安全项目竣工验收表.docx

***股份有限公司工程部
安全项目竣工验收表
编号： 工程（00）-27（B）-16
项 目 名 称
建 设 地 点
运行管理单位
技 术 分 类
建 设 单 位
施 工 单 位
工程竣工验收审查主要内容：
1、物料毒物周知卡 （ ）
2、应急预防措施 （ ）
3、管道着色、安全标识等 （ ）
4、三大规程 （ ）
5、门窗、工作间、操作室通风 （ ）
6、事故应急柜物品 （ ）
7、安全通道、照明光线 （ ）
8、电气装置、设备接地 （ ）
9、避雷装置 （ ）
10、设备、工艺控制安全联控装置 （ ）
11、劳保用品配置 （ ）
12、上岗作业证 （ ）

综合意见：

技术负责： 安环处：
项目缺陷整改措施（完成日期 年 月 日）

技术负责： 施工单位： 建设单位：
跟踪
验证
验收

检查人确认签字：

年 月 日
由安环处签意见交建安处处置并归档