市政雨水管道工序资料.doc

B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽开挖 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
■ 隐蔽工程质量检验资料
□ □■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

预检工程检查记录
年 月 日 质检表3
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
检查项目
沟槽开挖
预检部位
Y19-Y23
预

检

内

容
主控项目
1、原状土基不得扰动、受水浸泡或受冻。
2、地基承载力满足设计要求。
一般项目
3、沟槽开挖的允许偏差应符合表4.6.1的规定。
1）槽底高程（±20mm）
2）槽底中线每侧宽度（不小于规定）
3）沟槽边坡（不陡于规定）

检
查
情
况

经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及CJJ2-2008规范要求
处
理
意
见

报请监理验收
参 加 检 查 人 员 签 字
施工项
目技术
负责人
测量员
质检员
施工员
班组长
填 表 人

隐蔽工程检查验收记录
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
隐检项目
沟槽开挖
隐检范围
Y19-Y23
隐检
蔽查
内情
容况
及
主控项目
1、原状土基不得扰动、受水浸泡或受冻。
2、地基承载力满足设计要求。
一般项目
3、沟槽开挖的允许偏差应符合表4.6.1的规定。
1）槽底高程（±20mm）
2）槽底中线每侧宽度（不小于规定）
3）沟槽边坡（不陡于规定）

验
收
意
见

处
理
情
况
及
结
论

复查人: 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质 检 员

年 月 日 质检表4

B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 雨水Y19-Y23沟槽开挖 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
□■ 隐蔽工程质量检验资料
□ ■■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表
编号：
工程名称
沙家浜路西延工程
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽开挖
施工单位
裕腾建设集团有限公司
专业工长
周福兴
项目经理
李锦坤
验收批名称、部位
Y19-Y23
分包单位

分包项目经理

施工班组长

主

控

项

目
质量验收规范规定的
检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
原状土基不得扰动、受水
浸泡或受冻。

2
地基承载力满足要求。

一

般

项

目
1
槽底高程（±20mm）

2
槽底中线每侧宽度
（不小于设计规定）

3
沟槽边坡
（不陡于规定）

施工单位
检查评定结果

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽回填级配碎石第一层 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
■ 隐蔽工程质量检验资料
□ □■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

预检工程检查记录
年 月 日 质检表3
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
检查项目
沟槽回填级配碎石第一层
预检部位
Y19-Y23
预

检

内

容
主控项目
1、回填材料符合设计要求。
2、沟槽不得带水回填，回填应密实。
3、回填压实度应符合设计要求
一般项目
1、 回填应达到设计高程，表面应平整。
2、 回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
检
查
情
况

经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及CJJ2-2008规范要求
处
理
意
见

报请监理验收
参 加 检 查 人 员 签 字
施工项
目技术
负责人
测量员
质检员
施工员
班组长
填 表 人

隐蔽工程检查验收记录
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
隐检项目
沟槽回填级配碎石第一层
隐检范围
Y19-Y23
隐检
蔽查
内情
容况
及
主控项目
1、回填材料符合设计要求。
2、沟槽不得带水回填，回填应密实。
3、回填压实度应符合设计要求
一般项目
1、回填应达到设计高程，表面应平整。
2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
验
收
意
见

处
理
情
况
及
结
论

复查人: 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质 检 员

年 月 日 质检表4

B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 沟槽回填级配碎石第一层 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
□■ 隐蔽工程质量检验资料
□ ■■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表
编号：
工程名称
沙家浜路西延工程
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽回填
施工单位
裕腾建设集团有限公司
专业工长
周福兴
项目经理
李锦坤
验收批名称、部位
Y19-Y23
分包单位

分包项目经理

施工班组长

主

控

项

目
质量验收规范规定的
检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
回填材料符合设计要求

2
沟槽不得带水回填，回填应密实

3
回填压实度符合设计要求（90％）

一般项目
1
回填应达到设计高程，表面应平整

2
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移

施工单位
检查评定结果

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽回填级配碎石第二层 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
■ 隐蔽工程质量检验资料
□ □■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

预检工程检查记录
年 月 日 质检表3
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
检查项目
沟槽回填级配碎石第二层
预检部位
Y19-Y23
预

检

内

容
主控项目
1、回填材料符合设计要求。
2、沟槽不得带水回填，回填应密实。
3、回填压实度应符合设计要求
一般项目
1、回填应达到设计高程，表面应平整。
2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
检
查
情
况

经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及CJJ2-2008规范要求
处
理
意
见

报请监理验收
参 加 检 查 人 员 签 字
施工项
目技术
负责人
测量员
质检员
施工员
班组长
填 表 人

隐蔽工程检查验收记录
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
隐检项目
沟槽回填级配碎石第二层
隐检范围
Y19-Y23
隐检
蔽查
内情
容况
及
主控项目
1、回填材料符合设计要求。
2、沟槽不得带水回填，回填应密实。
3、回填压实度应符合设计要求
一般项目
1、回填应达到设计高程，表面应平整。
2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
验
收
意
见

处
理
情
况
及
结
论

复查人: 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质 检 员

年 月 日 质检表4

B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 沟槽回填级配碎石第二层 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
□■ 隐蔽工程质量检验资料
□ ■■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表
编号：
工程名称
沙家浜路西延工程
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽回填
施工单位
裕腾建设集团有限公司
专业工长
周福兴
项目经理
李锦坤
验收批名称、部位
Y19-Y23
分包单位

分包项目经理

施工班组长

主

控

项

目
质量验收规范规定的
检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
回填材料符合设计要求

2
沟槽不得带水回填，回填应密实

3
回填压实度符合设计要求（90％）

一般项目
1
回填应达到设计高程，表面应平整

2
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移

施工单位
检查评定结果

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 雨水 Y19-Y23沟槽回填级配碎石第三层 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
■ 隐蔽工程质量检验资料
□ □■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

预检工程检查记录
年 月 日 质检表3
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
检查项目
沟槽回填级配碎石第三层
预检部位
Y19-Y23
预

检

内

容
主控项目
1、回填材料符合设计要求。
2、沟槽不得带水回填，回填应密实。
3、回填压实度应符合设计要求
一般项目
1、回填应达到设计高程，表面应平整。
2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
检
查
情
况

经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及CJJ2-2008规范要求
处
理
意
见

报请监理验收
参 加 检 查 人 员 签 字
施工项
目技术
负责人
测量员
质检员
施工员
班组长
填 表 人

隐蔽工程检查验收记录
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
隐检项目
沟槽回填级配碎石第三层
隐检范围
Y19-Y23
隐检
蔽查
内情
容况
及
主控项目
1、回填材料符合设计要求。
2、沟槽不得带水回填，回填应密实。
3、回填压实度应符合设计要求
一般项目
1、回填应达到设计高程，表面应平整。
2、回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移。
验
收
意
见

处
理
情
况
及
结
论

复查人: 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质 检 员

年 月 日 质检表4

B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 沟槽回填级配碎石第三层 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
□■ 隐蔽工程质量检验资料
□ ■■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

表B.0.1 分项工程(验收批)质量验收记录表
编号：
工程名称
沙家浜路西延工程
分部工程名称
土方工程
分项工程名称
沟槽回填
施工单位
裕腾建设集团有限公司
专业工长
周福兴
项目经理
李锦坤
验收批名称、部位
Y19-Y23
分包单位

分包项目经理

施工班组长

主

控

项

目
质量验收规范规定的
检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
1
回填材料符合设计要求

2
沟槽不得带水回填，回填应密实

3
回填压实度符合设计要求（90％）

一般项目
1
回填应达到设计高程，表面应平整

2
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移

施工单位
检查评定结果

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4 －
致：江苏常诚建筑咨询监理有限责任公司（项目监理机构）
我方已完成 雨水 Y19-Y23管道基础 工作，经自检合格，请予以验收。
附件：
■ 隐蔽工程质量检验资料
□ □■ 检验批质量检验资料
□ □ 分项工程质量检验资料
□ □ 测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年 月 日
项目监理机构
签收人姓名及时间

施工项目经理部
签收人姓名及时间

监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共 页，该项报验内容系第 次报验。

检查人（签字）： 年 月 日
监理验收意见：
□ 验收合格，可进行后续施工。
□ 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于 月 日前整改完 毕自检合格
后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：本报验表分为隐蔽工程质量报验（B.1.41）、检验批质量报验（B.1.42）、分项工程质量报验（B.1.43）、测量放线报验（B.1.44）及其他报验（B.1.4 ）。
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制

预检工程检查记录
年 月 日 质检表3
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
检查项目
管道基础
预检部位
Y19-Y23
预

检

内

容
主控项目
1、原状地基的承载力符合设计要求。
2、混凝土基础的强度符合设计要求。
一般项目
1、原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙。
2、混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正常。
3、管道基础的允许偏差应符合表5.10.1的规定。
1）垫层：中线每侧宽度（0.95m）高程（0，-15）厚度（150mm）
2) 混凝土基础、管座：
平基：中线每侧宽度（+10、0）高程(0,-15)厚度（150mm)

检
查
情
况

经检查上述各项预检内容自检合格，符合设计及CJJ2-2008规范要求
处
理
意
见

报请监理验收
参 加 检 查 人 员 签 字
施工项
目技术
负责人
测量员
质检员
施工员
班组长
填 表 人

隐蔽工程检查验收记录
工程名称
沙家浜路西延工程
施工单位
裕腾建设集团有限公司
隐检项目
管道基础
隐检范围
Y19-Y23
隐检
蔽查
内情
容况
及
主控项目
1、原状地基的承载力符合设计要求。
2、混凝土基础的强度符合设计要求。
一般项目
1、原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙。
2、混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正常。
3、管道基础的允许偏差应符合表5.10.1的规定。
1）垫层：中线每侧宽度（0.95m）高程（0，-15）厚度（150mm）
2) 混凝土基础、管座：
平基：中线每侧宽度（+10、0）高程(0,-15)厚度（150mm)

验
收
意
见

处
理
情
况
及
结
论

复查人: 年 月 日
建设单位
监理单位
施工项目
技术负责人
质 检 员

年 月 日 质检表4

B.1.4
工程质量报验表

工程名称： 沙家浜路西延工程 编号：B.1.4