D04-021 _高速公路建设项目 桥头、涵背填筑预压记录表 施工单位 合同号 监理单位 编 号 中心里程位置交角()结构类型肋板墙身混凝土完成时间涵上填土高度序号内 容前后施 工 员监 理1地基土质描述2地下水位描述3回填前纵向断面描述(标明尺寸)4回填材料5回填压实方法6回填总层数每层回填厚度及断面尺寸(简 图)7回填完成时间8路基填筑完成时间9涵顶填筑材料10预压描述11预压时间起止起 始终 止 注:后附C614表,并应有回填方案及回填前、回填过程及回填后照片。 施工负责人: 质量检查员: 驻地监理工程师: