肥胖是种致命疾病！「2023中国肥胖地图」：这几种人危险了.docx

肥胖是种致命疾病！2023中国肥胖地图：这几种人危险了10年前，闺蜜说，我胖点又没啥，至少比别人得病要好吧。当时，真没几个人知道肥胖也是一种病。因为以前老人家总说，能吃是福，富态是福。但那是在吃不饱、穿不暖的饥荒年代，人们对吃饱饭的基本需求都没满足（唐朝以胖为美，是个例外）。如今，吃饭不成问题，更高层面的需求就来了。这是一个重视体型的年代。于是肥胖成为人人憎恶的过街老鼠，肥胖的话题总能吸引大量围观。于是近日，2023中国肥胖地图一出炉，就登上了热搜。解放军总医院母义明教授团队报告中国肥胖患病率及相关并发症：1580万成年人的横断面真实世界研究，数字版的中国肥胖地图由此浮现。报告显示，我国1580万成年受试者(中位年龄40岁; 平均 BMI 24.1 kg/m2; 男性52.8%)中，超重人群占34.8%，肥胖人群占14.1%。而从肥胖的“性别差异”来看，我国男性比女性更容易超重和肥胖，超重男性占比4成（41.1%），女性占比3成不到（27.7%）。肥胖男性占比近2成（18.2%），女性占比近1成（9.4%）。印象中，美国的大胖子特别多，实际上，由于人口基数大，中国才是全球肥胖的第一重灾区。2016年4月柳叶刀杂志的一项研究显示，全球肥胖人数从1975年的1.05亿上升至2014年的6.41亿，中国肥胖人数居全球首位，中国的男性肥胖人数为4320万人，女性肥胖人数为4640万人。肥胖会导致哪些并发症？超重和肥胖定义是对健康构成风险的脂肪异常或过度积累。肥胖是一种代谢综合征。大多数肥胖病是遗传因素及环境因素相互作用引起的复杂病。体重指数（BMI）25，是超重，BMI30就是肥胖。根据2017年全球疾病负担统计，每年有超过400万人死于超重或肥胖。儿童、青少年的肥胖率明显上升。尤其在北方，超重或肥胖的小胖墩随处可见。40年间（从1975年到2016年），全球5-19岁儿童和青少年超重或肥胖患病率从4%增加到18%，增幅超4倍。肥胖容易导致以下几种并发症：1.心血管疾病肥胖是心血管疾病的主要风险因素，比如，心脏病和中风等（全球主要死亡原因）。研究显示男性肥胖者心血管疾病的死亡风险，比正常体重者高出40，女性则高出53。2.糖尿病及并发症肥胖会造成糖尿病及并发症，包括失明、截肢和需要肾透析。3.肌肉骨骼疾病比如，骨关节炎4.癌症肥胖还与一些癌症有关，包括子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、胆囊癌、肾癌和结肠癌。即使一个人只是轻微超重，患癌的风险也会增加，随着体重指数的攀升，风险会变得更加严重。5.成年肥胖儿童期肥胖与一系列严重的健康并发症有关，增加了早发相关疾病，比如心脏病等风险。研究发现，如果不干预，肥胖儿童和青少年很可能会一直肥胖到成年。6.其他并发症包括脂肪肝、血脂异常、高血压、退化性关节炎、睡眠呼吸暂停、抑郁症、脂肪肝、不孕症、胃食管反流等疾病，都与肥胖有关。母义明教授团队的研究指出，超重/肥胖的参与者，比体重指数正常的并发症发生率高。最常见的并发症：脂肪肝（34.9%）、糖尿病前期（27.6%）、血脂异常（24.9%）和高血压（17.6%）。体重指数越高，并发症发生率越高。肥胖怎么防治？超重和肥胖是可以预防和逆转的。虽然有其他因素，但肥胖的根本原因是卡路里摄入量卡路里消耗量。近几十年来，随着饮食结构让人们发胖的，高能量、高脂肪和高游离糖的食物的消费量增加，工种性质的变化、交通工具便捷、城市化程度的提高，让我们的体力活动减少。找到了病因，降低超重和肥胖的办法也就有了。肥胖可以通过营养均衡饮食、运动和戒烟来改善。世卫组织提出了关键的4点：1.减少从脂肪和糖中摄入的卡路里；2.增加水果、蔬菜、豆类、全谷物和坚果的每日摄入量；3.定期进行体育锻炼（儿童每天60分钟，成年人每周150分钟）；美国运动医学会（ACSM）针对肥胖者的运动提出几项建议：1）建议采用低运动量开始，分阶段递增。2）设定短期和长期的减重目标，建议设定36个月，减少体重的310%。3）可以利用每次大于10分钟，或其他不同类型中强度的身体活动累积总活动量。4）为维持减重的成果，逐渐增加中至高强度运动时间，直到超过每周250分钟。4.母乳喂养。研究表明，婴儿从出生到6个月大，纯母乳喂养可以降低婴儿超重或肥胖的风险。