评价数据表及证明材料有关要求说明.docx

附件4评价数据表及证明材料有关要求说明
★基本信息
评价数据表填写及证明材料有关要求说明
山东省工程研究中心名称
统一格式“XXX山东省工程研究中心”
依托单位
提供依托单位的营业执照或事业单位法人证书
依托单位所属性质
隶属于地市管辖的单位，选择市属单位
归省直部门或央企直接管辖的单位，选择省属或央企驻鲁单位
共建单位
须提供依托单位与各共建单位针对本工程新签订“XXX工程研究中心联合共 建协议”，并加盖所有单位公章。
行业领域、行业细分领域
“行业领域”对照《国民经济行业分类》中的“大类”填写（类别名称）， “行业细分领域”对照《国民经济行业分类》中的“中类”填写（类别名 称）
战略性新兴产业行业领域、细分方向
“战略性新兴产业行业领域”对照《战略性新兴产业分类（2018）》（国 家统计局第23号令）中的“二级目录”填写（类别名称），“细分领域” 对照《战略性新兴产业分类》中的“三级目录”填写（类别名称）。
中心联系人姓名
请填写中心的具体工程负责人 ，便于具体事宜核实联系
中心联系人
★指标数值（以下数据的统计口径为工程中心）
编号
指标
填报值
证明材料要求
1
企业主营业务收入（万元）一一依托单位是企业 的，填写此栏数据

20192021年审计报告或财务报表，须加盖企业公章。未盖章无效。
高校或科研院所获得的研发经费（万元）一一依 托单位是高校院所的，填写此栏数据

政府下发的批复文件、课题、任务书、工程书、计划书等官方证明文件； 与企业等单位签署的横向委托研发合同等。
2
全部在研工程数（个）

内容包括2局部：
1 .高校科研院所：独立填写《附表10：工程中心全部研发工程信息表》， 加盖单位公章。未盖章，视为无效。
2.企业：（1）独立填写《附表10：工程中心全部研发工程信息表》；（2） 须提供107-1表（国统字（2021） 117号），加盖企业公章，未提供的视为 数据无效。
3
其中：省级以上科技工程数（个）

提供省级及以上政府有关部门批复文件、课题、任务书、工程书、计划书 等官方证明文件。
4
参加制定的国际、国内、行业标准数（个）

内容包括2局部（依次排序）：
1 .提供《附表5：主持和参加制定的国际、国家、行业标准数》。
2 .提供主持和参加制定的、目前仍有效执行的国际、国内、行业标准首页 以及编写组名单页扫描件。
5
通过国家（国际组织）、省认证的实验室和检测 机构数（个）

内容包括2局部（依次排序）：
1 .提供《附表6：通过国家（国际组织）、省认证（认定）的实验室和检测 机构数》。
2 .提供通过国家（国际组织）、省认证的实验室和检测机构证书扫描件。

6
被受理的专利申请数（个）

内容包括2局部（依次排序）：
1 .提供《附表7：被受理的申请专利信息表》。
2 .提供报告年度内所有类型的专利受理通知书或者进入实质性审查阶段通 知书的扫描件。
7
其中：被受理的创造专利申请数（个）

内容包括2局部（依次排序）：
1 .提供《附表7：被受理的申请专利信息表》。
2 .提供报告年度内，创造专利受理通知书或者进入实质性审查阶段通知书 的扫描件。
8
拥有的有效创造专利数（个）

内容包括2局部（依次排序）：
L提供《附表8：拥有的全部有效创造专利信息表》。
2.提供所有已授权的创造专利证书扫描件。
9
技术性收入（万元）

报告年度内，技术转让收入合同、技术使用收入合同、技术服务收入合同、 接受委托研究开发合同的扫描件。
附工程一览表（包括工程名称、委托方、受托方、合同金额等）。
10
其中：技术性专利所有权转让及使用许可收 入（万元）

报告年度内，专利所有权转让协议及使用许可协议。附工程一览表（包括 工程名称、委托方、受托方、合同金额等）。
11
研究与试验开展经费支出（万元）

内容包括2局部：
1 .高校或科研机构：填写《附表10：工程中心全部研发工程信息表》，加 盖单位的公章。未盖章，视为无效。
2 .企业：提供107-2表（国统字【2021】117号），每页加盖企业公章。未 提供107-2表的，视为数据无效。
12
研究与试验开展人员人数（人）

内容包括2局部：
1 .高校科研院所：填写《附表1：工程中心研发人员统计表》，加盖单位公 章。未盖章，视为无效。
2 .企业：（1）填写《附表1：工程中心研发人员统计表》；（2）提供107-2 表（国统字（2021） 117号-），加盖企业公章，未提供的视为数据无效。
13
高级专家人数（人）

内容包括2局部（依次排序）：
1 .提供《附表2：工程中心高级专家统计表》。
2 .高级专家证书扫描件。
14
博士人数（人）

内容包括2局部（依次排序）：
1 .提供《附表3：工程研究中心博士统计表》。
2 .博士证书扫描件。
15
来工程中心从事研发工作的外部专家人月（人月）

提供《附表4：工程中心外部专家信息表》，并加盖依托单位公章。
16
仪器和设备原值（万元）

内容包括2局部（依次排序）：
1 .高校或者科研院所：提供设备清单，并列出设备原值合计值，加盖单位 的公章。未盖章，相应数据视为无效。
2 .企业：（1）提供107-2表，加盖企业公章。未提供107-2表的，视为数 据无效。（2）提供设备清单及各设备原值。
17
独立办公建筑面积（平方米）

证明材料为：房屋产权证明、使用权证明或房屋租赁合同。
18
获省级以上自然科学、技术创造、科技进步奖项

内容包括2局部（依次排序）：
1 .提供《附表9：获省级以上自然科学、技术创造、科技进步奖工程数》。
2 .获奖证书扫描件。
3 .假设获奖者为个人，提供相关人员与依托单位或者工程中心签署的人事劳 动合同。
19
《山东省工程研究中心优化整合评价报告》

上传评价报告正文第一局部。
20
《真实性承诺》

须盖依托单位公章。未盖章的，数据视为无效。