砂浆抗压强度见证取样委托单.doc

JCWT-014砂浆抗压强度见证取样委托单委托编号： DTB007 委托单位安徽电建二公司输变电公司工程名称大屯110kV变电站单位工程名称围墙结构部位配合比编号BSP1110200300强度等级M5种类复合硅酸盐水泥试件编号成 型月 日 实际龄期（d）养护条件试件状态成型方法DTB-0012011-2-28 标养无缺陷、无破损委托参数抗压强度M5 依据标准备 注1、是否留样 是 否 见证单位： 见证人： 见证日期： 年 月 日取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日收 样人： 接收日期： 年 月 日 1