养老服务理念及照料方法.docx

养老服务理念及照料方法
1养老行业的发展现状以及要求
人老龄化正在成为全世界共同面临的严峻社会问题。国际上通 行的老龄化衡量标准为一个国家或地区60岁以上老年人占人总 数的10%，65岁以上老年人占人总数的7%。早在21世纪初， 中国就进入到了人老龄化阶段，并以较快的速度发展。据中国统计 年鉴显示，20年，全国65岁以上老年人比重达7.0%，而2013 年该比例已经达到9.7%。人老龄化带来的养老问题不仅事关每一 个家庭的幸福与健康，对于社会的发展同样意义重大。老年人比重 的增多意味着劳动适龄人比重的相对下降，劳动力负担逐渐加重, 劳动力成本不断上升;而社会劳动人的整体年龄结构老化，意味着 其无法为社会发展提供源源不断的动力，并将持续占据和消耗各类社 会资源。
养老是由于人的身体机能衰退而产生的对保持和延续生命活力 的一种需求。养老服务则是为老年人提供生活照顾和护理服务，满足 老年人特殊的生活需求和精神需求的服务行业。xx省作为人大省, 人老龄化问题非常突出，2014年65岁以上老年人共677.09万， 养老需求较大，养老服务业的发展非常重要。
2xx省老龄化情况
1、老龄化进程不断加快
据统计数据显示，2013年末xx省人 7333万，位居全国第六 位。人基数大，且计生政策指导下的青少年正逐步成长为社会主要 劳动力，伴随着经济稳定增长、医疗水平提高、人均寿命延长等多重 因素，XX省人老龄化态势快速发展。20年65岁以上老年人所 占比重为6、90%，已逼近老龄化标准，2010年上升至8.24%，近五 年更是不断攀升，2014年达到9.17%。
2、流动人加剧养老负担
2013年xx省的流动人超过6万，其中流入人 156万，流 出人 451、16万;男性430.64万，女性176、53万。无论是省内流 动还是跨省流出，青壮劳动力的大量流出对于留守老人和常住劳动力 而言，都意味着养老负担加剧。一方面，留守老人不得不面临生活自 理无人看护的窘境;另一方面，当地的常住劳动力减少，老年人抚 养压力则转移到余下的常住劳动力身上。2013年xx省总抚养比为36、 92%，高于全国平均水平35、29%，其中老年人抚养比占12、55%， 老年人抚养负担在不断加剧。
3、不同地市的老龄化程度存在差异
第六次人普查数据显示，2010年xx省11个地级市65岁以上 人所占比重均高于7%，其中xx最高为10.34%。由此可见，xx的 老龄化情况较为严重，并不断加深，这与当地人基数较小，医疗水 平不断提高，且自然环境适合养老产业发展有较大关系。
3xx省养老模式发展现状
目前我国主要的养老方式有三种，即家庭养老、机构养老和社区 养老。相比于家庭养老和社区养老，机构养老服务对象更加宽泛，且 在专业人员配备、硬件设施上做出了更多投入以保障老年人的生活质 量，越来越受到更多老人的青睐。乂乂省以三种主要养老模式为基础, 不断根据社会需要改进服务，创新养老模式，为xx省养老产业的发 展注入新的活力。
1、家庭养老
家庭养老是指对老年人物质生活的需要、日常生活的照料和精神 生活的慰藉完全依靠家庭来满足，也是目前最为传统且常见的养老方 式。多数老人选择家庭养老与中国“孝”的文化传统息息相关，随着 社会竞争压力增大，计生政策下家庭结构发生变动，子女并不能够陪 伴在老人身边给予其充分的身体照料与精神慰藉，家庭养老目前的适 用对象除了有儿女陪伴的老人外，还有生活能够自理而不愿离开居住 环境的空巢老人。这部分老人虽然生活在熟悉的环境中，但依然面临 着行动不便、生活无人照料的困难。
2、机构养老
机构养老则是依托于专业的养老服务中心，如养老服务中心、养 老服务中心、托老所等，将老人集中照料。机构养老能够为老年人提 供统一的管理与服务，但是集中管理的方式不能够顾及每个老年人的 需求，且老人会因与子女的情感联系减少而精神空虚。目前机构养老 多服务于寡居老人、社会救助老人（如五保对象）或生活不能自理的 老人。
针对机构养老所能提供的服务较单一、养老成本较高等问题，xx 省在其基础上相继引入了新的养老模式。医养结合是将养老资源与医 疗资源相结合。此外，XX省政府将医养结合纳入政府购买养老服务的 范围，并积极引导医疗卫生机构投资兴办养老服务机构，通过与社会 资本的合作共同推荐新模式的发展。“多院合一”型养老模式则是在 养老服务中心的基础上，纳入光荣院、社会福利等机构，以五保户和 优抚老人为主要服务对象。
3、社区养老
社区养老是指老人在家中居住，但接受社区养老护理服务中心的 专业医疗和养护服务。这种“服务进社区，养老不离家”的模式受到 了很多老年人的欢迎，政府的资助在一定程度上减少了养老开支，在 熟悉的环境中生活也给老人的精神带来慰藉，适合于在城镇居住的具 有部分或全部自理能力且不愿离家养老的老人。
托养服务是通过政府购买服务的方式为社区内老人开设日托、全 托、社区养老等服务，爱心托养服务中心不仅为前来托养的老人提供 就餐、休息、文化娱乐等活动，还为行动不便的老人提供上门服务和 康复训练。社区互助养老则更灵活地引入社会资金，在社区养老的基 础上兼有机构养老和社区养老的特点，具有社区服务、短期照顾、医 疗保健、文体娱乐四大功能。
4xx省养老服务中心发展现状
机构养老模式在人员护理、基础设施建设等方面较之家庭养老和 社区养老具有独特优势，是我国养老服务体系的重要支撑。养老服务 中心则是机构养老服务模式的主要载体，是为老年人提供饮食起居、 清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。 XX省养老形势严峻，政府近年来通过增加财政补贴、给予优惠政策等 措施加大对养老服务中心的扶持力度，由于老年市场缺大、养老需 求刚性增长等原因，XX省的养老服务中心、整体发展不协调，供需矛盾 突出。
1、养老服务中心供不应求，无法满足老年人的基本需求
在人老龄化不断发展的背景下，XX省养老服务中心供不应求， 不能满足社会发展的需要。第六次人普查显示，截至到2010年， 我国养老服务中心仅4万多个，床位3万余张，不足全国老年人 的2% oxx省当前老年人数量庞大，养老形势不容乐观，随着“4-2-1 家庭成为社会的主要家庭类型，养老负担正逐步加剧，促使老年人对 于养老服务中心的依赖与需求持续增长。然而xx省养老服务中心无 论在数量还是质量上都不尽如人意，一方面养老服务中心的数量少、 床位少，人均养老资源不足;另一方面，养老服务中心的服务设施建 设有待完善，养老服务人员少、服务水平低的问题亟待解决。在xx 农村地区，这一现象尤其普遍，多数乡镇养老服务中心往往只能满足 老年人的温饱需求，而不能为老年人的生活护理、文化娱乐等提供更 多的服务。
2、养老服务中心、类型单一，无法满足老年人的多样化需求
老年人的家庭背景、身体状况、精神需求等基本条件不同，其所 需求的养老服务也不同，然而xx省的养老服务中心类型较为单一， 不能满足老年人的多样化需求°xx省的养老服务中心以养老服务中心 为主，养老服务中心、托老所、福利院、疗养院等所占比例较低。首 先，养老服务中心提供的服务功能相近，以“养”为主。然而随着老 年慢性疾病的发展，越来越多的老年人需要养护结合、康复理疗等服 务类型，也更需要专业人员的全程照料，这些技能性服务有赖于机构 养老的发展，养老服务中心单一的服务功能已不能满足老人的需求。 其次，有精神疾病、残疾等问题的老人并不被养老服务中心接收，特 殊老人的养老选择十分狭窄，个性化的需求更加难以满足，养老资源 的公平性在以养老服务中心为主的养老体系中无法得到较好的实现。
3、养老服务中心以公办为主，发展格局不协调
xx省养老服务中心以公办为主，民办养老服务中心发展缓慢，两 类经营方式的养老服务中心发展不均衡。公办养老服务中心占据了主 要的养老市场，养老服务中心、养老服务中心、光荣院等成为主要养 老服务中心类型。与其相对的是民办养老服务中心、的数量少，质量也 参差不齐。由于社会出资，与公办养老服务中心性比，民办养老服务 中心的公益性有所下降，营利性显著增强，因而有的养老服务中心会 通过降低生活质量、减少专业人员培训等方法以节约成本。另一方面， 公办养老服务中心由于有政府财政的补贴、政策的扶持，在养老服务 中心的建设方面具有“先天”优势，而民办养老服务中心则面临着申 请流程冗杂、政策落地时间长、投资风险高等问题。养老服务中心以 公办为主，不能较好地发挥市场的优势，也不利于形成不同服务水平、 消费等级相互承接的养老服务中心、体系。
5针对本项目的服务理念及日间照料方案
1、服务理念
本着以人为本、公平、公正、专业化的原则，从老年人的实际需 求出发，提供多样化的公益性、服务型、示范性养老服务。打造拥有 一支能够熟练掌握和灵活运用养老服务、方法和技能的专业团队，从 业人员以社会工作、养老服务等专业人才为主体，按照要求提供社区 和居家养老专业服务。
2、生活照料服务
（1）助餐服务。尊重老年人的饮食生活习惯，注意营养，合理 配餐，每周有食谱。
（2）起居服务。协助穿脱衣服和入厕，衣物整理放置有序，定 时为卧床老年人翻身，无褥疮。
（3）卫生清理服务。协助刷牙、洗脸、洗脚，做到老人容貌整 洁、衣着适度、指甲整洁、无异味；定期清洗、更换床单和衣物，无 脏污；打扫室内外卫生，做到清洁、干净。
（4）代办服务。代换煤气、代办各种手续、代缴各种费用等， 应按照老人的要求及时办理。（此服务产生的交通费用，需用老人自 理）。
（5）助浴服务。助浴前应进行安全提示，助浴过程应有家属或 助老员在场；应根据四季气候情况和老年人居住条件，注意防寒保暖、 防暑降温和浴室内通风。
3、医疗保健服务
（1）预防保健服务。
医疗保健咨询、协助老年人正确使用康复、保健仪器、提供预防 保健、康复护理及老年期营养、心理健康等知识教育。
（2）医疗协助服务。
遵照医嘱及时提醒和监督老年人按时服药，或陪同就医；协助开 展医疗辅助性工作，应能正确测量血压、体温等。
（3）康体保健服务。
根据老人的身体情况，提供免费康体按摩、松骨等服务。
（4）医疗陪同服务
陪同老人提供挂号、就诊、预约检查、取药等医务辅助服务，同 时在陪同服务对象就医过程中，通过交流在一定程度排解老人的不良 情绪。
4、日常家政服务
清洗换气扇、油烟机、煤气灶类水池、浴缸、座便器、蹲坑、地 漏疏通等应做到清洗干净、卫生，符合老年人要求。
5、精神慰藉服务
掌握老年人心、理特点和基本沟通技巧，陪同老人聊天，为老人读 书、读报等丰富老人日常生活。
6、旅游休闲服务
每月将组织老人进行一次康乐养生旅游。（以旅行社的实际安排 为准）
7、其他服务
定期组织老人进行各种学习，陶冶老年人的情操；定期组织老年 人康乐活动，比如：老年秧歌大赛、老年红歌会、老年书法交流会等。