资源描述
ICS 35.240.80
C 07
团 体 标 准
T/CHIA 3-2018
健康体检自测问卷基本数据集
Basic data set of self rating questionnaire in health examination
2018 - 10-19 发布 2018 - 12-01 实施
中国卫生信息与健康医疗大数据学会 发 布
T/CHIA 3-2018
目 次
前言.................................................................................................................................................................... II
1 范围 .............................................................................................................................................................. 1
2 规范性引用文件 .......................................................................................................................................... 1
3 术语和缩略语 .............................................................................................................................................. 1
3.1 术语和定义........................................................................................................................................... 1
3.2 缩略语................................................................................................................................................... 2
4 数据集元数据属性 ...................................................................................................................................... 2
5 数据元属性 .................................................................................................................................................. 2
5.1 数据元公用属性................................................................................................................................. 2
5.2 数据元专用属性................................................................................................................................. 2
5.3 数据元值域代码表............................................................................................................................. 9
附录 A (资料性附录) 健康体检自测问卷(试行) .............................................................................. 19
参考文献.......................................................................................................................................................... 25
索引.................................................................................................................................................................. 26
I
T/CHIA 3-2018
前 言
本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
本标准由中关村新智源健康管理研究院和中南大学湘雅三医院共同提出并归口。
本标准主要起草单位:空军航空医学研究所、空军总医院、江苏省太湖疗养院、空军军医大学(第
四军医大学)、解放军第306医院、湖北省人民医院、浙江大学医学院附属第二医院、解放军杭州疗养
院、北京燕鑫康达科技有限公司
本标准参与起草单位:四川大学华西医院、中国医科大附属第一医院、上海交通大学医学院附属仁
济医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、上海市第六人民医院、天津医科大学总医院、新疆
医科大学健康管理院、河南省人民医院、郑州颐和医院、广州市番禹疗养院、汝州市人民医院、浙江大
学医学院附属邵逸夫医院、福建省福能健康管理中心、上海掌上梓毓医学科技有限公司、北京瑞林萨尔
科技有限公司、北京文化硅谷资产运营有限公司、上海颐键信息技术有限公司、天瑞康健(福州)信息
科技有限公司
本标准主要起草人员:武留信、强东昌、向亚利、杨娉婷、姜树强、田京发、陆昀、罗毅、贾海英、
唐世琪、宋震亚、刘琳、黄守清、吕彩莲、王霞、魏文志
II
T/CHIA 3-2018
健康体检自测问卷数据集
1 范围
T/CHIA 3-2018规定了健康体检自测问卷数据集元数据属性和数据元属性。
本标准适用于指导健康体检中受检者自测问卷信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。
2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件,
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T2261.1 个人基本信息分类与代码-第1部分:人的性别代码
GB/T2261.1 个人基本信息分类与代码-第2部分:婚姻状况代码
GB/T3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码
GB/T7408 数据元和交换格式 信息交换 日期和时间表示法
GB/T17295 国际贸易用计量单位代码
GB/T18391.3 信息技术 数据元的规范与标准化-第3部分:数据元的基本属性
WS/T303 卫生信息数据元标准化规则
WS/T305 卫生信息数据集元数据规范
WS/T306 卫生信息数据集分类与编码规则
WS364.7 卫生信息数据元值域代码-第7部分:体格检查
WS364.9 卫生信息数据元值域代码-第9部分:实验室检查
WS370-2012 卫生信息基本数据集编制规范
WS363-2011 卫生信息数据元目录
WS364-2011 卫生信息数据元值域代码
T/CHIA 001-2017 手术、操作分类与代码
3 术语和缩略语
3.1 术语和定义
3.1.1 健康体检
指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐
患的诊疗行为。
3.1.2 受检者
接受健康体检检查的对象。
3.1.3 健康体检自测问卷
在健康体检时以自答或询问方式收集个人健康相关信息的一种工具,是健康体检的基本项目之一。
1
元数据子集
元数据项
元数据值
标识信息
子集
数据集名称
健康体检自测问卷数据集
数据集标识符
HDSB06.03
数据集发布方
中国卫生信息与健康医疗大数据学会
关键词
健康体检;自测问卷
数据集语种
中文
数据集分类-类目名称
卫生-卫生服务
内容信息
子集
数据集摘要
受检者在医疗机构体检时通过问卷采集的基本信息
数据集特征数据元
健康体检表编号、受检者姓名、受检者性别代码、患
病种类代码、吸烟状况代码、近3个月出现的身体不适
状况类别代码、参加运动的频率
属性种类
数据元属性名称
属性值
标识类
版本
V1.0
注册机构
中国卫生信息与健康医疗大数据学会
相关环境
卫生信息
关系类
分类模式
分类法
管理类
主管机构
中国卫生信息与健康医疗大数据学会
注册状态
标准状态
提交机构
中关村新智源健康管理研究院、中南大学湘
雅三医院
T/CHIA 3-2018
3.2 缩略语
无
4 数据集元数据属性
数据集元数据属性见表 1。
表1 数据集元数据属性
5 数据元属性
5.1 数据元公用属性
数据元公用属性描述见表 2.
表2 数据元公用属性
5.2 数据元专用属性
健康体检自测问卷数据集数据元专用属性描述见表3
2
内部标识符
数据元标识符
(DE)
数据元名称
定义
数据元值
的数据类
型
表示格
式
数据元允许值
HDSB06.03.001
DE01.00.008.00
健康体检表编号
按照某一特定编码规则规定的健
康体检表顺序号
S1
AN..20
HDSB06.03.002
DE02.01.039.00
受检者姓名
受检者在公安管理部门正式登记
注册的姓氏和名称
S1
A..50
HDSB06.03.003
DE02.01.040.00
受检者性别代码
标识受检者本人生理性别的代码
S3
N1
GB/T 2261.1-2003
HDSB06.03.004
DE02.01.005.01
受检者出生日期
受检者出生当日的公元纪年日期
D
D8
HDSB06.03.005
DE02.01.031.00
受检者身份证件类别
代码
受检者身份证件的类别代码
S3
N2
WS 364.3-2011
CV02.01.101
HDSB06.03.006
DE02.01.030.00
受检者身份证件号码
身份证件上唯一的法定标识符
S1
AN..18
HDSB06.03.007
DE02.01.025.00
受检者民族
受检者所属民族在特定编码体系
中的代码
S3
N2
GB/T 3304-1991
HDSB06.03.008
DE02.01.024.00
受检者地址类别代码
受检者本人或联系人地址类别在
特定编码体系中的代码
S3
N2
CV02.01.205
HDSB06.03.009
DE02.01.009.01
受检者地址-省
受检者本人或联系人地址中的
省、自治区或直辖市名称
S1
AN..70
HDSB06.03.010
DE02.01.009.02
受检者地址-市
受检者本人或联系人地址中的
市、地区或州的名称
S1
AN..70
HDSB06.03.011
DE02.01.009.03
受检者地址-县
受检者本人或联系人地址中的县
(区)的名称
S1
AN..70
HDSB06.03.012
DE02.01.018.00
受检者婚姻状况代码
受检者当前婚姻状况代码
S3
N2
GB/T 2261.2-2003
T/CHIA 3-2018
表3 健康体检自测问卷数据集数据元专用属性
1
HDSB06.03.013
DE02.01.042.00
受检者学历代码
受检者受教育最高程度的类别在
特定编码体系中的代码
S3
N2
GB/T4658-2006
HDSB06.03.014
DE02.01.052.00
受检者职业类型代码
受检者从事职业所属类别在特定
编码体系中的代码
S3
AN..3
GB/T6565-2015
HDSB06.03.015
DE02.01.044.00
受检者医疗保险类别
代码
受检者参加的医疗保险的类别在
特定编码体系中的代码
S3
N..2
CV02.01.204
HDSB06.03.016
DE08.10.007.00
受检者工作单位名称
受检者工作单位的组织机构名称
S1
AN..70
HDSB06.03.017
DE02.01.010.00
受检者电话号码
受检者联系电话的号码,包括国
际、国内区号和分机号
S1
AN..20
HDSB06.03.018
DE02.10.021.00
一级亲属既往患病种
类代码
受检者的父母以及兄弟姐妹(同
父母)所患疾病种类的代码
S3
N2
WS364.4
CV02.10.005
HDSB06.03.019
DE03.00.026.00
一级亲属首次患病年
龄(岁)
受检者的父母以及兄弟姐妹(同
父母)首次出现疾病的年龄(周
岁),计量单位为岁
N
N2
HDSB06.03.020
DE02.10.021.00
患病种类代码
受检者所患疾病种类的代码
S3
N2
WS364.4
CV02.10.005
HDSB06.03.021
DE03.00.026.00
现患病年龄(岁)
受检者首次出现疾病的年龄(周
岁),计量单位为岁
N
N2
HDSB06.03.022
DE02.10.023.00
过敏史标志
标识受检者有无过敏经历
L
T/F
HDSB06.03.023
DE05.01.022.00
过敏源类别
诱发受检者过敏性疾病的物质在
特定编码体系中的代码
S3
N..3
WS 364.10
CV05.01.038
HDSB06.03.024
长期用药标志
受检者是否长期用药的标志
L
T/F
HDSB06.03.025
长期用药种类代码
受检者长期服用药物在特定分类
中的代码
S3
N2
HDSB06.03.025 服 用 药 物 种
类代码表
T/CHIA 3-2018
2
HDSB06.03.026
DE02.10.062.00
手术标志
标识受检者有无手术经历
L
T/F
HDSB06.03.027
DE06.00.093.00
手术及操作编码
受检者实施的手术及操作在特定
编码体系中的编码
S3
AN..5
T/CHIA 001-2017
HDSB06.03.028
DE02.10.007.00
初潮年龄(岁)
受检女性首次月经来潮的年龄,
计量单位为岁
N
N..2
HDSB06.03.029
DE02.10.047.00
绝经标志
标识受检妇女是否绝经
L
T/F
HDSB06.03.030
DE02.10.048.00
绝经年龄(岁)
受检者绝经时的年龄,计量单位
为岁
N
N2
HDSB06.03.031
DE03.00.026.00
结婚年龄(岁)
受检者的结婚年龄,计量单位为
岁
N
N2
HDSB06.03.032
DE02.10.009.00
分娩标志
标识受检育龄妇女是否曾经有过
分娩史的标志
L
T/F
HDSB06.03.033
DE03.00.026.00
初产年龄(岁)
受检者初次生产的年龄,计量单
位为岁
N
N2
HDSB06.03.034
DE02.10.010.00
分娩次数
受检育龄妇女分娩次数的累计值
N
N..2
HDSB06.03.035
DE02.10.049.00
流产总次数(次)
受检育龄妇女人工流产和自然流
产的累计次数
N
N..2
HDSB06.03.036
母乳喂养标志
标识受检者是否母乳喂养孩子
L
T/F
HDSB06.03.037
哺乳时间长度(月)
受检者哺乳时间,计量单位为月
N
N2
HDSB06.03.038
患妊娠糖尿病标志
标识受检者是否曾患有妊娠糖尿
病
L
T/F
HDSB06.03.039
患妊娠高血压标志
标识受检者是否曾患有妊娠高血
压
L
T/F
T/CHIA 3-2018
3
HDSB06.03.040
身体总体健康状况
最近 3 个月,受检者是感觉身体总
体健康状况
S2
N1
1.好 2.一般 3.差
HDSB06.03.041
视力下降程度
最近 3 个月,受检者视力下降的程
度
S2
N1
1.没有 2.轻微 3.明显
HDSB06.03.042
听力下降程度
最近 3 个月,受检者听力下降的程
度
S2
N1
1.没有 2.轻微 3.明显
HDSB06.03.043
近 3 个月出现的身体不
适状况类别代码
最近 3 个月,受检者感到身体的不
适症状在特定编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.043 身 体 不 适 状
况类别代码表
HDSB06.03.044
近 3 个月出现的身体不
适状况发生频率代码
最近 3 个月,受检者感到身体的不
适症状的频率在特定编码体系中
的代码
S2
N1
1.没有 2.偶尔 3.经常
HDSB06.03.045
疼痛的部位类别代码
最近 3 个月,受检者身体是否有过
明显的疼痛(外伤除外)的部位
在特定编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.045 疼 痛 部 位 代
码表
HDSB06.03.046
规律饮食情况代码
受检者一日通常按时进食三餐的
情况
S2
N1
A.能 B.基本能 C. 不能
HDSB06.03.047
常暴饮暴食标志
受检者是否经常暴饮暴食
L
T/F
HDSB06.03.048
吃夜宵频率
受检者是吃夜宵的频率
S2
N1
A.不吃 B.偶尔吃 C.经常
吃
HDSB06.03.049
应酬频率代码
受检者参加请客吃饭(应酬)情
况在特定编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.049 应 酬 频 率 代
码表
HDSB06.03.050
饮食口味代码
受检者饮食口味在特定编码体系
中的代码
S3
N2
HDSB06.03.050 饮 食 口 味 代
码表
HDSB06.03.051
饮食偏好代码
受检者饮食偏好在特定编码体系
中的代码
S3
N2
HDSB06.03.051 饮 食 偏 好 代
码表
T/CHIA 3-2018
4
HDSB06.03.052
主食结构代码
受检者主食结构在特定编码体系
中的代码
S3
N2
HDSB06.03.052 主 食 结 构 代
码表
HDSB06.03.053
DE03.00.058.00
食物种类代码
受检者食用食物种类在特定编码
体系中的代码
S3
N2
WS364.5-2011
CV03.00.106
HDSB06.03.054
受检饮食频率代码
受检者食用食物频率在特定编码
体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.054 饮 食 频 率 代
码表
HDSB06.03.055
每日蔬菜摄入量代码
受检者吃每日摄入蔬菜量在特定
编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.055 蔬 菜 每 日 摄
入量代码表
HDSB06.03.056
每日肉类摄入量代码
受检者吃肉(猪、牛、羊、禽)
量在在特定编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.056 肉 类 每 日 摄
入量代码表
HDSB06.03.057
肥肉摄入频率
受检者吃肥肉的频率
S2
N1
A.不吃 B.偶尔吃(1~2 次/
周) C.经常吃(≥3 次/周)
HDSB06.03.058
动物内脏摄入频率
受检者吃动物内脏的频率
S2
N1
A.不吃 B.偶尔吃(1~2 次/
周) C.经常吃(≥3 次/周)
HDSB06.03.059
鱼肉或海鲜摄入频率
受检者吃鱼肉或海鲜的频率
S2
N1
A.不吃 B.偶尔吃(1~2 次/
周) C.经常吃(≥3 次/周)
HDSB06.03.060
喝咖啡的频率
受检者喝咖啡的频率在特定编码
体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.054 饮 食 频 率 代
码表
HDSB06.03.061
喝含糖饮料的频率
受检者喝含糖饮料(果汁、可乐
等)的频率在特定编码体系中的
代码
S3
N2
HDSB06.03.054 饮 食 频 率 代
码表
HDSB06.03.062
DE03.00.070.00
吸烟标志
标识受检者是否吸烟
L
T/F
HDSB06.03.062
HDSB06.03.063
DE03.00.073.00
吸烟状况代码
受检者过去和现在吸烟情况在特
定编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.063 吸 烟 状 况 代
码表
HDSB06.03.064
DE03.00.053.00
日吸烟量(支)
最近 1 个月内平均每天的吸烟量,
计量单位为支
N
N..3
T/CHIA 3-2018
5
HDSB06.03.065
DE03.00.072.00
吸烟时长(年)
受检者吸烟的累计时间长度,计
量单位为年
N
N..2
HDSB06.03.066
戒烟年限(年)
受检者曾吸烟但已戒烟者成功戒
烟的时间,计量单位为年
N
N..2
HDSB06.03.067
DE03.00.075.00
饮酒标志
标识受检者是否饮酒
L
T/F
HDSB06.03.068
DE03.00.078.00
饮酒种类代码
受检者饮酒种类在特定编码体系
中的代码
S3
N2
WS364.5
CV03.00.105
HDSB06.03.069
每周饮酒频率
受检者每周平均饮酒次数在特定
分类中的代码
S2
N1
A.1-2 次 B.3-5 次 C.>5 次
HDSB06.03.070
每次饮酒量分类代码
受检者每次平均饮酒量在特定分
类中的代码
S2
N1
A.1-2 两 B.3-4 两 C.>5 两
HDSB06.03.071
持续喝酒的年限(年)
受检者累计持续喝酒的年限,计
量单位为年
N
N..2
HDSB06.03.072
DE02.01.026.00
戒酒年龄(岁)
受检者曾饮酒但现已戒酒者成功
戒酒时的周岁年龄,计量单位为
岁
N
N..2
HDSB06.03.073
戒酒年限(年)
受检者曾喝酒但已戒酒者成功戒
酒的时间,计量单位为年
N
N..2
HDSB06.03.074
参加运动的频率
受检者日常参加运动锻炼的频率
在特定分类中的代码
S2
N1
A.不参加 B.偶然参加 C.
经常参加(平均每周锻炼 3 次
及以上,每次锻炼>30 分钟)
HDSB06.03.075
参加运动的类型代码
受检者参加运动锻炼的类型在特
定编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.075 运 动 的 类 型
代码表
HDSB06.03.076
每周锻炼次数代码
受检者平均每周锻炼次数在特定
分类中的代码
S2
N1
A.1~2 次 B.3~5 次 C.>5
次
T/CHIA 3-2018
6
HDSB06.03.077
每次运动时长分类代
码
受检者平均每次运动的时间在特
定分类中的代码
S2
N1
A.<30 分 钟 B.30 ~ 60 分 钟
C.>60 分钟
HDSB06.03.078
坚持运动年限(年)
受检者参加运动持续年限,计量
单位为年
N
N2
HDSB06.03.079
工作中的体力强度分
类代码
受检日常工作的体力强度在特定
编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.079 工 作 中 体 力
强度分类代码表
HDSB06.03.080
每周工作天数分类代
码
受检者平均每周工作的天数在特
定分类中的代码
S2
N1
A.<3 天 B.3~5 天 C.>5 天
HDSB06.03.081
每天工作时间(小时)
受检者平均每天工作的时间,计
量单位为小时
N
N2
HDSB06.03.082
每天静坐时长代码
受检者平均每天坐着(看电视、
上网、打麻将、打牌等)的时间
在特定编码体系中的代码
S3
N2
HDSB06.03.082 每天静坐时
长代码表
HDSB06.03.083
接触毒物类别代码
受检者在工作/生活场所经常会接
触到的有害物质在特定编码体系
中的代码
S3
N2
HDSB06.03.083 接 触 有 害 物
质代码表
HDSB06.03.084
近两周出现的心理健
康状况类别代码
最近两周受检者出现的心理健康
状况包括情绪、精神压力、焦虑
抑郁状态等在特定编码体系中的
代码
S3
N2
HDSB06.03.084 心 理 健 康 状
况类别代码表
HDSB06.03.085
近两周出现的心理健
康状况发生频率代码
最近两周受检者出现的心理健康
状况包括情绪、精神压力、焦虑
抑郁状态等的频率在特定分类中
的代码
S2
N1
A.没有 B.偶尔 C.经常
HDSB06.03.086
睡眠情况代码
受检者的睡眠情况在特定分类中
的代码
S2
N1
A.好 B.一般 C.差
T/CHIA 3-2018
7
HDSB06.03.087
睡眠不佳的类型代码
受检者睡眠不佳的主要类型在特
定编码体系中的代码
S3
N1
HDSB06.03.087 睡 眠 不 佳 的
类型
HDSB06.03.088
影响睡眠的主要因素
代码
受检者睡眠不佳的主要影响因素
在特定编码体系中的代码
S3
N1
HDSB06.03.088 影 响 睡 眠 主
要因素代码表
HDSB06.03.089
每天睡眠时长代码
受检者平均每天睡眠时长在特定
编码体系中的代码
S3
N1
HDSB06.03.089 每 天 睡 眠 时
长代码表
HDSB06.03.090
体检频率代码
受检者进行体检的频率在特定编
码体系中的代码
S3
N1
HDSB06.03.090 体 检 频 率 代
码表
HDSB06.03.091
主动获取医疗保健知
识标志
标识受检者是否主动获取医疗保
健知识
L
T/F
HDSB06.03.092
获取保健知识途径类
别代码
受检者获取医疗保健知识的途径
在特定编码体系中的代码
S3
N1
HDSB06.03.092 获 取 医 疗 保
健知识途径代码表
HDSB06.03.093
观察二便的频率代码
受检者入厕观察二便(大小便)
的频率
S2
N1
A.从不 B.偶尔 C.经常
HDSB06.03.094
自测血压/心率频率代
码
受检者自测血压/心率频率
S2
N1
A.从不 B.偶尔 C.经常
HDSB06.03.095
出差或旅游带急救药
品的频率代码
受检者出差或旅游带急救药品的
频率
S2
N1
A.从不 B.偶尔 C.经常
HDSB06.03.096
坐私家车或出租车时
系安全带频率代码
受检者乘坐私家车或出租车时系
安全带的频率
S2
N1
A.从来不系 B.有时系 C.每
次都系
HDSB06.03.097
晒太阳的频率代码
受检者平时生活中户外晒太阳的
频率
S2
N1
A.从不 B.偶然 C. 经常
HDSB06.03.098
知晓健康常识类别代
码
受检者知晓健康常识类别在特定
编码体系中的代码
S3
N1
HDSB06.03.098 知 晓 健 康 常
识类别代码表
HDSB06.03.099
知晓健康常识标志
标识受检者是否正确知晓健康常
识的正常值
L
T/F
T/CHIA 3-2018
8
值
值含义
01
户籍住址
02
工作场所地址
03
家庭常住住址
04
通讯地址
05
暂住地址
06
出生地址
07
产后修养地址
08
变迁地址
09
现住址
99
其他地址
值
值含义
01
居民身份证
02
居民户口簿
03
护照
04
军官证
05
驾驶证
06
港澳居民来往内地通行证
07
台湾居民来往内地通行证
99
其他法定有效证件
值
值含义
01
城镇职工基本医疗保险
02
城镇居民基本医疗保险
03
新型农村合作医疗
04
公务员医疗补助
05
企业补充医疗保险
06
大额补充医疗保险
07
商业医疗保险
99
其他
T/CHIA 3-2018
5.3 数据元值域代码表
5.3.1 身份证件类别代码表
身份证件类别代码表规定了身份证件类别代的分类代码,采用2位数字顺序代码,从01开始,按升
序排列。见表4
表4 WS 364.3-2011 CV02.01.101 身份证件类别代码表
5.3.2 地址类别代码表
地址类别代码表规定了地址类别的分类代码,采用2位数字顺序代码,从01开始,按升序排列。见
表5
表5 CV02.01.205 地址类别代码表
5.3.3 医疗保险类别代码表
医疗保险类别代码表规定了医疗保险类别的分类代码,采用2位数字顺序代码,从01开始,按升序
排列。见表6
表6 CV02.01.204 医疗保险类别代码表
9
值
值含义
100
药物
101
青霉素类抗生素
102
磺胺类抗生素
103
头孢类抗生素
104
含碘药品
105
酒精
106
镇静麻醉剂
199
其他药物过敏源
200
食物
201
猪肉
202
羊肉
203
牛肉
204
牛奶
205
蛋及蛋制品
206
鸡、鸭等禽类食品
207
鱼、虾等水产类食品
208
水果(包括带壳的果仁)
299
其他食物过敏源
300
环境
301
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