养老院智慧化建设研究——以南宁市WM养老院为例_蔡文.pdf

工业控制计算机2023年第36卷第1期养老院智慧化建设研究以南宁市 WM 养老院为例蔡文（广西东信健康科技发展有限公司，广西 南宁530200）摘要：针对国内日渐增大的养老床位、护理人员缺口，如何提升养老机构床位利用率和护理人员工作效率成为了养老机构管理者关注的重点。以南宁市WM养老院为例，从养老院智慧化建设的网络覆盖、智慧化建设情况等角度分析WM养老院建设现状，提出WM养老院智慧化建设方案，建成后能提升养老院管理层对院内经营状况的管控能力、提高护理人员的工作效率。关键词：智慧养老；智能护理；院内管理系统；医疗信息系统Abstract:In view of the increasing shortage of nursing beds and nursing staff in China,how to improve the bed utiliza-tion rate of nursing institutions and the working efficiency of nursing staff has become the focus of nursing institution man-agers.Taking Nanning WM Nursing Home as an example,this paper analyzes the current situation of WM Nursing Homeconstruction from the perspectives of network coverage and intelligent construction of the Nursing Home,and proposes anintelligent construction plan for WM Nursing Homes.Improve the management and control ability and improve the work effi-ciency of nursing staff.Keywords:smart old-age care,smart nursing,nursing institutions management system,medical information system1南宁市WM养老院智慧化建设现状1.1国家政策2022年2月21日国务院公开发布了“十四五”国家老龄事业发展和养老体系规划，为了应对人口老龄化的社会现状，积极发展养老事业和养老产业，以多样化、普惠化以及兜底化的全国养老服务制度，才能有效地应对中国超2.64亿老人对高品质、多层次、日渐增长的养老需求1。1.2 WM养老院建设情况南宁市WM养老院属于开发区管委会直属的公办养服务机构，位于南宁市北侧60余km处。养老院总占地面积100亩，其中建设面积30亩，目前主要营业的是养老服务综合楼A楼（房间48个，床位96张；每层有12个双人间，共4层）和B楼（房间36个，床位156张；每层有5个三人间、4个六人间，共四层）。现入住老人约200人，基本为自费老人，仅有少数几个兜底老人。1.3 WM养老院智慧化建设存在问题1）网络覆盖能力不足。目前仅在办公区域内有有线网络连接，办公区域内外均无无线网络覆盖，网络覆盖能力严重不足，无法支撑养老院进行智慧化、信息化改造。2）智慧化设备单一。目前养老院内配备的设备为电视、摄像头、呼叫器等设备，线上和线下缺乏联动的手段，智慧化水平较低。此外对老人的精神需求关注不够，无法体现智慧养老院在老有所乐、老有所学等方面应发挥的作用，养老院智慧化开发受到设备单一化的限制。此外院内管理及日常照护活动都是人工、纸质、信息单点传输的方式，护理人员的体力劳动较多、劳动强度较大2。3）缺乏信息化软件系统。信息化平台在智慧养老院建设中的地位类似于人大脑在众多身体器官中的地位，是智慧养老院的“核心”和“中枢”，进行养老院各种信息、数据的汇聚、处理。WM养老院无院内管理系统，管理人员获取信息的手段来自会议、纸质报告等材料，存在信息获取难度大、及时性差、数据真实性低等问题，老人日常护理工作难以进行有效监管，出入院费用结算完全依赖于纸质材料记录。2养老院智慧化建设方案养老院智慧化建设架构如图1所示，测温人证一体机等智能设备将采集到的数据通过物联网技术上传到服务器，院内管理系统等信息平台对信息进行处理分发，预警信息通过互联网推送到移动式处理终端以及监控中心，重要经营数据则会提供给院内管理人员进行经营决策分析。图1系统建设架构图2.1网络能力改造根据养老院内楼栋分布情况以及房间分布情况，采用吸顶式无线AP进行全院网络覆盖，如图2所示，通过一个双WAN口千兆路由器、1台三层核心交换机、1台10口路由器、2台千兆8口POE交换机、1台24口POE交换机、84个墙面无线AP以及其他水晶头、电源线等辅材进行WM养老院两栋楼的无线网络覆盖改造3。图2网络拓扑图131养老院智慧化建设研究以南宁市WM养老院为例2.2硬件设备配备按照智慧管理类、安全防护类、健康监测类、智能护理类、情感关爱类共5大类产品配备思路进行产品方案设计。（1）智慧管理类选择智慧大屏作为养老院整体介绍、运营情况等的整体展示窗口，每个楼层护理站配备一台液晶电视展示该楼层老人房间床位信息、老人的护理等级、照料内容和进度等基本情况，对老人进行实时监控实现智能照护实时监控；通过门口数字显示屏为护理员展示照护房间内老人的基本情况、照护人员信息、照护内容、进度等；另外为医院管理人员配备了平板终端作为移动工作台，实现院内审批、数据查询、分析，作为院长中枢，客观全面了解机构运营情况，同时实现人、财、物一体化地管理；通过测温人证一体机落实日常疫情防控的同时进行人证比对、老人身份认证、日常到访签到等管理；通过护理PDA终端实现护理过程留痕、护理内容实时查看、护理结果实时上传，全流程线上化监管。（2）安全防护类配备人脸识别门禁进行人员进出管控、记录，同时进行体温测量，落实疫情管控措施。配备网络摄像头可以让上级监管部门通过监管平台可以随机调取养老院老人活动公区的监控视频，随机抽查院内养老服务情况；院内管理人员通过院内PC端后移动端，随时调看院内活动公区情况，当老人出现触发预警的如跌倒、走丢等紧急情况，第一时间推送到院内管理系统，同步通过移动端通知管理人员；当老人发生意外事故时可通过存储的录像查看风险事故真实回溯，明确责任。配备非接触雷达生命体征检测仪器，通过雷达波感应技术，非接触监测老人心率、呼吸、静息、体动及睡眠情况分析，实现卫生间驻留时间过长预警、老人离床预警，把控老人的夜间离床、体征数据变弱等风险，离床久未归或生命体征异常，则会将异常数据推送到值班护理员移动端，通知护理员进行查房，减轻夜间护理压力的同时将老人发生意外的几率降低。配备AED自动体外除颤仪，当养老院内老人出现心脏骤停时，院内工作人员可以及时抢救复苏，增加院内对老人的急救措施，增强了院内应急响应能力，规避抢救操作不当的风险。（3）健康监测类配备智能随访箱作为便携式智能健康数据检测终端，支持居民身份识别，实现健康数据采集并通过蓝牙传输自动上传，无需通过纸质记录老人血压、体温等数据，测量数据通过蓝牙直接传输到平台，登记老人日常情况。护士上门检查时可随身携带，一个工具包满足日常身体测量指标的要求4。配备健康一体机，进行身高、体重、BMI、血压、中医体质辨识等测量，具有良好的人机交互能力，具备动画、语音提示引导检测者完成检测。支持刷二代身份证、输入身份证号、输入手机号自助建档检测，体检数据自动上传至健康数据管理平台个人健康档案中。老人基础数据采集站具有一站式进行身高、体重、BMI、血压测量及中医体质辨识等功能，实现老人健康档案管理自动建档管理。（4）智能护理类配备全自动大小便智能护理仪，智能管理失能老人的大小便失禁问题，具备二便处理、辅助翻身、体位调整、生命体征监测及报警、预防褥疮等功能5。通过红外和湿度传感器随时感应用户排便情况，自动检测清理大、小便，自动喷温水冲洗、热风烘干，进行大小便无臭处理6。同时处理数据对接到院内平台进行老人排便情况分析，判断老人饮食、消化等情况。一台机器可以同时照顾四个失能老人，节约人力物资成本，同改善工作环境，减轻照护护理员劳动强度，尊重老人隐私。配备带蓄电池的电动沐浴推床，在进行老人转移时可以电动控制升降，减轻护理人员工作为失能半失能老人洗浴的工作强度，提高护理效率。配备带蓄电池的电动移位机，实现瘫痪、腿脚受伤的病人或老年人在床、轮椅、座椅、坐便器之间的安全转移，避免护理员在进行老人转移时因力度不足造成老人跌倒，降低护理风险的同时节约护理员体力，减轻护理人员工作强度，提高护理效率。电动移位机的可移动性可以将老人往更远的地方转移，提升老人的养老体验感。对于需要经常翻身的失能老人配备智能康复护理床，通过电动定时的方式进行老人抬腿、抬背、翻身等操作，提升失能老人照护专业性的同时节约人力成本，降低老人因照护不周造成的风险。失能老人可通过遥控调整位置或做康复活动，增加养老生活乐趣。（5）情感关爱类配备智能消毒机器采用语音识别及智能分析系统，自主进行语音对话，对不理解的词语语句自主通过网络搜索最佳答案，可完成老人唱歌跳舞等简单指令。通过用药时间提醒设置，到点语音提醒老人用药，实现智能看护。增加院内老人的情感关爱的同时丰富老人生活乐趣，分担陪护工作强度，满足老人情感沟通需求。配备情景互动评估系统包括体感互动功能、游戏训练、康复训练等功能，通过3D深度摄像头传感器，进行人体深度影像捕捉，将采集的人体深度影像数据进行处理，形成老人运动能力评估数据（评估部位包括头部、脊柱、左上肢、左肘部、左下肢、左膝部、右上肢、右肘部、右下肢、右膝部等十个不同部位）。通过机器视频语音指导老人，减轻护理强度，康复训练保障针对性和有效性，科学专业的互动评估系统指导，助力老人身体机能恢复的同时,增加了养老院对老人科学评估及针对性康复训练的能力，拓展养老院盈利能力。2.3软件系统设计开发（1）养老机构院内管理系统养老机构院内管理系统包括人事管理子系统、统计分析子系统、机构管理子系统、来访接待管理子系统、评估管理子系统、老人档案子系统、老人管理子系统、费用管理子系统、护理管理子系统、医护管理子系统、餐饮管理子系统、仓储管理子系统、采购管理子系统、申请审批子系统、移动端应用系统、养老机构小程序子系统、智慧大屏子系统等功能7。（2）医疗信息系统通过医疗信息系统在养老院进行企业级的业务操作系统建设，帮助养老院管理层进行养老院的人、财、物信息化管理，促进院内信息的顺畅流通和高度共享，以信息化、科技化、现代化的手段进行全院的日常管理以及提供领导决策。医疗信息系统包括综合管理系统、门诊管理系统、药品管理系统、电子病历系统等功能。3南宁市某养老院智慧化建设成效3.1网络覆盖率提升改造后的网络能覆盖WM养老院两栋综合楼，84个房间都有较强的无线信号，每个房间都有一个单独的AP，确保无线覆盖盲区降到最低，为智能设备提供在网保障，确保监控数据能实时上传到监控后台，出现紧急情况时值班护理人员能够第一时间收到设备的告警数据。3.2智慧化设备提升院内安全管控力度通过应用智能监测床带、人体雷达波、生命体征探测等设132工业控制计算机2023年第36卷第1期（上接第130页）bile Devices and Services Udine,Italy,20032岳和平.5G技术驱动的图书馆智慧服务场景研究J.图书与情报，2019（4）：119-1213李玉海，金喆，李佳会，等.我国智慧图书馆建设面临的五大问题J.中国图书馆学报，2020，46（2）：17-264王世伟.论智慧图书馆的三大特点J.中国图书馆学报，2012，38（6）：22-285李默.元宇宙视域下的智慧图书馆服务模式与技术框架研究J.情报理论与实践，2022，45（3）：89-93，886刘强，崔莉，陈海明.物联网关键技术与应用J.计算机科学，2010，37（6）：1-4，107NEIL G.When Things Start to Think M.New York:Henry Holt,19998初景利，段美珍.从智能图书馆到智慧图书馆J国家图书馆学刊，2019，28（1）：399韩丽.物联网环境下智慧图书馆的特点、发展现状及前景展望J现代情报，2012，32（5）：4850，5410秦红.RFID技术在图书馆应用的分析探讨J.现代情报，2009（6）：130-13211沈奎林.智慧图书馆建设思考与实践J.大学图书情报学刊，2022，40（1）：7-1412韦景竹，叶彦君.日本图书馆人工智能研究与应用前沿J/OL.图书馆论坛：1-102022-06-07.http:/