免疫抗原.pptx

病原生物与免疫学病原生物与免疫学l主讲:赵培荣l联系电话：[phone]第一节第一节 医学免疫学概述医学免疫学概述一、免疫的基本概念和功能一、免疫的基本概念和功能（一）免疫（一）免疫（ImmunityImmunity）原指免除瘟疫，）原指免除瘟疫，抗感染，使人免除疾病。是指生物体识抗感染，使人免除疾病。是指生物体识别和排除抗原异物别和排除抗原异物(非己非己)，以维护自身，以维护自身生理平衡和稳定的功能。生理平衡和稳定的功能。（二）免疫功能：包括三个方面（二）免疫功能：包括三个方面 1 1、免疫防御、免疫防御 2 2、免疫稳定、免疫稳定 3 3、免疫监视、免疫监视免疫系统三大功能免疫系统三大功能免疫系统三大功能免疫系统三大功能 功能功能功能功能 正常表现正常表现正常表现正常表现 免疫防御免疫防御免疫防御免疫防御 抗感染抗感染抗感染抗感染 (immunologic defense)(immunologic defense)(immunologic defense)(immunologic defense)免疫稳定免疫稳定免疫稳定免疫稳定 消除炎症或衰老细胞消除炎症或衰老细胞消除炎症或衰老细胞消除炎症或衰老细胞 (immunologic homeostasis)(immunologic homeostasis)(immunologic homeostasis)(immunologic homeostasis)免疫监视免疫监视免疫监视免疫监视 控制癌变细胞控制癌变细胞控制癌变细胞控制癌变细胞 (immunologic surveillance)(immunologic surveillance)(immunologic surveillance)(immunologic surveillance)免疫学的概念免疫学的概念l研究机体免疫系统的组成（研究机体免疫系统的组成（免免疫器官疫器官、免疫细胞免疫细胞和和免疫分子免疫分子）、结构及其免疫生物学（生理、结构及其免疫生物学（生理性的和病理性的）功能的学科。性的和病理性的）功能的学科。二、医学免疫学的发展与现状二、医学免疫学的发展与现状（一）经验免疫学时期一）经验免疫学时期（二）经典免疫学时期（二）经典免疫学时期（三）近代免疫学时期（三）近代免疫学时期（四）现代免疫学时期（四）现代免疫学时期（一）经验免疫学时期一）经验免疫学时期l公元公元17世纪我国记载接种世纪我国记载接种“人痘人痘”，预防天花。，预防天花。天花发病过程天花发病过程7天天3天天5天天（二）经典免疫学时期（二）经典免疫学时期l公元公元18世纪后叶，英国乡村医生世纪后叶，英国乡村医生Jenner观察发现种牛痘预防天花，观察发现种牛痘预防天花，l既安全又有效，是一划时代的发明。既安全又有效，是一划时代的发明。主动免疫主动免疫（三）近代（科学）免疫学时代（三）近代（科学）免疫学时代l l病原菌的发现推动了疫苗的研制。病原菌的发现推动了疫苗的研制。l l抗体的发现推动体液免疫学的研究。抗体的发现推动体液免疫学的研究。l l免疫耐受的发现，认识到经免疫应答免疫耐受的发现，认识到经免疫应答及免疫耐受的两种不同效应，免疫系及免疫耐受的两种不同效应，免疫系统执行协调统一的生理功能。统执行协调统一的生理功能。l lBurnet的克隆选择学说及细胞免疫学的克隆选择学说及细胞免疫学的发展。的发展。l l单克隆抗体（单克隆抗体（monoclonal Ab)技术的技术的建立，使制备抗体的技术从机体水平建立，使制备抗体的技术从机体水平跨越到细胞水平。跨越到细胞水平。（四）现代免疫学时代（四）现代免疫学时代 19751975年后分子生物学的兴起，从基因水平揭示了年后分子生物学的兴起，从基因水平揭示了抗原诱导免疫应答的内在联系与机制。如：抗原诱导免疫应答的内在联系与机制。如：B B细胞细胞及及T T细胞抗原识别受体多样性产生的机制；活化信细胞抗原识别受体多样性产生的机制；活化信号转导通路；细胞程序性死亡途径；认识了造血号转导通路；细胞程序性死亡途径；认识了造血干细胞与免疫细胞的发育过程。干细胞与免疫细胞的发育过程。现代免疫学是以分子、细胞、器官及整体为现代免疫学是以分子、细胞、器官及整体为基础，发展起来的一门独立的新兴的学科，是生基础，发展起来的一门独立的新兴的学科，是生命科学中的前沿学科之一，推动着医学和生命科命科学中的前沿学科之一，推动着医学和生命科学的全面发展。学的全面发展。第二节第二节 医学微生物学概述医学微生物学概述 微生物学的一个分支,是一门基础医学课程.主要研究与医学有关病原微生物的生物学特性、致病和免疫机制,以及特异性诊断、防治措施,以控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫损伤等疾病,达到保障和提高人类健康水平的目的.一、微生物的概念、一、微生物的概念、分类以及与人的关分类以及与人的关系系自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须籍助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。微生物的种类 非细胞型非细胞型微生物微生物原核细胞型原核细胞型微生物微生物真核细胞型微真核细胞型微生物生物区别无细胞结构，无无细胞结构，无产生能量酶，一产生能量酶，一种核酸种核酸拟核，无核仁、核膜拟核，无核仁、核膜只有核糖体只有核糖体细胞核，有核仁、细胞核，有核仁、核膜，细胞器完核膜，细胞器完整整种类病毒病毒细菌（狭义）细菌（狭义）支原体支原体 衣原体衣原体 螺旋体螺旋体 立克次体立克次体 放线菌（广义）放线菌（广义）真菌真菌微生物的分布微生物的分布l广泛100m300m1400m2100m3150m4050m6000m氮素循环氮素循环微生物与人类的关系微生物与人类的关系二、医学微生物学的发展与现状二、医学微生物学的发展与现状 l微生物学经验时期：微生物学经验时期：十七世纪以前十七世纪以前 l实验微生物学时期实验微生物学时期：列文虎克（Antony van Leeuwenhoek，1632-1723）；巴斯德（Louis Pasteur，1822-1895）；李斯特（Joseph Lister，1827-1912）；郭霍（Robert Koch，1843-1910）；伊凡诺夫斯基（）；琴纳（Edward Jenner，1749-1823）；弗莱明（Alexander Fleming）l现代微生物学时期现代微生物学时期 第一章第一章 抗原抗原n抗原的概念与分类抗原的概念与分类n决定抗原免疫原性的条件决定抗原免疫原性的条件n抗原的特异性抗原的特异性n医学上重要的抗原医学上重要的抗原 第一节 抗原的概念与分类 一、抗原的概念一、抗原的概念一、抗原的概念一、抗原的概念 抗原（抗原（抗原（抗原（antigen,Ag)antigen,Ag)antigen,Ag)antigen,Ag)：是一类能刺激机体免疫系统发生免疫是一类能刺激机体免疫系统发生免疫是一类能刺激机体免疫系统发生免疫是一类能刺激机体免疫系统发生免疫应答，并能与相应免疫应答产物（抗体和致敏淋巴细胞应答，并能与相应免疫应答产物（抗体和致敏淋巴细胞应答，并能与相应免疫应答产物（抗体和致敏淋巴细胞应答，并能与相应免疫应答产物（抗体和致敏淋巴细胞)在在在在体内外发生特异性结合的物质。体内外发生特异性结合的物质。体内外发生特异性结合的物质。体内外发生特异性结合的物质。抗原的两种特性：免疫原性和抗原性抗原的两种特性：免疫原性和抗原性抗原的两种特性：免疫原性和抗原性抗原的两种特性：免疫原性和抗原性 免疫原性（免疫原性（免疫原性（免疫原性（immunogenicity)immunogenicity)immunogenicity)immunogenicity),能刺激机体发生免疫应答，产能刺激机体发生免疫应答，产能刺激机体发生免疫应答，产能刺激机体发生免疫应答，产生抗体和致敏淋巴细胞的能力。生抗体和致敏淋巴细胞的能力。生抗体和致敏淋巴细胞的能力。生抗体和致敏淋巴细胞的能力。抗原性（抗原性（抗原性（抗原性（antigenicity)antigenicity)antigenicity)antigenicity),能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生能与相应抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的能力。特异性结合的能力。特异性结合的能力。特异性结合的能力。抗原的两种基本特性抗原的两种基本特性 1.1.免疫原性免疫原性(immunogenecity)指抗原分子指抗原分子能够刺激机体产生免疫应答能够刺激机体产生免疫应答(产生特异性抗体及免产生特异性抗体及免疫效应细胞疫效应细胞)的性质。的性质。AgT TB BT T浆细胞浆细胞浆细胞浆细胞致敏致敏致敏致敏T T细胞细胞细胞细胞抗体抗体抗体抗体 2.抗原性抗原性(antigenicity，又称免疫反应性，又称免疫反应性)指抗原分子与免疫应答产物指抗原分子与免疫应答产物(抗体或免疫效应细胞抗体或免疫效应细胞)发生特异性结合的性质。发生特异性结合的性质。AgT TB BT T浆细胞浆细胞浆细胞浆细胞致敏致敏致敏致敏T T细胞细胞细胞细胞抗原性抗原性抗原性抗原性二、抗原的分类二、抗原的分类（一）、根据抗原的基本性能分类（一）、根据抗原的基本性能分类1 1、完全抗原、完全抗原 ：凡具有免疫原性和抗原性的物质称为凡具有免疫原性和抗原性的物质称为完全抗完全抗完全抗完全抗原原原原。2 2、半抗原或不完全抗原、半抗原或不完全抗原 ：只有抗原性而不具有免疫原性的只有抗原性而不具有免疫原性的只有抗原性而不具有免疫原性的只有抗原性而不具有免疫原性的物质称为物质称为物质称为物质称为半抗原半抗原半抗原半抗原或不完全抗原或不完全抗原 。半抗原半抗原半抗原半抗原+蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质完全抗原完全抗原完全抗原完全抗原 赋予半抗原以免疫原性的蛋白质称为赋予半抗原以免疫原性的蛋白质称为赋予半抗原以免疫原性的蛋白质称为赋予半抗原以免疫原性的蛋白质称为载体。载体。载体。载体。半抗原+载体载体抗体抗体BT完全抗原完全抗原BBBT（二）、根据抗原刺激（二）、根据抗原刺激B细胞产生抗细胞产生抗体是否需要体是否需要T细胞的辅助分类：细胞的辅助分类：l l1、胸腺依赖性抗原（、胸腺依赖性抗原（thymus-dependent antigen,TD-Ag):这类抗原须在抗原提呈细这类抗原须在抗原提呈细胞及胞及TH细胞的参与下才能激活细胞的参与下才能激活B细胞产生抗体。细胞产生抗体。决大多数蛋白质抗原属于决大多数蛋白质抗原属于TD-Ag。l l2、胸腺非依赖性抗原（、胸腺非依赖性抗原（thymus-independent antigen,TI-Ag):这类抗原刺这类抗原刺激激B细胞产生抗体时不须细胞产生抗体时不须T细胞辅助。少数的细胞辅助。少数的多糖抗原属于多糖抗原属于TI-Ag。第二节第二节 决定抗原免疫原性的条件决定抗原免疫原性的条件抗原物质必须具备的条件：抗原物质必须具备的条件：一、异物性一、异物性二、一定的理化性状二、一定的理化性状三、宿主因素与免疫方式三、宿主因素与免疫方式一、异物性一、异物性 异物异物异物异物是指化学结构与宿主的自身成分相异或机体是指化学结构与宿主的自身成分相异或机体是指化学结构与宿主的自身成分相异或机体是指化学结构与宿主的自身成分相异或机体的免疫细胞从未与它接触过的物质。异物性的物质的免疫细胞从未与它接触过的物质。异物性的物质的免疫细胞从未与它接触过的物质。异物性的物质的免疫细胞从未与它接触过的物质。异物性的物质包括以下几类：包括以下几类：包括以下几类：包括以下几类：1 1、异种物质异种物质异种物质异种物质 如：马血清蛋白、各种微生物及如：马血清蛋白、各种微生物及如：马血清蛋白、各种微生物及如：马血清蛋白、各种微生物及其代谢产物对人体而言都是异种物质，具有强的免其代谢产物对人体而言都是异种物质，具有强的免其代谢产物对人体而言都是异种物质，具有强的免其代谢产物对人体而言都是异种物质，具有强的免疫原性。疫原性。疫原性。疫原性。2 2、同种异体物质同种异体物质同种异体物质同种异体物质 如：如：如：如：ABOABO血型抗原、人类主血型抗原、人类主血型抗原、人类主血型抗原、人类主要组织相容性抗原。要组织相容性抗原。要组织相容性抗原。要组织相容性抗原。3 3、自身抗原物质自身抗原物质自身抗原物质自身抗原物质 如：自身组织成分结构改变、如：自身组织成分结构改变、如：自身组织成分结构改变、如：自身组织成分结构改变、隐蔽性自身成分暴露构成自身抗原。隐蔽性自身成分暴露构成自身抗原。隐蔽性自身成分暴露构成自身抗原。隐蔽性自身成分暴露构成自身抗原。二、一定的理化性状二、一定的理化性状l l大分子胶体物质大分子胶体物质大分子胶体物质大分子胶体物质 凡具有免疫原性的物质，分子量都较凡具有免疫原性的物质，分子量都较大，一般在大，一般在10kDa10kDa以上以上,在一定范围内在一定范围内,分子量越大免疫分子量越大免疫原性越强。原性越强。l l一定的化学组成和结构一定的化学组成和结构一定的化学组成和结构一定的化学组成和结构 从化学组成来看，凡含有芳香从化学组成来看，凡含有芳香族氨基酸（尤其是酪氨酸）的蛋白质，其免疫原性较族氨基酸（尤其是酪氨酸）的蛋白质，其免疫原性较强。从结构来看，结构越复杂其免疫原性越强。强。从结构来看，结构越复杂其免疫原性越强。l l分子构象与易接近性分子构象与易接近性分子构象与易接近性分子构象与易接近性 分子构象是指抗原分子中一些特分子构象是指抗原分子中一些特分子构象是指抗原分子中一些特分子构象是指抗原分子中一些特殊化学基团的三维结构，它决定抗原分子是否能与淋殊化学基团的三维结构，它决定抗原分子是否能与淋殊化学基团的三维结构，它决定抗原分子是否能与淋殊化学基团的三维结构，它决定抗原分子是否能与淋巴细胞表面的抗原受体相互吻合。易接近性是指抗原巴细胞表面的抗原受体相互吻合。易接近性是指抗原巴细胞表面的抗原受体相互吻合。易接近性是指抗原巴细胞表面的抗原受体相互吻合。易接近性是指抗原分子的特殊化学基团与淋巴细胞表面相应的抗原受体分子的特殊化学基团与淋巴细胞表面相应的抗原受体分子的特殊化学基团与淋巴细胞表面相应的抗原受体分子的特殊化学基团与淋巴细胞表面相应的抗原受体相互接触的难易程度。相互接触的难易程度。相互接触的难易程度。相互接触的难易程度。三、宿主的因素和免疫方式三、宿主的因素和免疫方式抗原的免疫原性也与机体的应答能力有关同种动物抗原的免疫原性也与机体的应答能力有关同种动物不同个体对同一种抗原的免疫应答存在明显的差异，不同个体对同一种抗原的免疫应答存在明显的差异，这种差异受遗传因素控制，控制免疫应答的基因称这种差异受遗传因素控制，控制免疫应答的基因称为为免疫应答基因（免疫应答基因（immune response,Ir)immune response,Ir)具有一定理化性状的物质须经非消化道途径进入具有一定理化性状的物质须经非消化道途径进入机体（包括注射、吸入、混入伤口等），并接触淋机体（包括注射、吸入、混入伤口等），并接触淋巴细胞，才能成为良好抗原。如果是口服后可被消巴细胞，才能成为良好抗原。如果是口服后可被消化酶水解成胨、氨基酸，破坏了其结构，就丧失了化酶水解成胨、氨基酸，破坏了其结构，就丧失了免疫原性。免疫原性。自然界中天然的抗原物质有蛋白质、多糖、核蛋白自然界中天然的抗原物质有蛋白质、多糖、核蛋白 第三节第三节 抗原的特异性抗原的特异性l抗原决定簇抗原决定簇l抗原抗原抗体反应的特异性抗体反应的特异性l共同抗原和交叉反应共同抗原和交叉反应一、抗原决定簇一、抗原决定簇1、概念概念概念概念 抗原决定簇（抗原决定簇（antigenic determinant,AD)是指抗原中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称为是指抗原中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称为表表位位（epitope)epitope)。表位的性质、数目和空间构象决定着抗。表位的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性。抗原通过原的特异性。抗原通过AD与相应淋巴细胞表面的抗原受与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞，引起免疫应答。体结合，激活淋巴细胞，引起免疫应答。2 2、种类和数量、种类和数量 一个抗原分子可以有一种或多种不一个抗原分子可以有一种或多种不同的同的AD，一种，一种AD决定着一种特异性，多种决定着一种特异性，多种AD决定着多决定着多种特异性种特异性3、部位、部位 位于抗原表面的位于抗原表面的AD能直接被相应淋巴细胞能直接被相应淋巴细胞所识别，称所识别，称功能性决定簇功能性决定簇，存在抗原分子内部的，存在抗原分子内部的AD无激无激发免疫应答的功能，称发免疫应答的功能，称隐蔽决定簇隐蔽决定簇。只有经理化因素处。只有经理化因素处理后，使之暴露可能成为新的功能决定簇。理后，使之暴露可能成为新的功能决定簇。4 4 4 4、大小、大小、大小、大小 抗原决定簇的大小与相应抗体的抗原结抗原决定簇的大小与相应抗体的抗原结合部位相当。合部位相当。一个蛋白质抗原决定簇含一个蛋白质抗原决定簇含5-75-7个氨基酸残基个氨基酸残基一个多糖抗原决定簇含一个多糖抗原决定簇含5-75-7个单糖个单糖一个核酸半抗原决定簇含一个核酸半抗原决定簇含6-86-8个核苷酸个核苷酸5 5 5 5、抗原结合价、抗原结合价、抗原结合价、抗原结合价（antigenic valence)antigenic valence)是指能和是指能和抗体分子结合的抗原决定簇的总数。抗体分子结合的抗原决定簇的总数。半抗原为一价半抗原为一价天然抗原的分子结构复杂，分子表面有多个决定天然抗原的分子结构复杂，分子表面有多个决定簇为多价簇为多价 二、抗原二、抗原抗体反应的特异性抗体反应的特异性1、抗原、抗原抗体反应具有高度的特异性；抗体反应具有高度的特异性；2、特异性由抗原决定簇决定，而非整个抗原、特异性由抗原决定簇决定，而非整个抗原分子决定。分子决定。3、抗原决定簇的空间位置很重要。、抗原决定簇的空间位置很重要。4、抗原结构的旋光度与抗原的特异性有关。、抗原结构的旋光度与抗原的特异性有关。三、共同抗原和交叉反应三、共同抗原和交叉反应l两种来源不同的抗原，除各有其主要的特异性抗两种来源不同的抗原，除各有其主要的特异性抗原决定簇外，相互之间也存在部分相同的抗原决原决定簇外，相互之间也存在部分相同的抗原决定簇，这种共有的抗原决定簇称为定簇，这种共有的抗原决定簇称为共同抗原。共同抗原。共同抗原。共同抗原。l亲缘关系很近的生物之间存在的共同抗原称为亲缘关系很近的生物之间存在的共同抗原称为类类类类属抗原。属抗原。属抗原。属抗原。l无种属关系的生物之间存在的共同抗原称为无种属关系的生物之间存在的共同抗原称为异嗜异嗜异嗜异嗜性抗原。性抗原。性抗原。性抗原。l一种共同抗原刺激机体产生的抗体，可与其他含一种共同抗原刺激机体产生的抗体，可与其他含有共同抗原的物质发生结合反应，称为有共同抗原的物质发生结合反应，称为交叉反应。交叉反应。交叉反应。交叉反应。伤寒杆菌伤寒杆菌伤寒杆菌伤寒杆菌肠炎杆菌肠炎杆菌肠炎杆菌肠炎杆菌人体人体人体人体人体人体人体人体抗体抗体抗体抗体抗体抗体抗体抗体交叉反应交叉反应交叉反应交叉反应第四节第四节 医学上重要的抗原医学上重要的抗原l异种抗原异种抗原l同种异体抗原同种异体抗原l变应原变应原l肿瘤抗原肿瘤抗原一、异种抗原一、异种抗原l（一）、各种病原微生物（一）、各种病原微生物l（二）、细菌的外毒素和类毒素（二）、细菌的外毒素和类毒素l（三）、动物血清和抗毒素（三）、动物血清和抗毒素同种异型同种异型异种抗原异种抗原 （一）细菌性抗原（一）细菌性抗原伤寒杆菌伤寒杆菌伤寒杆菌伤寒杆菌链球菌链球菌链球菌链球菌痢疾杆菌痢疾杆菌痢疾杆菌痢疾杆菌（二）病毒性抗原（二）病毒性抗原 衣壳：蛋白衣壳：蛋白 包膜：糖蛋白包膜：糖蛋白腺病毒腺病毒腺病毒腺病毒流感病毒流感病毒流感病毒流感病毒口蹄疫病毒口蹄疫病毒口蹄疫病毒口蹄疫病毒狂犬病病毒狂犬病病毒狂犬病病毒狂犬病病毒真菌真菌白色念珠菌白色念珠菌(1,000X oil)疟原虫疟原虫（三）其他病原微生物（三）其他病原微生物细菌的外毒素与类毒素细菌的外毒素与类毒素 1.1.外毒素外毒素 细菌分泌的毒性蛋白质。具有毒细菌分泌的毒性蛋白质。具有毒性与免疫原性。性与免疫原性。2.2.类毒素类毒素 经经0.3%0.3%0.4%0.4%甲醛处理过的失去甲醛处理过的失去毒性保留免疫原性的外毒素。毒性保留免疫原性的外毒素。异种动物血清异种动物血清 具有两重性具有两重性 1.1.抗毒素作用抗毒素作用 如：抗毒素血清（马血清）如：抗毒素血清（马血清）破伤风破伤风 抗毒素血清、白喉抗毒素血清等。抗毒素血清、白喉抗毒素血清等。2.2.异种动物的血清蛋白对人具有免疫原异种动物的血清蛋白对人具有免疫原 性，可导致血清过敏性休克。性，可导致血清过敏性休克。异嗜性抗原（异嗜性抗原（heterophil antigen，又称又称Forssman抗原）抗原）（一）概念（一）概念 不同种属生物间存在的共同抗原。不同种属生物间存在的共同抗原。豚鼠豚鼠绵羊绵羊 （二）实际意义（二）实际意义 溶血性链球菌溶血性链球菌 肾小球基底膜肾小球基底膜 溶血性链球菌溶血性链球菌 心肌心肌 大肠杆菌大肠杆菌O O1414型型 结肠粘膜结肠粘膜共同抗原共同抗原 急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎共同抗原共同抗原 风湿病风湿病共同抗原共同抗原 溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎 异嗜性抗原：异嗜性抗原：异嗜性抗原：异嗜性抗原：是一类与种属特异性无关的，存是一类与种属特异性无关的，存是一类与种属特异性无关的，存是一类与种属特异性无关的，存在于人、动物、植物或微生物之间的共同抗原，又在于人、动物、植物或微生物之间的共同抗原，又在于人、动物、植物或微生物之间的共同抗原，又在于人、动物、植物或微生物之间的共同抗原，又称为称为称为称为ForssmanForssman抗原抗原抗原抗原。异嗜性抗原在医学实践中的意义：异嗜性抗原在医学实践中的意义：异嗜性抗原在医学实践中的意义：异嗜性抗原在医学实践中的意义：1 1、临床上常用异嗜性凝集反应辅助诊断疾病。、临床上常用异嗜性凝集反应辅助诊断疾病。、临床上常用异嗜性凝集反应辅助诊断疾病。、临床上常用异嗜性凝集反应辅助诊断疾病。如：引起原发性非典型肺炎的肺炎支原体与如：引起原发性非典型肺炎的肺炎支原体与如：引起原发性非典型肺炎的肺炎支原体与如：引起原发性非典型肺炎的肺炎支原体与MGMG株株株株链球菌间有异嗜性抗原。链球菌间有异嗜性抗原。链球菌间有异嗜性抗原。链球菌间有异嗜性抗原。2 2、异嗜性抗原和某些疾病的发生有关。如：、异嗜性抗原和某些疾病的发生有关。如：、异嗜性抗原和某些疾病的发生有关。如：、异嗜性抗原和某些疾病的发生有关。如：A A族溶血性链球菌细胞壁的多糖抗原与心瓣膜的糖蛋族溶血性链球菌细胞壁的多糖抗原与心瓣膜的糖蛋族溶血性链球菌细胞壁的多糖抗原与心瓣膜的糖蛋族溶血性链球菌细胞壁的多糖抗原与心瓣膜的糖蛋白有共同抗原，链球菌的白有共同抗原，链球菌的白有共同抗原，链球菌的白有共同抗原，链球菌的MM蛋白与心肌成分有共同蛋白与心肌成分有共同蛋白与心肌成分有共同蛋白与心肌成分有共同抗原，因此感染该菌可引起风湿性心脏病。抗原，因此感染该菌可引起风湿性心脏病。抗原，因此感染该菌可引起风湿性心脏病。抗原，因此感染该菌可引起风湿性心脏病。血型抗原血型抗原 人类血型抗原已报导人类血型抗原已报导2323个系统个系统（一）（一）ABOABO（H H）血型系统：）血型系统：A A、B B、ABAB、O O四型四型 人类人类ABOABO（H H）血型系统的分类）血型系统的分类 血型血型 抗原（抗原（RBCRBC）抗体（血清）抗体（血清）A A型型 A A抗原抗原 抗抗B B抗体抗体 B B型型 B B抗原抗原 抗抗A A抗体抗体 ABAB型型 ABAB抗原抗原 无抗无抗A A、抗、抗B B抗体抗体 O O型型 无无A A、B B抗原抗原 抗抗A A、抗、抗B B抗体抗体 （二）（二）RhRh血型系统血型系统 1.1.恒河猴（恒河猴（Macacus rhesus）RBCRBC家兔家兔抗恒河猴抗恒河猴RBCRBC抗体（免疫血清）抗体（免疫血清）+人人RBCRBC凝集反应（凝集反应（+）人人RBCRBC 恒河猴恒河猴RBCRBC RHCE RHCE基因（基因（+）RHDRHD基因基因 （+）RHCERHCE基因（基因（+）RHDRHD基因基因 （-）共同抗原，称共同抗原，称Rh抗原。抗原。D抗原（抗原（+）Rh+D抗原（抗原（）Rh-2.实际意义实际意义 新生儿溶血症新生儿溶血症 孕妇孕妇(Rh-)胎儿胎儿(Rh+)抗抗Rh抗体抗体新生儿新生儿RBC(Rh+)溶血反应溶血反应肿瘤抗原肿瘤抗原肿瘤抗原肿瘤抗原肿瘤抗原（tumor antigen)tumor antigen)是指细胞在癌变过程是指细胞在癌变过程是指细胞在癌变过程是指细胞在癌变过程中出现的新抗原物质的总称。中出现的新抗原物质的总称。中出现的新抗原物质的总称。中出现的新抗原物质的总称。肿瘤特异性抗原肿瘤特异性抗原肿瘤特异性抗原肿瘤特异性抗原（tumor specific antigen,TSA)tumor specific antigen,TSA)是指仅表达于肿瘤组织而不存在正常组织中的抗是指仅表达于肿瘤组织而不存在正常组织中的抗是指仅表达于肿瘤组织而不存在正常组织中的抗是指仅表达于肿瘤组织而不存在正常组织中的抗原。原。原。原。肿瘤相关性抗原肿瘤相关性抗原肿瘤相关性抗原肿瘤相关性抗原（tumor associated tumor associated antigen,TAA)antigen,TAA)是指非肿瘤细胞所特有，正常细胞是指非肿瘤细胞所特有，正常细胞是指非肿瘤细胞所特有，正常细胞是指非肿瘤细胞所特有，正常细胞也可表达的抗原，但在肿瘤细胞异位表达或出现也可表达的抗原，但在肿瘤细胞异位表达或出现也可表达的抗原，但在肿瘤细胞异位表达或出现也可表达的抗原，但在肿瘤细胞异位表达或出现量的改变。如胚胎性抗原、某些糖蛋白抗原属此量的改变。如胚胎性抗原、某些糖蛋白抗原属此量的改变。如胚胎性抗原、某些糖蛋白抗原属此量的改变。如胚胎性抗原、某些糖蛋白抗原属此类抗原。类抗原。类抗原。类抗原。免疫佐剂 佐剂佐剂佐剂佐剂是非特异性的免疫增强剂，有些物质与抗原一是非特异性的免疫增强剂，有些物质与抗原一是非特异性的免疫增强剂，有些物质与抗原一是非特异性的免疫增强剂，有些物质与抗原一起或预先注入机体，可增强机体对该抗原的特异性免疫应起或预先注入机体，可增强机体对该抗原的特异性免疫应起或预先注入机体，可增强机体对该抗原的特异性免疫应起或预先注入机体，可增强机体对该抗原的特异性免疫应答或改变免疫应答类型。答或改变免疫应答类型。答或改变免疫应答类型。答或改变免疫应答类型。佐剂的种类：佐剂的种类：佐剂的种类：佐剂的种类：1 1、微生物及其产物：如分枝杆菌（结核杆菌、卡介、微生物及其产物：如分枝杆菌（结核杆菌、卡介、微生物及其产物：如分枝杆菌（结核杆菌、卡介、微生物及其产物：如分枝杆菌（结核杆菌、卡介 苗）苗）苗）苗）短小棒状杆菌、白日咳杆菌、革短小棒状杆菌、白日咳杆菌、革短小棒状杆菌、白日咳杆菌、革短小棒状杆菌、白日咳杆菌、革 兰氏阴性菌的内毒素。兰氏阴性菌的内毒素。兰氏阴性菌的内毒素。兰氏阴性菌的内毒素。2 2、无机化合物：氢氧化铝、明矾等、无机化合物：氢氧化铝、明矾等、无机化合物：氢氧化铝、明矾等、无机化合物：氢氧化铝、明矾等 3 3、合成佐剂：如双链多聚肌胞苷酸（、合成佐剂：如双链多聚肌胞苷酸（、合成佐剂：如双链多聚肌胞苷酸（、合成佐剂：如双链多聚肌胞苷酸（polyI:C)polyI:C)4 4、油剂：如弗氏佐剂、矿物油、植物油、油剂：如弗氏佐剂、矿物油、植物油、油剂：如弗氏佐剂、矿物油、植物油、油剂：如弗氏佐剂、矿物油、植物油 弗氏不完全佐剂（弗氏不完全佐剂（弗氏不完全佐剂（弗氏不完全佐剂（IFA)IFA)石蜡油石蜡油石蜡油石蜡油+羊脂羊脂羊脂羊脂 弗氏佐剂弗氏佐剂弗氏佐剂弗氏佐剂 弗氏完全佐剂弗氏完全佐剂弗氏完全佐剂弗氏完全佐剂 (CFA)(CFA)石蜡油石蜡油石蜡油石蜡油+羊毛脂羊毛脂羊毛脂羊毛脂 +卡介苗卡介苗卡介苗卡介苗 抗原和佐剂的比例为抗原和佐剂的比例为抗原和佐剂的比例为抗原和佐剂的比例为1 1：1 1，由于佐剂是油剂，由于佐剂是油剂，由于佐剂是油剂，由于佐剂是油剂，加抗原后要充分混合成乳剂。加抗原后要充分混合成乳剂。加抗原后要充分混合成乳剂。加抗原后要充分混合成乳剂。佐剂的生物学作用：l l增加抗原的免疫原性，使无或微弱免疫原物增加抗原的免疫原性，使无或微弱免疫原物质变成有效的免疫原。质变成有效的免疫原。l l提高抗体的滴度，提高初次免疫应答和再次提高抗体的滴度，提高初次免疫应答和再次免疫应答抗体的滴度。免疫应答抗体的滴度。l l改变抗体的类型，由产生改变抗体的类型，由产生IgM转变成转变成IgG。l l引起或增强迟发型超敏反应。引起或增强迟发型超敏反应。佐剂的作用机制：l l改变抗原物理性状，延长抗原在体内存留的改变抗原物理性状，延长抗原在体内存留的时间。时间。l l刺激单核巨噬细胞增强其对抗原的处理和递刺激单核巨噬细胞增强其对抗原的处理和递呈能力。呈能力。l l刺激淋巴细胞增生和分化，从而增强和扩大刺激淋巴细胞增生和分化，从而增强和扩大免疫应答的效应。免疫应答的效应。