业主委员会筹备调查表.doc

业主委员会筹备调查表

一、 关于本次登门调查的说明
邻居您好！为了早日成立XXX业主委员会，改善小区物业服务和提高社区生活质量，由XXX业主委员会筹备组及热心业主共同发起和组织了本次调查活动。调查内容主要包括征集小区业主的联系方式、专业支持以及对小区物业服务的建议。希望大家大力支持和积极参与本次调查工作，谢谢您的配合！

二、 意见调查
1、是否支持成立业主委员会？
□支持 □不支持

2、是否愿意报名参加业主委员会筹备组？
□愿意 □不愿意 □暂不确定

3、如您愿意参加业委会筹备组，能提供以下哪些方面的专业支持？
□宣传 □联络 □法律 □谈判 □统计 □其他

4、您对目前的物业服务有哪些意见和建议？（空间不够可写在背面）

三、您的联系方式
姓名

QQ号

电话

房间号

楼--- 单元--- 室
Email

业委会筹备组将负责本次调查工作的统计工作，并确保业主个人信息的安全。待小区业主联系方式和调查意见集齐后，业委会筹备组将按照相关程序逐步推进小区业主委员会的成立事宜，感谢您的大力支持！
祝小区全体业主生活美满，身体健康！