工业设备安装验收表格.doc

设备安装工程单机或联动试运转记录

设备部
位图号

设备
名称

型号、规格、台数

施工
单位

设备所
在系统

额定
数据

实验
单位

负责人

试车
日期
年 月 日
序号
实验项目
实验记录
实验结论
1

2

3

建设
单位
监理
单位
管理
单位
设备生
产厂家
总包
单位
安装单位
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
施工
负责人
质检员
施工员
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
（签字）
（盖章）
注：该表一式三份，其中施工单位一份，管理单位一份，建设单位一份备案

单位工程质量竣工验收记录

单位工程名称

结构类型

施工单位

技术部门
负责人

质量部门负责人

项目经理

项目技术负责人

项目质量
负责人

开工日期

竣工日期
序
号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共 个分部，经查 分部
符合标准及设计规定 分部

2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合规定 项
经核定符合规范规定 项

3
安全和功能检查资料核
查及重要功能抽查
共核查 项，符合规定 项
共抽查 项，符合规定 项
经返工解决符合规定 项

4
施工观感质量检查评价
共抽查 项，符合规定 项
不符合规定 项

5
综合验收结论

参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）

单位（项目）
负责人：
年 月 日
（公章）

单位（项目）
负责人：
年 月 日
（公章）

单位（项目）
负责人：
年 月 日
（公章）

单位（项目）
负责人：
年 月 日

单位工程质量控制资料核查记录

单位工程名称

施工单位

序号
项目
资 料 名 称
份数
核查意见
核查人
1
构筑工程（各
种池体和建筑物）
图纸会审、设计变更、洽商记录

2
工程定位测量、放线记录、测量复核记录

3
原材料出厂合格证明文献及复试报告

4
施工实验报告及见证取样检测

5
隐蔽工程验收记录

6
施工记录

7
混凝土抗压强度、抗渗性能实验记录

8
预制构件、商品混凝土合格证

9
地基与基础检测资料

10
分项、分部、单位工程质量检查记录

11
工程质量事故及工艺施工记录

12
新材料、新工艺施工记录

13
防水材料质量证明文献及复试报告

14
水工构筑物气密性实验、满水实验等

15
安装工程（设备安装、管道、电器等）
图纸会审、设计变更、洽商记录

16
设备、构配件出厂质量证明文献和复试报告

17
各种管道、设备强度实验、严密性实验记录

18
隐蔽工程验收记录

19
管道系统清洗、通水实验记录

20
施工记录

21
设备单机试车、运营、联动试车记录

22
电器装置出厂质量证明文献

23
自动化仪表出厂质量证明文献

24
自动化检测、调节等系统的调试记录

25
分项、分部、单位工程质量检查记录

26
测量资料

结论：

施工单位项目经理： 总监理工程师：

年 月 日 年 月 日

单位工程安全和功能检查资料核查及重要功能抽查纪录
单位工程名称

施工单位

序号
项目
资料名称
份数
核查意见
抽查结果
核查
（抽查）人
1

水工构筑物气密性实验、满水实验

2
混凝土抗渗、抗冻性能实验

3
沉降观测记录

4

5

设备单机试车、运营、联动试车等记录

6
各种自动化系统的调试记录

7
各种管道、设备强度实验、严密性实验报告

结论：

施工单位项目经理： 总监理工程师：
年 月 日 年 月 日

注：抽查项目由验收组协商拟定

单位工程外观质量检查记录

单位工程名称

施工单位

序号
项目
抽查质量情况
质量评价
好
一般
差
1
构筑物工程
混凝土结构表面（整体线型、平整、色泽、裂缝等）

2
设备与土建相连接表面（平整、间隙均匀）

3
结构的踏步、护栏

4
走道板砂浆抹面表面

5

6
安装工程
设备与其他构配件连接（牢固、可靠）

7
各种管道接口、坡度、支架

8
各种电缆布设、标牌设立

观感质量综合评价

结论：

施工单位项目经理： 总监理工程师：

年 月 日 年 月 日

注：质量评价为差的项目，应进行返修
分部工程质量验收纪录
单位工程名称

结构类型

施工单位

技术部门
负责人

质量部门
负责人

项目经理

项目技术负责人

项目质量负责人

分包单位

分包单位负责人

分包单位
技术负责人

序号
分项名称
施工单位检查评估
验收意见

质量控制资料

安全和功能检查（检测报告）

观感质量验收

验
收
单
位
施工单位
项目经理： 年 月 日
分包单位
项目经理： 年 月 日
勘察单位
项目负责人： 年 月 日
设计单位
项目负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
钢筋混凝土预制拼装水池分项工程质量验收记录（1）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
混凝土搞压强度、抗渗、抗冻性能
设计规定

2
底板高程
底板坡度
底板平整度
±5㎜
±0.15﹪
5㎜

3
池壁板安装
6.2.2

4
预制池壁板几何尺寸
设计规定

池壁板安装间隙
±10㎜

5
池壁顶面高程和平整度
设备安装和运营规定

一般项目
1
底板混凝土连续浇筑
6.2.6

2
圆池半径
±20㎜

底板轴线位移
10㎜

中心支墩与杯口圆周的圆心位移
8㎜

预埋管、预留孔中心
10㎜

预埋件
中心位置
5㎜

顶面高程
±5㎜

施工单位检查评估结果
专业工长(施工员)

施工组长

项目专业质量检查员: 年 月 日
项目专业技术负责人: 年 月 日

监理(建设)
单位验收结论

专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日

钢筋混凝土预制拼装水池分项工程质量验收记录（2）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理(建设)单
位验收记录
一般项目
3
现浇混凝土杯口与底棋逢对手混凝土衔接密实。杯口内表面平整
6．2．8

4
杯口内高程
0，-5㎜

中心位移
8㎜

5
预制壁板和混凝土湿接缝不应有裂缝
6．2．10

6
预制混凝土构件安装
6．2．11

7
壁板、梁、柱中心轴线
6．2．12

8
壁板、梁、柱中心轴线
5㎜

壁板、柱高程
±5㎜

壁板及柱垂直度
（H为壁板及柱的全高）
H≤5M
5㎜

H＞5M
8㎜

挑梁高程
-5㎜，0

壁板与定位中心线半径
±7㎜

9
混凝土预制、砂、石材料质量
6．2．14

混凝土浇筑质量

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
钢筋混凝土预制拼装水池分项工程质量验收记录（3）
GB50334－2023
单位工程名称

分项工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
10
预制混凝土构件
平整度
5㎜

断
面
尺寸
壁板
（梁、柱）
长度
0，-8mm
(0,-10mm)

宽度
+4mm,-2mm
(±5mm)

厚度
+4mm,-2mm
(直顺度：L/750且≤20)

矢高
±2㎜

预埋件
中心
5㎜

螺栓位置
2㎜

螺栓外露长度
+10㎜，-5㎜

预留孔中心
10㎜

注：表中L为预制梁、柱的长度；括号内为梁、柱的允许偏差
施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

23
钢筋混凝土预制拼装水池分项工程质量验收记录（4）
GB50334－2023

单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
11
水池悬臂梁轴线位移
支承面高程
≤8mm
+2mm,-5mm

12
喷涂混凝土强度和厚度
6.2.17

13
集水槽安装应与水池同心
5mm

14
堰板加工厚度均匀一致，锯齿外形
尺寸对称、分部均匀
6.2.19

15
堰板安装应平整、垂直、牢固，安
装位置及高程应准确
6.2.20

堰板齿口下底高程应处在同一水平线上，接缝应严密

堰板全周长水平度
±1mm

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

土建与设备安装连接部位分项工程
质量验收记录
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
设备安装的预埋件或预留孔的位置、数量、规格无误
预埋件标高
预埋件中心位置
6．4．1
±3㎜
≤5㎜

2
水池顶部平面的混凝土应平整，高程应符合设计规定
6．4．2

3
安装刮泥机设备的水池底板应平整，吭程和坡度应符合设计规定
6．4．3

4
螺旋泵的泵叶与混凝土基槽之间的间隙量必须符合设计规定
6．4．4

一般项目
1
安装刮泥机和螺旋泵的池底板，在水泥砂浆抹面前应凿毛解决、分层抹面
6．4．5

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日

监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

水池满水实验分项工程质量验收记录

GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
每座水池竣工后，必须进行满水的渗漏实验
6．5．1

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日

监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（1）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工种名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
管道基础的高程和固定支架的安装位置应符合规定
9．2．1

2
管道安装的接口以及和闸阀的连接必须牢固严密
9．2．2

3
在管道穿越墙体和楼板处应按规定设立套管
9．2．3

一般项目
1
管道的检查井砌筑应灰浆饱满，灰缝平整，抹面坚实，不得有空鼓、裂缝等
9．2．4

2
检查井
标高
井盖
±5㎜

流槽
±10㎜

断面尺寸
圆形井（直径）
±20㎜

矩形井（内边长与宽）

3
闸、阀启闭时应满足在工作压力下无泄露
9．2．6

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（2）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
4
管道焊缝应饱满、表面平整。不得有裂纹、烧伤、结瘤等现象。并按设计规定做探伤检测
9．2．7

5
管口粘接应牢固，连接件之间应严密、无孔隙
9．2．8

6
管道安装的线位应准确度、直顺
9．2．10

7
部件安装应平直、不扭曲，表面不应有裂纹、重皮和麻面等缺陷，外圆弧应均匀
9．2．13

施工单位检查评估结果

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（3）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
8
焊接及粘接的管道允许偏差
碳素钢管管道
焊口
平直度
管壁厚
10mm以内
管壁厚1/4

10㎜以内
3

焊缝加强层
高度
+1

宽度
+3，-1

咬肉
深度
0．5

连续长度
25

总长度（两侧）
小于焊缝长度的10%

不锈钢管道
焊口
平直度
管壁 厚
10㎜以内
管壁厚1/5

10～20㎜
2

20㎜以上
3

焊缝
加强层
高度
+1

宽度
+1

咬肉
深度
0．5

连续长度
25

总长度（两侧）
小于焊缝长度的10%

工程塑料管道
焊口
平直度
管壁厚
10㎜以内
管壁厚1/4

10㎜以上
3

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（4）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
9
管道中线位置高程允许偏差㎜
混凝土管道
位置
室外
给排水
30

室内
15

高程
室外
给水
±20

排水
±10

室内
给排水

铸铁及球墨铸铁管道
位置
室外
给排水
30

室内
15

高程
室外给水
DN400㎜以下
±30

DN400㎜以上
±30

室外排水
±10

室内给排水
±10

碳素钢管道
位置
室外
架空及地沟
20

埋地
30

室内
架空及地沟
10

埋地
15

高程
室外
架空及地沟
±10

埋地
±15

室内
架空及地沟
±5

埋地
±10

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（5）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
9
管道中线位置高程允许偏差㎜
不锈钢管道
位置
室内
架空

埋地

高程
室外
架空 地沟

埋地

工程塑料管道
位置
室内
架空及地沟

埋地

室外
架空及地沟

埋地

高程
室内
架空及地沟

埋地

室外
架空及地沟

埋地

施工单位检查评估结果

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（6）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
1
0
水
平
管
道
纵
横
向
弯
曲
、
主管垂直度允许偏差
㎜
铸铁及球墨铸铁管
水平管道纵、横向弯曲
室外
给排水每
10米
15

室内
10

立管垂直度
每米
3

5m以上
不大于10

碳素钢管道
水平管道纵横向弯曲
室内外架空、地沟
DN100㎜以内
5

DN100㎜以上
10

横向弯曲全长25m
25

立管垂直度
每米
2

高度超过5m
不大于8

成排管段
和阀门
在同一直线上
3

间距

施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（7）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查验收记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
1
0
水
平
管
道
纵
横
向
弯曲
、主
管
垂直度允许偏差㎜
不锈钢管道
水平管道纵、横向弯曲
室内外架空、地沟
DN100㎜以上
5

DN100㎜以上
10

横向弯曲全长25m以上
25

立管垂直度
每米
1．5

高度超过5m
不大于8

成排管段
和成排阀门
在同一直线上
5

间距

工程塑料管道
水平管道纵横向弯曲
每米
5

每10米
不大于10

按室内外架空、地沟、埋地等不大于10m
不大于15

横向弯曲全长25m以上
25

立管垂直度
每米
3

高度超过5m
不大于10

10m以上，每10m
不大于10

成排管段和成排阀门在同一直线上
3

注：DN为管道公称直径
施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收记录

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

给排水管及工艺管线分项工程质量验收记录（8）
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单位验收记录
一般项目
1
1
部件安装许偏差㎜
碳素钢管道部件
弯管
椭圆
DN150㎜以内
10%*

DN400㎜以内
8%*

褶皱不平度
DN120㎜以内
4

DN200㎜以内
5

DN400㎜以内
7

补长器预拉伸长度
填料式和波形
±5

∏ 、∩形
±10

不锈钢管道的部件
弯管
椭圆率
不锈钢管道
中低压8%*

高压5%*

褶皱不平度
不锈钢管道
DN150㎜以内
3%

DN150-250㎜
2．5%

DN250㎜以外
2%

不锈钢Π、∩形补长器预拉伸长度
±10

工程塑料管道的部件
弯管
椭圆率
6%*

褶皱不平度
DN50㎜以内
2

DN100㎜以内
3

DN200㎜以内
4

补长器Π、∩形预拉伸长度
±10

注：1、*指管道最大外径与最小外径之差同最大外径之比；2、DN为管道公称直径
施工单位检查评估结果
专业工长（施工员）

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
管线功能性检测分项工程质量验收记录
GB50334－2023
单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号

施工质量验收规范的规定
施工单位检查评估记录
监理（建设）单
位验收记录
主控项目
1
给水、回用水、污泥以及热力等压力管道应做水压实验
9．3．1

2
沼气、氯气管道