内科出科考试题.doc

精品文档内科出科考试题姓名 分数选择题（每小题2.5分）1.我国引起肝硬化的最主要原因是 （ ）A.酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.中毒性肝炎 D.慢性肠道感染 E.血吸虫病2.引起左室前负荷增加最可能的疾病是： （ ）A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压3. 诊断呼吸衰竭的确切依据是 （ ）A.发绀,呼吸困难 B.肺通气功能明显减退 C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变 D.结膜充血、水肿和精神、神经症状 E.PaCO2 6.6kPa(5OmmHg)、PaO2 20mmol/L D、血尿素氮增高 E、血肌酐增高16.16岁女性，患者，双下肢反复出现瘀点，瘀斑2年。脾刚可触及。Hb90g/L,WBC6109/L,PLT40109/L,出血时间5分，凝血时间正常最可能的诊断是 A.血管性假血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜D.脾机能亢进 E.再生障碍性贫血17.男性，28岁，半年来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便，右下腹有压痛，且隐约可触及边缘欠清的肿块。钡餐检查：回肠有多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，OT试验1:1000(），其药物治疗应首先选用 （ ）A.糖皮质激素SASP B.异菸肼与利福平联合治疗 C.复方新诺明和痢特灵D.灭滴灵+痢特灵 E.氯霉素+灭滴灵18.男性，60岁，患高血压病已五年，酒后突然昏迷，查：瞳孔缩小，皮肤积汗，见肌纤维震颤，无瘫痪，最可能的诊断是 （ ）A.脑血管意外 B.酒精中毒 C.有机磷中毒 D.中毒性痢疾 E.安眠药中毒19.40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，BP1410KPa(105/75mmHg)，尿蛋白(+)，脓细胞(+)，红细胞（），尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(-)，最应选择哪种方案治疗（ ）A. 静滴抗球菌药物 B静滴抗杆菌药物 C.小剂量抗生素，联合交替使用D. 抗结核治疗 E. 使用止血剂20.最有助于急性肾盂肾炎的诊断依据是 （ ）A.尿频,尿急,尿痛 B.发冷,发热,恶心呕吐 C.腰痛 D.尿液涂片发现细菌 E.尿沉渣中查到白细胞管型21.男性,48岁,糖尿病10年,尿糖(+),尿蛋白(+),餐后2小时血糖20mmol/L(360mg/dl),下肢麻木,眼底出血,除饮食治疗外,还应采用下列哪项治疗最适宜 （ ） A.运动 B.二甲双胍 C.甲磺吡脲 D.甲磺吡脲十二甲双胍 E.胰岛素22.男性,40岁,两周前受凉后寒战高热、咳嗽、胸疼,一周后咳嗽,咯大量脓臭痰,伴少量咯血。查体:一般状态差,心率104次/分,右肺肩胛下可闻水泡音,既往无呼吸道病史,诊断最可能是（ ）A.肺结核 B.胸膜炎 C.肺脓肿 D.支气管扩张 E.肺炎球菌肺炎23.女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L(500mg/dl),治疗是 （ ）A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗D.中枢兴奋剂,足量胰岛素E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒24.诊断急性白血病最有力的根据是 （ ）A.贫血,出血,发热 B.淋巴结肿大 C.肝脾肿大D.胸骨压痛 E.骨髓中有大量原始细胞25.男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是 （ ）A.硝酸甘油静脉滴注 B.吗啡肌注 C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴D.大剂量尿激酶溶栓治疗 E.低分子右旋糖酐静滴26.患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性啰音,上述表现最大可能是 （ ）A.心梗合并室间隔破裂 B.心梗合并乳头肌断裂 C.心梗合并肺部感染D.心梗合并风心病二尖瓣关闭不全 E.再发性心肌梗死27.女25岁,腰酸,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛伴畏冷发烧一天,尿蛋白(+),白细胞10/Hp,红细胞12/Hp,诊断（ ）A.急性膀胱炎 B.尿道综合征 C.泌尿系结石D.急性肾盂肾炎 E.急性肾炎28.肝硬化病人做门腔分流术后1年，出现腹水，食少，下列哪项措施最适合（ ）A.输复方氨基酸 B.输白蛋白 C.高蛋白饮食D.补充电解质 E.补充Vit.K29.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性 （ ） A.LDH B.LDH1 C.GOT D.CK-MB E.CK-BB30.风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是 （ ） A.脑栓塞 B.阵发性心动过速 C.感染性心内膜炎D.心房颤动 E.期前收缩31.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的实验室检查是 （ ）A.FEV1%60% B.最大通气量低于预计值的80C.残气容积占肺总量的百分比40 D.PaO2 6.7kPa(50mmHg)32.20岁男性，低热、咽痛、咳嗽半月入院，咳嗽甚剧，为刺激性干咳。体检：T37.8，咽充血，心肺无阳性体征。化验：WBC810/L、中性70%。X线胸片示右下肺间质性炎变，并有小片状阴影。以下哪项检查对明确诊断意义较大 （ ） A.痰细菌培养 B.咽拭子细菌培养 C.痰查抗酸杆菌D.结核菌素试验 E.冷凝集试验33.急性有机磷农药中毒的机理,哪项是最正确的 （ ）A.局部剌激作用 B.缺氧 C.麻醉作用D.干扰细胞膜或细胞器的生理功能 E.抑制胆碱脂酶的活性精明的商家不失时机地打出“自己的饰品自己做”、“DIY(Do It Yourself)饰品、真我个性”的广告，推出“自制饰品”服务，吸引了不少喜欢标新立异、走在潮流前端的年轻女孩，成为上海的时尚消费市场。其市场现状特点具体表现为：34.男，40 岁，间断胸痛 1 年，10 分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图 V1-4 导联 ST 段抬高 0.1 至 0.4MV，ST 段与 T 波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理： （ ） A、连续观察心电图变化 B、测定血清心肌酶 C、立即拍胸部 X 线片D、作超声心动图检查 E、连续观察心电图及血清心肌酶变化根本不知道35. 男,48岁。支气管哮喘病史20多年,近10年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后症状更为明显, 为评定肺功能状况,应选择的最主要检查项目是 （ ） 根据调查资料分析：大学生的消费购买能力还是有限的，为此DIY手工艺品的消费不能高，这才有广阔的市场。A.弥散功能测定 B.肺活量测定 C.动脉血气分析D.一秒钟用力呼气容积测定(FEV1) E.胸部X光片（二）创业弱势分析36.患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选 （ ）A.注射大量青、链霉素 B.注射先锋必 C.注射庆大霉素加先锋霉素加拿大公司就是根据年轻女性要充分展现自己个性的需求，将世界各地的珠类饰品汇集于“碧芝自制饰品店”内，由消费者自选、自组、自制，这样就能在每个消费者亲手制作、充分发挥她们的艺术想像力的基础上，创作出作品，达到展现个性的效果。D.注射氯霉素 E.注射先锋霉素加灭滴灵（三）DIY手工艺品的“自助化”除了“漂亮女生”形成的价格，优惠等条件的威胁外，还有“碧芝”的物品的新颖性，创意的独特性等，我们必须充分预见到。37. 一年多高血压病患者,心电图检查示陈旧型前壁心肌梗死,频繁室性期前收缩,尿常规检查红细胞(+),颗粒管型(+),眼底检查有动静脉交叉压迫现象,血压160/100mmHg,患者最可能属于（ ）调研提纲：A.高血压病1级（低度危险组） B.高血压病2级（中度危险组） C.高血压病2级（高度危险组）D.恶性高血压2级（极高危险组） E.高血压3级（极高危险阻） （3）优惠多38.放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是 （ ）A.甲状腺恶性病变 B.白血病 C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象 E.白细胞减少症39.导致慢性肺心病的最常见病因是 （ ）“碧芝”最吸引人的是那些小巧的珠子、亮片等，都是平日里不常见的。据店长梁小姐介绍，店内的饰珠有威尼斯印第安的玻璃珠、秘鲁的陶珠、奥地利的施华洛世奇水晶、法国的仿金片、日本的梦幻珠等，五彩缤纷，流光异彩。按照饰珠的质地可分为玻璃、骨质、角质、陶制、水晶、仿金、木制等种类，其造型更是千姿百态：珠型、圆柱型、动物造型、多边形、图腾形象等，美不胜收。全部都是进口的，从几毛钱一个到几十元一个的珠子，做一个成品饰物大约需要几十元，当然，还要决定于你的心意 尽管售价不菲，却仍没挡住喜欢它的人。A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.尘肺D.慢性喘息性支气管炎 E.弥漫性支气管扩张40.导致肾盂肾炎最常见的感染途径是 （ ）A.上行性 B.血源性 C.淋巴播散 D.邻近组织感染精品文档