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河北省下半年儿科学过期产儿的病因—临床助理医师试题

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河北省 下半年儿科学：过期产儿的病因—临床助理医师试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、阳痿的诊断标准中不包括以下哪项
A．阴茎丧失获得或维持勃起的能力 B．性交时射精过早 C．阴茎勃起硬度不够，不能插入阴道完成性交 D．病程在半年以上 E．年龄为20～65岁
2、少尿的定义是指24小时尿量少子
A．300ml
B．400ml
C．500ml
D．600ml
E．700ml
3、关于人和动物病毒复制的步骤，错误的是
A．吸附 B．穿入 C．脱壳 D．分裂 E．生物合成
4、根据某地区五种急性传染病的死亡构成的资料宜用
A．普通线图
B．直方图
C．直条图
D．构成图
E．半对数线图
5、关于胎盘早剥的病理生理错误的是
A．血管病变时底蜕膜小动脉痉挛，远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥 B．早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血，激发DIC C．早剥持续时间越长，DIC随之加剧 D．积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层，引起子宫胎盘卒中 E．促凝物质进入肾脏可发生急性肾功能衰竭
6、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为____
A．间歇性跛行 B．静息痛，喜平卧 C．静息痛，喜运动 D．屈膝抱腹，彻夜难H民 E．屈膝抱足，彻夜难眠
7、下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是
A．氟哌啶醇
B．奋乃静
C．舒必利
D．氯氮平
E．利培酮
8、骨关节结核不适合手术治疗的情况是
A．有明显死骨及脓肿 B．经久不愈的窦道 C．早期全关节结核，为抢救关节功能 D．脊椎结核并截瘫 E．全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
9、骨折临床愈合标准，错误的是____
A.患肢无纵轴叩击痛 B.局部无异常活动 C.X线摄片骨折线消失 D.解除外固定后不变形 E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟
10、免疫组织化学染色间接法优于直接法的特点中，错误的是
A．不用标记第一抗体 B．第一抗体的工作稀释度较高 C．敏感性增强 D．特异性提高 E．应用范围更广
11、诊断恶性肿瘤的确切依据是
A．迅速增大的肿块 B．顽固性疼痛 C．细胞和组织异型性明显 D．局部淋巴结肿大 E．恶病质
12、在急性上消化道出血时，短期内异常增高的血清学指标是（）
A．直接胆红素
B．间接胆红素
C．血清白蛋白
D．血清铁
E．尿素氮
13、不属于原发性醛固酮增多症的临床表现是
A．高钠血症 B．低钾血症 C．高血压 D．肌无力 E．高钙血症
14、下列结构属于海马结构的是
A．海马旁回 B．海马旁回沟 C．舌回 D．齿状回 E．枕颞内侧回
15、有诊断价值的肥达反应( Widal test)抗体效价，一般是
A：O凝集价1:40，H凝集价1:40
B：O凝集价1:80，H凝集价1:160
C：O凝集价1:40，H凝集价1:160
D：O凝集价1:160，H凝集价1:80
E：O凝集价1:80，H凝集价1:80
16、以下关于当量的概念错误的是
A．当量浓度是指1L溶液中所含溶质的Eq数(1ml溶液中所含溶质的mEq数)表示的浓度，表示为μ B．已知NaOH的分子量为40，计算NaOH当量为40 C．当量浓度的单位能够用1ml溶液中所含溶质的Eq数表示 D．当量的计算方法为分子量与阳离子的价数的比值 E．
17、男性，58岁，高血压病人。爬山时突发一侧肢体无力，3小时后偏瘫。脑CT见附图。可能的诊断为（）。
A．高血压脑病
B．脑转移瘤
C．脑血栓形成
D．脑出血
E．脑栓塞
18、特发性血小板减少性紫癜的主要病因为
A．细菌直接感染 B．自身免疫 C．变态反应 D．病毒 E．寄生虫
19、咽的结构特点，除外
A．分为黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜 B．肌层为平滑肌 C．黏膜下层有血管、淋巴管和神经 D．黏膜上皮为复层扁平上皮 E．固有层深部形成弹性纤维膜
20、下列关于铁剂应用时的注意事项中，不确的描述是__。
A．为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服
B．维生索C可促进铁的吸收
C．服用铁剂时，不宜喝浓茶
D．服用铁利时，不宜同服四环素类药物
E．重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药
21、人工流产负压吸宫术适用于
A．妊娠10周以内者 B．妊娠12周以内者 C．妊娠14周以内者 D．妊娠16周以内者 E．妊娠18周以内者
22、患者，男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静脉，肠系膜上静脉—右心房搭桥术，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在
A．窦前 B．窦后 C．窦内 D．肝前 E．肝后
23、手术护理的道德要求为
A．平等的道义性，安全的重要性，优质的必要性，舒适的可能性 B．技术扎实过硬，作风严谨求实，工作高度负责 C．平等的道义性，安全的重要性，技术的扎实性，作风的严谨性 D．热情服务病人，技术扎实过硬，创造优质环境 E．平等的道义性，优质的必要性，技术的扎实性
24、输卵管发育异常不包括
A．单侧输卵管缺失 B．输卵管系膜囊肿 C．双侧输卵管缺失 D．单侧副输卵管 E．输卵管发育不全
25、关于唾液腺的排泄管的叙述正确的是__
A．是导管最细小的终末分支部分
B．穿行于小叶间结缔组织中
C．管壁由单层柱状上皮所组成
D．连接腺泡与分泌管
E．以上均不正确
26、Ziehl-Neelsen染色法区分结核杆菌和麻风杆菌，下列描述错误的是
A．两者均显示抗酸杆菌阳性反应 B．结核杆菌呈细长和带弯曲的杆状菌，长短粗细不一 C．麻风杆菌较短、粗，聚集成堆 D．结核杆菌呈红色，麻风杆菌呈黄色 E．结核性干酪样坏死灶内显示抗酸杆菌阳性反应可明确诊断
27、患者男性，28岁，突发胸痛，呼吸困难，X线诊断为气胸，其体征与胸腔积液的区别关键是
A．胸部形状
B．气管位置
C．叩诊音
D．听诊呼吸音
E．语音震颤
28、提出经典的条件反射学说的学者为
A．华生
B．贝克
C．巴甫洛夫
D．斯金纳
E．沃尔普
29、间接抗人球蛋白试验是测定____
A．血中游离的IgC B．红细胞膜上的IgM C．红细胞膜上的IgG D．红细胞膜上的C3 E．血中游离的IgM
30、盆腔炎的合并症和后遗症不包括____
A．输卵管积水 B．卵巢子宫内膜异位囊肿 C．继发性不孕 D．输卵管妊娠 E．子宫后屈，粘连固定
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、治咳嗽有治上、治中、治下之分，治下是指
A．治肾 B．治下焦 C．治肝 D．治脾 E．治膀胱
2、男性，23岁，主诉自高中毕业后，越来越不能与人发生近距离的接触，近一年来发展为与熟人甚至自己的父母说话也紧张，且一说话就脸红心跳，总怕说错话。对于该患者，心理治疗首选的方法为
A．生物反馈
B．自由联想
C．系统脱敏
D．催眠治疗
E．梦的分析
3、流行性感冒的病原是
A．细菌 B．病毒 C．衣原体 D．支原体 E．立克次体
4、有关下肢静脉血栓脱落引起栓塞的叙述中，哪项是错误的：
A．伴有房间隔缺损者亦可引起脑肾脾等器官的栓塞
B．罕见情况下也可引起门静脉栓塞
C．伴左心衰时可引起出血性肺梗死
D．最常发生肺动脉栓塞
E．如栓塞肺动脉主干可引起猝死
5、治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选____
A．肾上腺糖皮质激素 B．输血及血小板悬液 C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白 D．环磷酰胺 E．硫唑嘌呤
6、关于胳盘剥离征象不正确的是
A．宫体变硬呈球形 B．胎盘剥离后降至子宫下段，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上 C．剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外漏的一段脐带自行延长 D．阴道出血量多 E．在耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩
7、胆汁性肝硬化的组织学特点是
A．结节大小较一致，纤维间隔薄而均匀 B．肝脏变小、变硬、深绿色 C．结节大小不一，纤维间隔厚薄不均 D．胆管周围有纤维结缔组织，将肝脏分隔为结节状 E．肝脏淤血，纤维组织增生，分隔肝小叶
8、关于胸骨线的描述正确的是
A．经过胸骨正中的垂线 B．沿胸骨最宽处的外侧缘所引的垂线 C．沿胸骨旁线与锁骨中线之间的中点所引的垂线 D．沿胸骨正中与锁骨中线之间的中点所引的垂线 E．沿胸骨正中与胸骨最宽处之间的中点所引的垂线
9、催产素主要产生部位
A．神经垂体(垂体后叶) B．腺垂体(垂体前叶) C．卵巢 D．下丘脑室旁核 E．下丘脑正中隆突
10、喘证的严重阶段，在孤阳欲脱之时每多影响到
A．心 B．肝 C．脾 D．肾 E．肺
11、引起肝性脑病最主要的病因是____
A．病毒性肝炎 B．脂肪用 C．肝癌 D．肝硬化 E．胆系感染
12、成正确脑颅骨是
A．额骨 B．枕骨 C．筛骨 D．蝶骨 E．顶骨
13、图像模拟放大(ZOOM)后数字矩阵不再和相机整个视野对应；如果放大因子为2，则像素宽度变为放大前的
A．2倍 B．4倍 C．0.5倍 D．0.25倍 E．0.1倍
14、降低胃内酸度作用最强的药物是
A．含铝抗酸剂
B．H2受体拮抗剂
C．质子泵抑制剂
D．胆碱受体阻断药
E．胃泌素受体阻断药
15、与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是
A．去甲肾上腺素假说
B．5羟色胺假说
C．多巴胺假说
D．乙酰胆碱假说
E．乙酰谷酰胺假说
16、某女头痛数月，遇上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重，出于彻底检查的目的来院，坚决要求做CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该
A．维持契约关系，完全按病人要求办，开单做CT检查 B．维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定 C．维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定 D．维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E．维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检
17、咨询师在长期从事咨询工作中，由于持续的工作应激、消极情绪体验、频繁密切的人际交往造成的疲劳感、淡漠、焦虑等症状是
A．“助人情结” B．枯竭状态 C．自身不良人格特征的影响 D．厌烦 E．疲劳
18、俄狄蒲斯情结出现在
A．口唇期 B．肛门期 C．生殖器期 D．潜伏期 E．青春期
19、以下哪一疾病不伴血清IgG低下
A．X-连锁无丙种球蛋白血症 B．腺苷脱氨酶缺乏 C．X-连锁严重型联合免疫缺陷病 D．白细胞黏附分子缺陷病 E．Jak-3缺陷
20、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A．上腹部胀痛
B．呕吐大量宿食
C．胃型和蠕动波
D．空腹振水音
E．代谢性酸中毒
20、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A．上腹部胀痛
B．呕吐大量宿食
C．胃型和蠕动波
D．空腹振水音
E．代谢性酸中毒
21、患者男，26岁。1年前与妻子结婚后即出现夫妻关系紧张，经常为一些小事大吵大闹，近半年出现空腹饥饿时上腹部痉挛样或压榨样疼痛，其最可能的诊断是
A．溃疡性结肠炎 B．胃和十二指肠溃疡 C．节段性结肠炎 D．胃炎 E．以上都不对
22、当来访者第一次来到咨询室，咨询师就向来访者说明咨询的内容会得到保密，只有在发现来访者有危害自身和危及她人安全时，才会采取必要的措施以防止意外事件的发生。咨询师这时遵守的是
A．真诚的原则 B．价值中立的原则 C．自我保护的原则D．保密的原则 E．综合性的原则
23、催眠治疗中，治疗师要求来访者尽量多地运用自己的感官信息如视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉、运动觉等去建构内心世界，以使想象更真实。这一催眠技术是
A．想象 B．利用 C．非直接的暗示 D．“跟”和“领” E．不经意性
24、关于盆腔炎的传播途径，下列哪项错误____
A．淋菌主要经过生殖道黏膜上行蔓延 B．结核性盆腔炎主要经血循环传播 C．子宫．内膜感染经过淋巴管侵入盆腔组织 D．产褥感染主要经淋巴系统蔓延 E．放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延
25、女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是__。
A．屈曲内旋
B．屈曲外旋
C．屈曲内收
D．延长内旋
E．短缩外旋
26、Giemsa染色法进行螺旋体染色时，放入Giemsa染色工作液中的时间是
A．1小时 B．2小时 C．4小时 D．6小时 E．8～18小时或更长
27、尸检档案资料管理内容应包括
A．文字报告等资料的妥善保管 B．石蜡包埋块和组织切片的妥善保存 C．切片的会诊登记本 D．原始切片的借阅登记本 E．以上各项均包括
28、发生医疗纠纷需进行尸检的，尸检时间应在死亡
A．12小时内 B．24小时内 C．36小时内 D．48小时内 E．72小时内
29、下列哪项是心理分析治疗师所确定的心理治疗目的
A．激发来访者的潜能 B．促进来访者人格的成熟 C．希望来访者产生深层的心理变化 D．希望达到的目标更多为外显行为的改变 E．希望改变来访者的歪曲的认知
30、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是__。
A．呼吸困难
B．呼吸急促
C．发绀
D．心率增快
E．神经精神症状