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护士执业资格考试试题第二章第三节心律失常病人的护理
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护士执业资格考试试题第二章第三节 心律失常病人的护理
1.心律失常基本的症状是
A.呼吸困难 B.低血压
C.心悸 D.晕厥
E.胸痛
2.脉搏短绌可见于
A.阵发性心动过速 B.房室传导阻滞
C.心房颤动 D.窦性心律不齐
E.心室颤动
3.患者高某,入院时心悸、气短、焦虑、自觉心跳不规则。 脉搏 96 次 / 分,心率 140 次 /分,脉搏细速、极不规则ꎻ听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。 你考虑病人的脉搏为
A.绌脉 B.速脉
C.三联律 D.二联律
E.间歇脉
4.心电图表现为提前出现的 QRS 波,宽大畸形,其前无 P 波,代偿间歇完全的心律失常是
A.房室交界性期前收缩 B.房性逸搏
C.室性期前收缩 D.房性期前收缩
E.室性逸搏
5.二尖瓣狭窄并发心房颤动,转复心律首选的治疗药物是
A.维拉帕米 B.硝酸甘油
C.普萘洛尔 D.酚妥拉明
E.胺碘酮
6.病态窦房结综合征病人最理想的治疗方法是
A.同步电复律 B.安装永久心脏起搏器
C.静脉滴注麻黄素 D.静脉滴注异丙肾上腺素
E.静脉注射阿托品
7.当护士发现病人出现室颤时,应首先采用的措施是
A.电除颤 B.气管插管
C.吸氧 D.开放静脉
E.胸外按压
8.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是
A.房室传导阻滞 B.房性早搏
C.心房纤颤 D.室上性阵发性心动过速
E.室性早搏频发成对多源
9.电复律治疗后的患者,护士给予的护理措施中应除外
A.心律恢复后可下床活动 B.测量心率、血压,每 30 分钟 1 次
C.注意面色、神志的变化 D.注意肢体活动情况
E.按医嘱给予抗心律失常药物
10.心室颤动的脉搏特征是
A.慢而规则 B.快而规则
C.测不到 D.快而不规则
E.慢而不规则
11.心电图不能提供直接诊断依据的一项是
A.心肌收缩力 B.心肌缺血
C.心肌梗死 D.心律失常
E.心室肥大
12.患者,女性,54 岁。 心悸 2 小时来院急诊。 查体:心率 145 次/ 分,脉率 105 次/ 分,
心脏听诊心音强弱及快慢不等。 考虑是
A.窦性心动过速 B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性快速心房颤动
E.频发室性期前收缩
13.吴某突感胸闷、心悸,护士检查发现心率 78 次/ 分,每隔两次搏动后出现一次略长的间歇,此现象称为
A.期前收缩二联律 B.期前收缩三联律
C.窦性心律不齐 D.心脏停搏
E.间歇脉
14.室性心动过速最常见的病因是
A.感染性心内膜炎 B.心肌病
C.冠心病 D.心肌炎
E.心脏瓣膜病
15.持久性心房颤动最常见的并发症是
A.动脉栓塞 B.感染性心内膜炎
C.肺感染 D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
16.患者,女性,42 岁。 突感心悸、胸闷、气促,听诊心率 200 次 / 分,律齐,血压正常,若心电图荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且 QRS 波与 T 波消失。 护士根据患者的情况采取的处理应除外
A.密切观察心电监护的变化 B.备好抢救物品和药品
C.给予普萘洛尔降低心率 D.施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救
17.下列不是窦性心律心电图特点的是
A.P 波在 V5 导联直立 B.P-R 间期在 0.12 ~ 0.20 秒之间
C.P 波在 aVR 导联直立 D.P 波在 aVF 导联直立
E.P 波在Ⅱ导联直立
18.下列哪种心律失常应视为危急情况
A.室性早搏,2 ~ 4 / min B.窦性心动过速
C.心房颤动 D.心室颤动
E.室性早搏,“R”落在“T”上
19.窦性心动过速心电图特征为:窦性 P 波规律出现,频率为
A.60 ~ 80 次 / 分 B.60 ~ 90 次 / 分
C.80 ~ 100 次 / 分 D.100 ~ 150 次 / 分
E.180 ~ 200 次 / 分
20.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
A.心室颤动 B.心房扑动
C.病理性 Q 波 D.房性心动过速
E.二度房室传导阻滞
21.—老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。 住院心电图监测为心室颤动。 此时应采用最有效的治疗是
A.非同步直流电复律 B.心腔内注射肾上腺素
C.静注利多卡因 D.再次进行溶栓治疗
E.人工呼吸
22.下列几种期前收缩的表现形式中,描述正确的是
A.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,为二联律
B.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律
C.期前收缩>5 次 / 分为频发性期前收缩
D.期前收缩<5 次 / 分为频发性期前收缩
E.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩,为成对期前收缩
23.刺激迷走神经可终止发作的心律失常是
A.窦性心动过速 B.心房颤动
C.心室颤动 D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
24.患者,女性,70 岁。 住院心电图监测时发生室性心动过速,心率 172 次 / 分,血压120 / 80 mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿啰音。 首选的治疗药物是
A.硝酸甘油 B.利多卡因
C.地高辛 D.呋塞米
E.阿托品
25.关于室性期前收缩的心电图表现,叙述正确的是
A.提前出现的 QRS 波形态与窦性相同 B.T 波与 QRS 主波方向相同
C.代偿间歇不完全 D.QRS 波群前出现倒 P 波
E.有提前出现的宽大畸形的 QRS 波
26.为室颤患者行心脏电复律,电极板的位置放置正确的是
A.胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部 B.胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部
C.胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部 D.胸骨两侧 2、3 肋间
E.剑突下和心尖部
(27~29 题共用题干)
患者,男性,28 岁。 高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率 200 次 / 分,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常。
27.考虑患者最可能发生的是
A.室性心动过速 B.窦性心动过速
C.室上性心动过速 D.室颤
E.房颤
28.若上述患者发作持续较久,病史尚不清楚,拟采取较简便有效的复律措施如下,其中哪项不宜
A.嘱深吸气后屏气,再用力呼气 B.交替按摩两侧颈动脉窦
C.刺激呕吐反射 D.肌注新斯的明
E.压迫一侧眼球
29.心电图监护心脏病人时,见荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到
QRS 波与 T 波,对此,在以下判断中哪项是错误的
A.病人发生猝死,无需再作抢救 B.可施行电极除颤
C.立即静脉推注利多卡因 60 mg D.病人发生室颤,为最严重的心律失常
E.应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
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