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个体工商户申请设立登记档案范本

卷 内 目 录
核准日期： 年 月 日 本卷共 页
顺序号
资 料 名 称
页次
1
个体工商户设立登记审核表

2
名称预先核准通知书

3
个体工商户设立登记申请书

4
个体工商户设立登记委托书

5
经营场所证明

6
行业管理和专项审批文件

7
法律、行政法规规定应提交的其他有关文件、证件

8
核发营业执照及归档情况

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

个体工商户设立登记审核表
（工商行政管理机关填写）
受 理 情 况
受理人及
受理日期

受理通知书
文 号

核 定 情 况
字号名称

经营者姓名和 住 所

从业人数

资金数额

组成形式

经营范围及方式

经营场所

经营期限
自 年 月 日至 年 月 日
核定人及
核定日期

设立登记
决定书文号

所属行业

行业代码

个体工商户设立登记申请书
一、申请人基本情况
姓 名
李妍
性 别
女
出生日期
1978.2.3
照片
粘贴处
文化程度
高中
政治面貌
群众
民 族
汉
住 所
天津市塘沽区上海道XX号
邮政编码
300456
身份证号
120107197802038765
联系电话
13676878008
申请前职业状况
无业

身份证复印件粘贴处

二、申请登记项目
字号名称
天津开发区乐悠悠超市
从业人数
2人
资金数额
3万
组成形式
个人经营
√
家庭经营

经营范围
及 方 式

烟零售，预包装食品批发兼零售

经营场所
天津开发区第二大街XX号
经营期限
自 2009 年 11 月 9日至 2013 年 11月 8日
申请人签字： 李妍 申请日期：2009年11月9日

个体工商户申请登记委托书
委托人： 李妍
指定代表或者委托代理人： 王强
委托事项：向登记机关申请办理个体工商户设立登记事宜
被委托人有权更正有关材料的权限：
1、 同意√ 不同意□ 修改任何材料
2、 同意√ 不同意□ 修改企业自备文件的文字错误；
3、 同意√ 不同意□ 修改有关表格的填写错误；
4、 其他有权更正的事项：

指定或者委托的有效期限：自2009年 11月 9日至2009年 12 月 9日

（指定代表或者委托代理人身份证明复印件粘贴处）

委托人签字： 被委托人签字：
李妍 王强

2009年 11 月 9 日 2009年 11 月 9日

经营场所证明
（附后）
注：1、自有房产提交房管部门出具的产权证明；租用他人的场所，应当提交租赁协议以及房管部门出具的产权证明。没有房管部门出具的产权证明的，提交其他产权证明。在农村，没有房管部门出具的产权证明的，可提村委会出具的证明。2、出租方、承租方应严格按照天津市人民政府第66号令《天津市房屋租赁管理规定》，天津市人民政府第72号令《天津市房屋租赁管理规定》的有关规定执行，并承担相应的法律责任。业企业、KTV、营业性演出场所、餐饮、洗车、修车行业以及租用民宅办公的企业，请先在在窗口咨询。
自有房产提交房屋产权证复印件；租赁房屋提交租赁协议复印件以及出租方的房屋产权证复印件。有关房屋未取得房屋产权证的，属城镇房屋的，提交房地产管理部门的证明或者竣工验收证明、购房合同及房屋销售许可证复印件；属非城镇房屋的，提交当地政府规定的相关证明。出租方为宾馆、饭店的，提交宾馆、饭店的营业执照复印件。使用军队房产作为住所的，提交《军队房地产租赁许可证》复印件。
将住宅改变为经营性用房的，属城镇房屋的，还应提交《登记附表－住所（经营场所）登记表》及所在地居民委员会（或业主委员会）出具的有利害关系的业主同意将住宅改变为经营性用房的证明文件；属非城镇房屋的，提交当地政府规定的相关证明。
房屋租赁管理规定》的有关规定执行，并承担相应的法律责任。
2、申请人提交的文件、证件应当是原件，提交复印件的应由登记机关核对。

行业管理或专项审批文件

（附后）

法律、行政法规规定应当提交的其他文件
（附后）

核发个体工商户营业执照及归档情况
（工商行政管理机关填写）
字号名称

核准日期

执照副本数

副 本 号

缴纳设立登记费

缴纳副本费

领执照人
签字

发执照人
签字

日期

日期

电话

电话

设立登记注册
文 件、证 件
归 档 情 况

档案管理人员签字： 年 月 日
备 注

注：“领执照人”为申请人