4.教学难点：
家庭护理诊断，家庭访视计划的制定
5.理论教学内容：
（1）家庭：概念及类型，家庭结构与功能，家庭生活周期及发展任务；
（2）家庭护理：概念及意义，服务对象，工作特点及内容；
（3）家庭护理程序：家庭护理评估、诊断、计划、护理实施与评价；
（4）家庭访视与居家护理：家庭访视的概念、目的及家庭访视程序；居家护理概念、目的及服务方式。
6.讨论课内容
（1)家系图的绘制
（2)家庭访视计划制定

第四章 社区健康促进与健康教育
1.教学目的与要求：
了解健康促进的概念、活动领域及主要战略、发展方向；熟悉健康促进和健康教育的相关理论；掌握社区健康教育的概念及健康教育程序。
2.学时分配：
理论课：3学时，讨论课：2学时
3.教学重点：
健康教育的理论，社区健康教育计划的制定、实施及效果评价
4.教学难点：
社区健康教育的实施
5.理论教学内容：
（1）社区健康促进：概念，活动领域，主要战略及相关理论（格林模式、联合国基金会模式），未来发展趋势，社区健康促进；
（2）社区健康教育：健康教育及社区健康教育概念、意义及目的，健康教育理论（知-信-行模式、健康信念模式、行为阶段转变模式）
（3）社区健康教育的实施：社区健康教育评估、诊断、计划、实施及评价。
6.讨论课内容
（1)社区健康教育项目设计
（2)社区健康教育项目实施

第五章 社区儿童与青少年保健指导
1.教学目的与要求：
了解小儿各年龄段分期及生理发育特点；熟悉儿童保健要点；掌握预防接种程序及禁忌证。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
预防接种的社区管理、接种程序、注意事项
4.教学难点：
不同年龄儿童常见健康问题
5.理论教学内容：
（1）社区儿童及青少年保健的意义及工作内容；
（2）学龄前期儿童保健指导：新生儿期、婴幼儿期、学龄前期保健指导，预防接种的社区管理、接种程序、注意事项；
（3）学龄期儿童与青少年保健指导：生长发育特点及常见健康问题。

第六章 社区妇女保健指导
1.教学目的与要求：
了解社区妇女保健的目的、意义；熟悉特殊时期妇女生理、心理变化及保健指导要点，社区妇女保健工作内容。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
围产期、围绝经期的保健要点
4.教学难点：
围绝经期常见健康问题及护理
5.理论教学内容：
（1）社区妇女保健：概念、意义及工作内容；
（2）妇女特殊时期的保健指导：围婚期、孕期、产褥期、围绝经期的生理、心理特点及保健要点

第七章 社区中老年人保健与护理
1.教学目的与要求：
了解年龄段划分标准，中国人口老龄化现状；熟悉社区中老年人的生理、心理、社会生活特点及健康需求；掌握社区中老年人饮食、运动原则及注意事项，社区老年人安全指导。
2.学时分配：
理论课：3学时
3.教学重点：
社区老年人的安全与防护
4.教学难点：
社区老年人的用药护理及跌倒的预防
5.理论教学内容：
（1）社区中老年人的健康需求与护理：世界及中国人口老龄化现状，社区中年人健康需求与指导（饮食指导、工作与休息、运动指导、定期体检指导），社区老年人的保健指导（娱乐与运动、营养与饮食、休息与睡眠、安全与防护）；
（2）社区中老年人健康管理机构中的护士角色：社区卫生服务中心及社区养老机构中的护士角色。

第八章 社区慢性病患者的护理与管理
1.教学目的与要求：
了解社区常见慢性病的种类及流行病学现状，临终关怀的概念；熟悉高血压、糖尿病的诊断标准、分类和危险因素，临终患者的需求；掌握社区高血压、糖尿病患者的健康管理原则及健康管理流程。
2.学时分配：
理论课：3学时
3.教学重点：
高血压与糖尿病的社区护理
4.教学难点：
高血压与糖尿病的预防
5.理论教学内容：
（1）慢性病概述：慢性病的概念、特点及流行病学，社区慢性病管理模式、工作任务、管理流程。
（2）高血压与糖尿病患者的社区管理与护理：流行病学特点，危险因素，诊断与评估，健康指导；
（3）社区临终关怀：临床关怀的概念、目标及原则，临终患者的健康需求、常见症状与护理。

第九章 社区康复与护理
1.教学目的与要求：
了解社区康复的基本概念、服务目标、网络与管理；熟悉社区康复护理的概念、特点、服务原则，常用的康复评定方法，精神分裂症患者的社区护理；掌握脑卒中、脊髓损伤患者的社区康复护理技术。
2.学时分配：
理论课：3学时；实验课：2学时
3.教学重点：
社区康复护护理内容；社区康复常用的技术与方法，常用康复护理评定
4.教学难点：
脊髓损伤患者的社区康复护理
5.理论教学内容：
（1）社区康复及康复体系，社区康复护理基本概念、服务对象、服务特点及护理服务原则；
（2）社区康复护理内容与技术：社区康复护理内容，常用的技术与方法；
（3）常见病、伤、残社区康复护理：脑卒中及脊髓损伤患者的常见功能障碍、常用康复护理评定及社区康复护理措施；精神分裂症患者的社区管理及康复护理内容。
6.实验内容
康复器械的使用：测量工具的使用、三向阶梯、功率自行车、多功能训练组件的使用原则及方法。

第十章 流行病学与社区疾病管理
1.教学目的与要求：
了解流行病学的定义、内涵、功能及作用；熟悉疾病流行强度、地区分布、时间分布的概念，疫病出现前后的护理措施，不同传播途径传染病的正确隔离方法；掌握社区常见传染病患者的家庭访视内容及方法。
2.学时分配：
理论课：3学时
3.教学重点：
社区健康水平的测定；社区传染病的家庭访视管理
4.教学难点：
社区健康水平的测定
5.理论教学内容：
（1）流行病学定义、相关概念，流行病学的功能及应用，疾病的自然史与三级预防；
（2）社区护理服务中常用的流行病学方法，社区健康水平的测定；
（3）社区流行病学管理：传染病的传播途径及预防，传染病的家庭访视管理内容。

第十一章 社区灾害与急救护理
1.教学目的与要求：
了解社区灾害的原因、分类；熟悉社区护士在灾害预防工作中的任务，灾害、急性压力综合征的概念；掌握灾害现场伤病员预检分诊、现场救护及转运的原则与方法。
2.学时分配：
理论课：2学时
3.教学重点：
病伤员的预检分诊原则与方法；现场救护及转运。
4.教学难点：
灾害重建期常见健康问题及管理
5.理论教学内容：
（1）灾害的概念、分类，社区护士在灾害预防中的工作；
（2）伤病员的预检分诊原则与方法：RPM初步预诊、START急救处置、心理问题预检分诊；
（3）伤病员的现场救护及转运：基本要求，救护原则与技术，转运原则
（4）社区灾害重建期的健康管理：灾害重建期常见健康问题及居民的健康管理。

四、教学方法
本课程教学活动主要根据教学内容采取讲授法、社区服务学习法、分组讨论法、情景模拟教学法等多样的教学方法。

五、教材及参考书
（一）教材
李春玉编著.《社区护理学》.第3版.出版地：北京.人民卫生出版社，2012年（宋体小四号）
（二）参考书
[1］Maurer F A, Smith C M. Community/public health nursing practice: Health for families and populations[M]. Elsevier Health Sciences, 2013.
[2］Stanhope M, Lancaster J. Public health nursing: Population-centered health care in the community[M]. Elsevier Health Sciences, 2015.
六、课程考核方式
（一）考核方式
过程考核：考勤（10%） +作业（网络提交，30%）+实践报告（60%）
课终考核：闭卷考试
（二）成绩评定办法
成绩构成：课终考核成绩×60% + 过程考核成绩40%

编制者： 庄嘉元
审核者： 胡荣
学院(部)盖章：
日 期： 2016 年 9 月 1 日
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