PPD试验操作流程.doc

PPD试验操作流程查 对：双人查对医嘱，核对病人信息（床头卡、手腕带、治疗单）准备1、操作者：洗手、戴口罩2、环境：符合无菌操作要求3、物品：结核菌素注射液1支、一次性1ml注射器、75%酒精、棉签、纱块过敏反应急救盒、洗手液、生活垃圾袋、医疗垃圾袋、利器箱、笔、执行单告知1、 注射的原因、注射后注意事项2、 患者不可按压注射部位评 估：1、病情、年龄、用药史、过敏史、合作程度2、注射部位组织情况（皮肤颜色，有无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等实施1、推车到床旁，双人核对信息2、协助病人取舒适体位，暴露注射部位(前臂掌侧1/3处，常规是左手)3、洗手4、75%酒精消毒注射部位皮肤（以注射点为中心向外螺旋式旋转涂擦，直径在5cm以上），待干5、抽取药液（抽取药液手法正确，无气泡）6、核对药物、病人7、绷紧皮肤，以50角刺入，固定针栓，推入0.1ml药液，使局部形成一皮丘，拔针8、再次核对药物、病人9、规范处理医疗废物，协助患者舒适体位，整理床单元 10、洗手11、整理用物，记录12、宣教注意事项观察与记录1、 注射后48-72h观察反应，并在体温单皮试栏记录反应结果2、 结果判断阴性：注射局部只有红晕、硬结平均径5mm； 阳性：硬结平均径 5mm；强阳性：硬结平均径 20mm， 或有水泡、丘疹、双圈、淋巴管炎等。 3岁以下儿童硬结平均径15mm。 广州市胸科医院教学培训组2017-4 1