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《儿科学》教学大纲
一、课程类别：主干课程
总学时数：68学时（其中:理论教学50学时,实践教学18学时）
二、课程性质、目的
儿科学属于临床医学的主要学科之一，其研究对象是自胎儿至青春期的儿童。儿科学的研究内容：研究儿童生长发育的规律及其影响因素，不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应性能力；研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病的发生率和死亡率，提高疾病的治愈率；研究各种疾病的预防措施以及康复可能性以及具体办法。儿科学的宗旨是保障儿童健康，提高生命质量。儿科学的教学目标是通过课堂讲授、临床见习及毕业实习，使学生掌握儿科常见病、多发病的发生、发展规律，临床表现、诊断及治疗方法，使学生能初步处理儿科急危重症，掌握儿科的基本理论、基本技能，初步具备科学研究能力，为以后奠定较扎实的理论和实践基础。
三、课程的基本要求
为了更好地配合第八版《儿科学》教学，调整、充实和更新教学内容，我们对《儿科学教学大纲》进行了修订，对学时分配和具体安排均做了相应的调整。
四、教学内容与学时安排
理论内容与学时安排
序次
教学内容
学时数
第一、二、三、四章
绪论\生长发育\儿童保健\儿科疾病诊治原则
6
第 五 章
营养和营养障碍疾病
4
第 七 章
新生儿与新生儿疾病
6
第 八 章
遗传性疾病
1
第 九 章
免疫性疾病
2
第十一章
消化系统疾病
6
第十二章
呼吸系统疾病
6
第十三章
心血管系统疾病
5
第十四章
泌尿系统疾病
4
第十五章
造血系统疾病
4
第十六章
神经肌肉系统疾病
5
第十七章
内分泌疾病-先天性甲状腺功能减退症
1
合 计

50

实习内容与学时安排
序次
教学内容
学时数
1
总论与维生素D缺乏症
3
2
新生儿疾病
3
3
小儿腹泻
3
4
呼吸系统疾病
3
5
心血管、神经肌肉系统疾病
3
6
泌尿、造血系统疾病
3
合计

18

五、教学方法
以教师讲授为主，在教学方法上，采用多媒体教学，利用病例图片或动画模式使学生能形象地理解课堂内容，在课堂上适当介绍国内外儿科领域的新进展，理论联系实际，培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力。提倡师生互动，采用启发式教学方法，课堂上教师讲授结束后留相应的思考题。实习要求注重基础知识、基本理论、基本技能的反复强化训练。
六、成绩考核方式
理论成绩：考试，以闭卷形式进行。
课间见习成绩：见习报告及见习病历。
七、教学内容与目标要求
理论部分
第一章 绪论
目标要求：
1、掌握：小儿年龄分期及各期的特点。
2、熟悉：儿科学的基础和临床特点。
3、了解：我国儿科学的范围、任务及发展。
教学内容：
1、儿科学的范围和任务。
2、儿科学的基础和临床特点，包括解剖、机能、病理、免疫、心理、疾病种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等方面。
3、小儿年龄分期及各期特点，包括胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期。

第二章 生长发育
目标要求：
1、掌握：体重、身高、头围、胸围、上臂围、头颅骨、脊柱、长骨、牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及异常情况的意义。
2、了解：小儿生长发育规律；影响生长发育的因素；小儿神经心理发育。
教学内容：
1、发育规律，影响生长发育的因素。
2、体格生长的各项指标包括：
体重：出生体重，体重增长的规律，计算公式，测量方法。
身高（长）：出生身长，身长增长的规律，计算公式，测量方法。
头围：出生长度，测量方法，正常值，异常情况的意义。
胸围：出生长度，测量方法，正常值，异常情况的意义。
上臂围：测量方法，正常值，异常情况的意义。
3、系统的生长发育：
头颅骨发育：前囟、后囟的测量方法，正常值，异常情况的意义。
脊柱的发育：脊柱生理弯曲的形成时间。
长骨的发育：骨化中心的测量方法，正常值，异常情况的意义。
牙齿的发育：乳牙及恒牙的出牙时间、顺序、出牙时可有的一些表现，异常情况的意义。
4、神经心理发育：各年龄期小儿感知、运动、语言的发育，心理活动的发展。

第三章 儿童保健
目标要求：
1、掌握：计划免疫程序。
2、熟悉：各年龄期儿童的保健重点。
3、了解：儿童保健的具体措施。
教学内容：
1、各年龄期儿童的保健重点，包括胎儿期及围生期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期。
2、儿童保健的具体措施，包括婴儿各种预防接种实施程序、护理、营养、儿童心理卫生、定期健康检查、体格锻炼、儿童伤害预防等。

第四章 儿科疾病诊治原则
目标要求：
1、掌握：药物治疗原则。
2、熟悉：儿科病史采集和体格检查方法。
教学内容：
1、儿科病史采集和记录方法。
2、儿科体格检查。
3、儿科药物治疗原则。

第五章 营养和营养障碍疾病
目标要求：
1、掌握：母乳的特点；营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防。
2、熟悉：小儿时期需要的各种营养素；维生素D的来源、生理与调节。
3、了解：人工喂养方法；婴儿的食物转换及幼儿膳食安排；营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的鉴别诊断。
教学内容：
1、各年龄小儿能量代谢特点，蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素和矿物质、膳食纤维及水的需要量。
2、母乳的特点、成分变化、人工喂养方法。
3、婴儿食物转换及幼儿膳食安排。
4、维生素D的来源、生理与调节。
5、营养性维生素D缺乏性佝偻病及手足搐搦症的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。

第七章 新生儿与新生儿疾病
目标要求：
1、掌握：新生儿分类；新生儿窒息的病因、临床表现及治疗；新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗；新生儿黄疸分类；生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别要点。
2、熟悉：正常足月儿和早产儿的特点与护理。
3、了解：新生儿窒息的病理生理；新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿败血症的病因及发病机制；新生儿胆红素代谢特点。
教学内容：
1、新生儿、新生儿期及围生期的定义，新生儿分类。
2、正常足月儿和早产儿的特点与护理；小于胎龄儿和大于胎龄儿的定义。
3、新生儿窒息的病因、病理生理、临床表现、治疗。
4、新生儿缺氧缺血性脑病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗。
5、新生儿胆红素代谢特点，新生儿黄疸分类，鉴别黄疸的实验室检查。
6、新生儿败血症的病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗。

第八章 遗传性疾病
目标要求：
1、掌握：21-三体综合征(唐氏综合征)的临床表现及诊断。
2、了解：21-三体综合征的遗传学基础、核型分析及遗传咨询。
教学内容：
21-三体综合征的的遗传学基础、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别诊断、遗传咨询及治疗。

第九章 免疫性疾病
目标要求：
1、掌握：过敏性紫癜、川崎病的临床表现、诊断及治疗。
2、了解：过敏性紫癜、川崎病的病因、发病机理、鉴别诊断。
教学内容：
过敏性紫癜、川崎病的病因、发病机理、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗。

第十一章 消化系统疾病
目标要求：
1、掌握：小儿体液平衡特点和液体疗法；小儿腹泻的病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗。
2、熟悉：几种常见类型肠炎的临床特点。
3、了解：小儿消化系统解剖生理特点。
教学内容：
１、小儿消化系统解剖生理特点。
２、小儿体液平衡的特点和液体疗法。
３、小儿腹泻的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
４、几种常见类型肠炎的临床特点。

第十二章 呼吸系统疾病
目标要求：
1、掌握：支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；支气管哮喘的临床表现、诊断及治疗。
2、熟悉：几种不同病原体所致肺炎的特点。
3、了解：小儿呼吸系统解剖生理特点；支气管哮喘的病因、 发病机制、病理生理、鉴别诊断。
教学内容：
1、小儿呼吸系统的解剖生理特点。
2、肺炎的分类。
3、支气管肺炎的病因、病理、病理生理、临床表现、并发症、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
4、几种不同病原体所致肺炎的特点。

第十三章 心血管系统疾病
目标要求：
1、掌握：先天性心脏病的分类；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的病理生理、临床表现、辅助检查；病毒性心肌炎的临床表现、诊断标准及治疗。
2、熟悉：正常胎儿循环及出生后血循环的改变。
3、了解：先天性心脏病的病因及诊断方法；病毒性心肌炎的病因、发病机理。
教学内容：
1、胎儿新生儿循环转换。
2、先天性心脏病的病因、预防、分类。
3、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的病理生理、临床表现、辅助检查及治疗。
4、病毒性心肌炎的病因、发病机理、临床表现、辅助检查、诊断及治疗。

据上述部分的分析可见，我校学生就达4000多人。附近还有两所学校，和一些居民楼。随着生活水平的逐渐提高，家长给孩子的零用钱也越来越多，人们对美的要求也越来越高，特别是大学生。他们总希望自己的无论是衣服还是首饰都希望与众不同，能穿出自己的个性。但在我们美丽的校园里缺少自己的个性和琳琅满目的饰品，所以我们的小饰品店存在的竞争力主要是南桥或是市区的。这给我们小组的创业项目提供了一个很好的市场机会。

参考文献与网址：第十四章 泌尿系统疾病

8、你是如何得志DIY手工艺制品的？目标要求：

二、资料网址：1、掌握：急性肾小球肾炎的临床表现、实验室检查、诊断及治疗；肾病综合征的临床表现、实验室检查、并发症、诊断及治疗。
2、了解：急性肾小球肾炎、肾病综合征的病因、发病机理、病理、鉴别诊断。
教学内容：
急性肾小球肾炎、肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断及治疗。

成功秘诀：好市口＋个性经营第十五章 造血系统疾病
目标要求：

标题：上海发出通知为大学生就业—鼓励自主创业，灵活就业 2004年3月17日1、掌握：小儿贫血的概念和分类；营养性缺铁性贫血和营养性巨幼细胞贫血的病因、临床表现、诊断、治疗及预防。
2、熟悉：生后造血的特点和不同年龄小儿的血象特点。
3、了解：胚胎期造血的特点；铁的代谢特点。

随科技的迅速发展，人们的生活日益趋向便捷、快速，方便，对于我国传统的手工艺制作，也很少有人问津，因此，我组想借此创业机会，在校园内开个DIY创意小屋。它包括编织、刺绣、串珠等，让我们传统的手工制作也能走进大学，丰富我们的生活。教学内容：

据了解，百分之八十的饰品店都推出“DIY饰品”来吸引顾客，一方面顺应了年轻一代喜欢与众不同、标新立异的心理；另一方面，自制饰品价格相对较低，可以随时更新换代，也满足了年轻人“喜新厌旧”的需要，因而很受欢迎。1、小儿造血和血象特点。

二、大学生DIY手工艺制品消费分析2、小儿贫血的概念和分类。
3、铁的代谢特点，营养性缺铁性贫血和营养性巨幼细胞贫血的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预防。

（3）优惠多
第十六章 神经肌肉系统疾病
目标要求：
1、掌握：化脓性脑膜炎的致病菌和入侵途径、临床表现、实验室检查、并发症和后遗症、诊断、鉴别诊断及治疗；病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现、诊断和治疗；热性惊厥的临床表现。
2、熟悉：结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗；急性惊厥发作的病因分类与特点。
3、了解：病毒性脑炎和脑膜炎的病因、发病机理、病理、辅助检查、鉴别诊断。
教学内容：
1、化脓性脑膜炎的致病菌和入侵途径、病理、临床表现、实验室检查、并发症和后遗症、诊断、鉴别诊断及治疗。
2、病毒性脑炎和脑膜炎的病因、发病机理、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
3、结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗。
4、急性惊厥发作的病因分类与特点，热性惊厥的临床表现。

第十七章 内分泌疾病
目标要求：
1、掌握：先天性甲状腺功能减退症的临床表现、实验室检查、诊断及治疗。
2、熟悉：先天性甲状腺功能减退症的病因、鉴别诊断及预后。
3、了解：甲状腺激素生理及病理生理。
教学内容：
1、甲状腺激素的合成、释放及其调节，甲状腺素的主要作用。
2、先天性甲状腺功能减低症的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。

实习部分
地点：儿科病房
目标要求：
1、掌握：
小儿体格生长常用指标的测量方法、正常值及异常时的意义；
小儿计划免疫程序；母乳喂养的优点；
维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及治疗；
新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗；
急性肾小球肾炎、肾病综合征、小儿腹泻的临床表现、诊断及治疗；
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的临床表现及诊断；
病毒性心肌炎的临床表现、诊断标准及治疗；
支气管肺炎的临床表现、诊断及治疗；
营养性缺铁性贫血的临床表现、诊断、治疗及预防；
化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
2、熟悉：儿科病史采集的特点和体格检查应注意的事项；小儿时期需要的各种营养素。
3、了解：儿科常用药物的剂量计算方法；人工喂养方法。

实习项目及要求：
实习一
实习项目名称
学时
每组人数
总论与维生素D缺乏症
3
10
目标要求：
1、掌握
小儿体格生长常用指标如体重\身长\头围\胸围\上臂围的测量方法,正常值,异常时的意义；
前囟、后囟、脊柱、长骨、牙齿的正常发育及异常时的诊断意义；
小儿计划免疫程序；
母乳喂养的优点；
维生素D缺乏性佝偻病及维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及治疗。
2、熟悉儿科病史采集的特点和体格检查应注意的事项；小儿时期需要的各种营养素。
3、了解儿科常用药物的剂量计算方法；人工喂养方法。

实习二
实习项目名称
学时
每组人数
新生儿疾病
3
10
目标要求：
掌握新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗。

实习三
实习项目名称
学时
每组人数
小儿腹泻
3
10
目标要求：
掌握小儿腹泻的临床表现、诊断和治疗，重点强调小儿腹泻的液体疗法（补液量、成分、速度）。

实习四
实习项目名称
学时
每组人数
呼吸系统疾病
3
10
目标要求：
掌握支气管肺炎的临床表现、诊断及治疗。

实习五
实习项目名称
学时
每组人数
心血管、神经肌肉系统疾病
3
10
目标要求：
掌握
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的临床表现及诊断；
病毒性心肌炎的临床表现、诊断标准及治疗；
化脓性脑膜炎的临床表现\诊断\鉴别诊断(注意脑脊液改变在鉴别诊断中的意义)及治疗。

实习六
实习项目名称
学时
每组人数
泌尿、造血系统疾病
3
10
目标要求：
掌握
急性肾小球肾炎、肾病综合征的临床表现、诊断及治疗；
营养性缺铁性贫血的临床表现、诊断、治疗及预防。

八、教材与主要参考书目
教材：
主编：王卫平.儿科学(第8版). 北京:人民卫生出版社，
2014年6月第8版第3次印刷
主要参考书目：
胡亚美,江载芳主编.实用儿科学(第7版).北京:人民卫生出版社,2002
金汉珍,黄德珉,官希吉主编.实用新生儿学(第3版).北京:人民卫生出版社,2002

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