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河北省助理医师职称模拟试题

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河北省助理医师职称模拟试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、下列哪项不是胸外按压的并发症
A．气胸 B．肋骨骨折 C．血胸 D．心律失常 E．心包积血
2、华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是
A．胆石症伴胆绞痛 B．出现精神症状 C．门脉性肝硬化 D．顽固性黄疸 E．消瘦、贫血、乏力
3、急性有机磷农药中毒最主要的死因为
A．中毒性休克 B．急性肾功能衰竭 C．呼吸衰竭 D．中毒性心肌炎 E．肝功能衰竭
4、能反映黄疸程度的项目是
A．尿胆原 B．尿胆红素 C．结合胆红素 D．血清总胆红素 E．非结合胆红素
5、下列哪项描述不正确
A．以环状软骨为界将气道分为上呼吸道和下呼吸道 B．与右主支气管相比，左主支气管比较短、粗而陡直 C．传导气道无换气功能，称为解剖无效腔 D．气管下端分叉角度为55°～65° E．呼吸系统一般分为气体传导和气体交换两部分
6、患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛，可试用下列哪一药物
A．硝酸酯类制剂 B．钙离子拮抗剂 C．利尿剂 D．洋地黄类药物 E．血管扩张剂
7、可疑癌是阴道细胞学检查的巴氏五级分类法中的第几级
A．Ⅲ级 B．Ⅱ级 C．Ⅰ级 D．Ⅴ级 E．Ⅳ级
8、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误
A．常累及口咽肌和头面肌 B．腱反射减弱或消失 C．为双侧对称的四肢软瘫 D．肌张力减低 E．一般在夜晚或早晨醒时发病
9、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是
A．肝肾综合征 B．肝性脑病 C．自发性腹膜炎 D．弥漫性血管内凝血 E．缩窄性心包炎
10、关于肱骨髁上骨折的叙述哪一项是错误的：
A．因髁上扁薄，故易骨折 B．骨折多发生于儿童 C．其中屈曲型多见 D．可合并肱动脉、正中神经损伤 E．易造成肘内翻畸形
11、重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项
A．呼吸频率＞30次/分 B．PO2/FiO2＞300mmHg C．胸部X线显示多今肺叶浸润 D．收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg E．少尿
12、预防偏头痛发作的常见药物是
A．地西泮 B．消炎痛 C．苯噻啶 D．麦角胺 E．英明格
13、湿邪为患，聚而成痰，下注胞中导致的妇科疾患，下列不适宜的方剂是
A．散聚汤 B．芎归二陈汤 C．清肝止淋汤 D．启宫丸 E．苍附导痰丸
14、符合结核性腹膜炎腹水特点的是
A．腹水比重超不超过1.018 B．结核分枝杆菌培养大多阳性 C．白细胞计数不超过500×106/L，且以淋巴细胞为主 D．蛋白质含量大于30g/L E．SAAG＞11g/L
15、下列哪条不是甲氨蝶呤的不良反应
A．胃肠道反应 B．肝损害 C．骨髓抑制 D．视物盲点 E．肺部病变
16、乳发多发生在：
A．哺乳期妇女 B．多产妇 C．经产妇 D．初产妇 E．青年妇女
17、颌下腺的内下方为
A．舌下神经 B．颌下淋巴结 C．舌动脉 D．舌神经 E．舌下腺
18、关于呼吸衰竭低氧血症对大脑的影响，下列哪项是错误的
A．重度缺氧时，脑血流量减少，加重缺氧 B．临床表现先兴奋后抑制 C．中断脑的氧供应，10秒内即可死亡 D．轻度缺氧时，脑血流量增加，改进缺氧 E．重度缺氧时使颅压增高
19、一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于
A．谵妄 B．浅昏迷 C．意识恍惚 D．深昏迷 E．嗜睡
20、粒细胞缺乏症是指外周血中
A．白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×10 9/L B．白细胞
21、高位肛瘘最宜选用的手术方法是：
A．切开法 B．挂线法 C．结扎法 D．垫棉法 E．引流法
22、以下哪一项不是术后常见的症状：
A．疼痛 B．发热 C．恶心呕吐 D．切口感染 E．腹胀
23、患者，李某，35岁。孕90天，自然流产5天，阴道少量出血，分泌物呈脓性，有臭味。近几日发热伴下腹疼痛，逐渐加重。查体：体温：38.5℃，腹痛拒按，子宫略大有压痛，中性粒细胞0.89，血红蛋白106g/L，此病例应诊断为
A．右侧卵巢囊肿蒂扭转 B．急性盆腔炎 C．流产合并阑尾炎 D．输卵管妊娠 E．输卵管继发感染
24、早产儿基质出血的临床表现描述错误的是
A．可见囟门膨出及血性脑脊液 B．常于数日内死亡 C．伴发绀、吸吮不能 D．孕龄20～35周低体重早产儿生后数周可出现呼吸窘迫 E．CT可确诊
25、消渴的病变涉及多个脏器，尤以哪脏最为关键
A．肝 B．心 C．脾 D．肺 E．肾
26、男性，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，为确诊首选的检查是
A．腰椎穿刺 B．CT脑扫描 C．脑超声 D．脑血流量 E．脑电图
27、患者，女，48岁，脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜用何方
A．保和丸加减 B．二陈平胃散加减 C．补中益气汤加减 D．益胃汤加减 E．香砂养胃汤加减
28、DIC最常见的临床表现是
A．溶血 B．微血管栓塞症状 C．休克 D．昏迷 E．出血
29、在中国，班氏丝病的主要传播媒介是
A．致倦库蚊和淡色库蚊 B．曼蚊 C．窄卵按蚊 D．马蝇或红蝇 E．中华按蚊
30、下列说法不正确的是
A．随着中国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势 B．中国风心病的患病率随着年代而减低 C．中国急，性心肌梗死发病率呈上升趋势 D．中国高血压患病率逐渐呈增加趋势 E．中国当前心血管病死亡率在总死亡率中占首位
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、对于正常人，下列说法错误的是
A．体液酸碱度相对恒定 B．体液渗透压相对恒定 C．体液总量与年龄无关 D．体液容量相对恒定 E．体液电解质相对恒定
2、月经先期与月经后期均以周期的异常为主，论治调经以恢复周期E常为原则。故须重视
A．以上均是 B．经前3-5天的辨证调治 C．经期的辨证调治 D．经后3～5天的辨证调治 E．平时的辨证调治
3、下列哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点
A．RF(+) B．骶髂关节炎 C．血沉增快 D．附着点炎 E．HLA-B27阳性
4、阻塞性肺气肿的X线胸片上，下列哪种情况是不典型的
A．膈顶变平和肋膈角增大 B．膈肌运动极度受限 C．肺血管象稀少 D．肋间隙增宽伴平行的后肋骨及斜下降的肋骨 E．一侧透亮，称为”Vanishing lung”
5、下述血瘀经行头痛的主证中，哪项是错误的：
A．经前头痛剧烈 B．小腹疼痛 C．心悸失眠 D．月经量少 E．色紫黯有血块
6、除哪-项外均属消化系统疾病的防治原则
A．康复治疗 B．介入治疗 C．一般治疗 D．手术治疗 E．药物治疗
7、”脾胃虚衰，元气不足”可导致发热，治当”甘温除热”的说法出于何书：
A．《河间六书》 B．《儒门事亲》 C．《格致余论》 D．《景岳全书》 E．《脾胃论》
8、氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗不正确的是
A．利尿、补液 B．阿托品静脉注射 C．胆碱酯酶复活剂静脉注射 D．用2%的碳酸氢钠溶液洗胃 E．皮肤污染用肥皂水彻底清洗
9、急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选
A．利尿治疗 B．糖皮质激素 C．停用过敏药物 D．细胞毒药物 E．透析治疗
10、某老年男性患者，左侧阴囊红肿胀痛3天，拒按，伴左腹股沟淋巴结肿大，发热，口干喜冷饮，小便赤热，舌红苔黄，脉弦数。诊断为囊痈，选方宜：
A．泄热汤 B．八正散 C．导赤散 D．萆薢分清饮 E．五味消毒饮
11、糙皮病与PEM的鉴别点是
A．低血压 B．皮肤改变呈对称性，主要在暴露部位 C．以上都不对 D．全身水肿 E．消瘦
12、女，40岁，甲状腺Ⅱ°肿大，随吞咽上下移动，右侧可及约0.8cm×0.7cm及0.5cm×0.8cm大小结节，触及震颤伴血管杂音，131I摄取率3小时为30%(正常5.25%)24小时55%(正常20.45%)，高峰前移，腺体摄碘功能呈弥漫性增高，但不均匀，诊断为
A．单纯性甲状腺肿 B．自主性高功能性甲状腺瘤 C．弥漫性甲状腺肿伴甲亢 D．多结节性甲状腺肿伴甲亢 E．亚急性甲状腺炎
13、脑性瘫痪在围产期病因中重要的确定病因是
A．核黄疸 B．过期婴儿产程过长 C．脐带绕颈 D．难产 E．早产
14、少阳经受邪表现为：
A．痛连颞颥 B．痛连前额 C．痛在巅顶 D．痛连后项 E．痛连鼻齿
15、有关牙骨质的说法，正确的是
A．组织结构与密质骨相似 B．有增生沉积线 C．均正确 D．无血管神经 E．无哈氏管
16、《达生编》提出”临产六字真言”是：
A．休息、忍痛、临盆 B．睡、忍痛、慢临盆 C．忍、休息、慢临盆 D．睡觉、忍耐、临盆 E．睡、勿慌、慢临盆
17、关于百日咳下列哪种说法不正确
A．阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声 B．是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病 C．病程长，咳嗽可持续2-3个月 D．颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄 E．多发生于儿童
18、男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇(8AM)66pmol/dL。(正常值5～25pmol/dL)，血ACTH146μu/ml(正常值0～46μu/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为
A．肾上腺皮质腺瘤 B．双侧肾上腺增生 C．肾上腺皮质癌 D．异位ACTH综合征 E．原发性醛固酮增多症
19、特殊类型的昏迷是指
A．木僵 B．精神抑制状态 C．去大脑皮质状态 D．完全性混合性失语 E．闭锁综合征
20、对头颅疼痛相对不敏感的结构是
A．舌咽神经 B．视神经 C．静脉窦 D．硬脑膜动脉 E．头皮动脉
20、对头颅疼痛相对不敏感的结构是
A．舌咽神经 B．视神经 C．静脉窦 D．硬脑膜动脉 E．头皮动脉
21、女性，50岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月，近1周来出现发热，体温38.5℃，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空
A．结核性心包炎，继发性肺结核 B．化脓性心包炎 C．急性心梗 D．肿瘤性心包炎 E．急性非特异性心包炎
22、成人结核性脑膜炎脑神经损害最常见
A．视神经 B．展神经 C．面神经 D．舌咽神经 E．动眼神经
23、急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤
A．以上都不是 B．吸入纯氧10个小时 C．吸60%的氧2周 D．吸80%的氧30个小时 E．吸40%的氧4周
24、房间隔缺损典型病例的心电图表现
A．左房左室肥大 B．T波低平 C．电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞 D．出现U波 E．P-R间期延长
25、关于院内感染败血症，下列哪种说法错误
A．由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差 B．常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等 C．绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等 D．近年来发病率明显增高，占败血症总数30%～60% E．均为医源性感染
26、圈形卡环臂一般包绕基牙的
A．3个轴面和3个轴角 B．2个轴面和2个轴角 C．3个轴面和4个轴角 D．4个轴面和4个轴角 E．1个轴面和1个轴角
27、遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为
A．1/3 B．1/4 C．2/3 D．1/5 E．2/5
28、女患者，52岁，绝经-年余，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸冷，纳呆腹胀，面浮肢肿，夜尿频多，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。中医辨证为：
A．脾阳虚 B．气虚 C．肾气虚 D．肾阳虚 E．肝肾不足
29、一70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是
A．脑出血 B．高血压脑病 C．脑血栓形成 D．脑栓塞 E．短暂脑缺血发作
30、当前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好
A．硫糖铝 B．甲硝唑 C．甲氰咪胍 D．多潘立酮 E．阿托品