工程验收资料.doc

建筑给水排水及采暖工程施工现场质量管理记录 SN1.1
工程名称

施工许可证号

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

监理单位

施工单位

主 要 工 种
姓 名
工 种
持证名称
证 号
发证部门

现场管理制度

质量检验制度

施工图审查情况

施工组织设计及方案

审批人

现场使用主要设备仪器、仪表
名 称
型号规格
单位
数量
说明

专业施工负责人：
年 月 日

专业监理工程师：
年 月 日

建筑给水排水及采暖工程质量管理记录 SN1.2

工程名称

层数/建筑面积
/
施工单位

开/竣工日期
/
项目经理/证号
/
专业技术 负责人/证号
/
项目专业技术 负责人/证号
/
序号
项目
验收内容
验收结论
1
子分部工程质量验收
共___子分部,经查___子分部;
符合规范及设计要求___子分部

2
质量管理资料核查
共___项,经审查符合要求___项;
经核定符合规范要求___项

3
安全、卫生和主要使用功能核查抽查结果
共抽查___项,符合要求___项;
经返工处理符合要求___项

34
观感质量验收
共抽查___项,符合要求____项;
不符合要求____项

5
综合验收结论

参加验收单位
施工单位
设计单位
监理单位
建设单位

(公章)

单位(项目)
负责人:

年 月 日
(公章)

单位(项目)
负责人:

年 月 日
(公章)

单位(项目)
负责人:

年 月 日
(公章)

单位(项目)
负责人:

年 月 日

建筑给水排水及采暖子分部工程质量验收记录 SN1.3(统表)

工程名称

结构类型

层数

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

分包单位

分包单位负责人

分包技术负责人

序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检验评定
验收意见
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

质量控制资料
应查项数
项
核查结果

安全和功能检验（检测）报告
应查项数
项
核查结果

观感质量验收
应查项数
项
好： 项
一般： 项
差： 项
验收意见
分包单位
项目经理： 年 月 日
施工单位
项目经理： 年 月 日
设计单位
项目负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人） 年 月 日

建筑给水排水及采暖分项工程质量验收记录 SN1.4(统表2)

工程名称

结构类型

检验批数

施工单位

项目经理

技术负责人

分包单位

分包单位负责人

分包项目经理/证号
/
序号
检验批部位、区段
施工单位评定结果
监理（建设）单位验收结论
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

检 查 结 论

项目专业技术负责人：

年 月 日
验 收 结 论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日

建筑给水排水及采暖工程质量控制资料核查记录 SN1.5

工程 名称

施工单位

工程名称
资料名称
份数
核查意见
检查人
1
图纸合审、设计变更、洽商记录

2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告

3
管道、设备强度试验、严密性试验记录

4
隐蔽工程验收记录

5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录

6
施工记录

7
分部分项工程质量验收记录

核查意见：

施工单位项目经理
年 月 日
验收结论：

总监理工程师
（建设单位项目负责人） 年 月 日
建筑给排水及采暖工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录 SN1.6
工程名称

施工单位

序号
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核（抽）查人
1
给水管道通水试验记录及冲洗、消毒检测记录

2
暖气管道、散热器压力试验记录

3
卫生器具通水试验，具有溢流功能的器具满水试验记录

4
消防管道、燃气（油）管道压力试验记录

5
排水管道通球试验记录

6
承压管道系统和设备及阀门水压试验记录

7
雨水管道灌水试验

8
地漏及地面清扫口排水试验

9
消火栓系统试射试验

10
采暖系统冲洗及调试记录

11
安全阀及报警联动系统动作测试记录

12
锅炉48h负荷试运行检验

抽查和检验意见：

施工单位项目经理：
年 月 日
验收结论：

监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年 月 日
建筑给排水采暖观感质量检查记录 SN1.7
工程名称

施工单位

序号
项目
抽查情况
质量评价
好
一般
差
1
管道接口、伸缩节

2
管道坡度

3
管道支架

4
卫生器具、支架、阀门

5
检查口、扫除口

6
地漏

7
散热器及支架

观感质量综合评价

施工单位项目经理：
年 月 日
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年 月 日