河北省临床助理医师儿科学1考试题.docx

河北省临床助理医师儿科学1考试题资料仅供参考 河北省临床助理医师儿科学1考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、女性，42岁，3个月来觉乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4.5cm，红细胞3.21012/L，血红蛋白90g/L，白细胞180109/L，血小板300109/L，分类：原粒1%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒 40%，杆粒34%，分叶粒10%，碱粒2%，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。该病人最可能的诊断是 A淋巴瘤 B脾功能亢进 C再生障碍性贫血 D多发性骨髓瘤 E慢性粒细胞白血病 2、根据临床表现，应诊断为 A焦虑性神经症 B疑病性神经症 C恐怖性神经症 D抑郁性神经症 E强迫性神经症3、患者，女性，43岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是 A递增型 B递减型 C递增递减型 D连续型 E一贯型 4、25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次/分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为 A异位妊娠 B子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产 C双胎，先兆流产 D侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔 E宫角妊娠，破裂5、放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于 A细胞吞噬 B特异性结合 C化学吸附和离子交换 D合成代谢 E细胞拦截 6、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是（） A腹部压痛 B腹膜刺激征 C恶心、呕吐 D肠鸣音亢进 E肠鸣音减弱 7、学业性学习障碍不包括 A阅读缺陷 B算术缺陷 C拼字缺陷 D构图缺陷 E书写缺陷 8、关于产后出血的预防，哪项错误_ A产后观察阴道出血12小时情况 B仔细检查胎盘胎膜是否完整 C仔细检查软产道是否有裂伤 D对有产后出血高危因素者，胎儿娩出前肩时静脉滴注缩宫素 E提高接生技术，减少软产道损伤 9、清创时错误的操作是 A双氧水、等渗盐水冲洗伤口 B扩创时应消除创腔内凝血块、异物 C切除12mm不整齐的创缘皮肤 D扩创后直接缝合创口 E创口内放置皮片引流 10、甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物 A.滴虫性阴道炎 B.细菌性阴道炎 C.念球菌阴道炎 D.淋病 E.老年性阴道炎11、主动脉弓靠左侧发出的第一个分支是 A头臂干 B左颈总动脉 C左锁骨下动脉 D右颈总动脉 E右锁骨下动脉 12、补体经典途径激活顺序是 AC BC CC DC EC 13、下列哪一型白血病最易引起皮肤黏膜浸润 A急性淋巴细胞白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性红白血病 E急性巨核细胞白血病14、一男性，24岁，2年来重复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白测定0.8g/d，血肌酐97.42mol/L，尿素氮5.4mmol/L，ALB 14g/L，IgA 0.6g/L，IgM 0.3g/L，抗“O”1200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查为 A腹部X线平片 B尿查抗酸杆菌 C肾活检 D拟行肾盂造影 E中段尿培养 15、不属于细菌特殊结构的是 A鞭毛 B荚膜 C菌毛 D芽胞 E质粒 16、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点 A瘀点瘀斑进行性增多，融合 B起病急骤，中毒症状明显 C感染性休克 D血培养阳性 E脑膜刺激征(+)，脑脊液化脓性改变 17、根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为 A表浅型和浸润型 B巨块型、多结节型和弥漫型 C特发型和家族型 D中央型、周围型和弥漫型 E息肉型、菜花型和深部浸润型 18、双侧卵巢肿瘤，无腹水，同时伴有便血、体重的改变，首选的辅助检查是 A直肠镜 B乙状结肠镜 C纤维结肠镜 D胃镜 E全消化道钡餐 19、下列关于右淋巴导管的描述正确的是 A注入右静脉角 B收纳右半身的淋巴 C长约5cm D由右颈干和右锁骨下干汇合而成 E全身最粗大的淋巴管道 20、中心性发绀可见于（） A气胸 B严重休克 C右心衰竭 D缩窄性心包炎 E上腔静脉综合征 21、男，50岁，气促，水肿，肝肿大，颈静脉曲张，X线示心影呈烧瓶状，心脏超声示心脏周围液性暗区，最可能的诊断为_ A右心衰 B扩张性心肌病 C心包积液 D病毒性心肌炎 E冠心病 22、以TPP为辅助因子的酶是 A柠檬酸合成酶 B苹果酸脱氢酶 C琥珀酸脱氢酶 D异柠檬酸脱氢酶 E-酮戊二酸脱氢酶系23、羊水栓塞不恰当的治疗措施是 A正压输氧 B使用硫酸镁 C地塞米松2040mg，静脉推注 D静脉注射氨茶碱 E给纤溶抑制剂 24、关于人和动物病毒复制的步骤，错误的是 A吸附 B穿入 C脱壳 D分裂 E生物合成25、关于关节盘的描述下列选项正确的是 A是一种透明软骨 B表面覆盖有滑膜 C不位于关节腔内 D能增加运动形式 E对运动范围影响不大二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、细菌性阴道病的诊断标准，哪项不正确_ A阴道分泌物均质、稀薄 B阴道pH值4.5 C线索细胞阳性 D阴道黏膜炎症改变显著 E加入10%KOH于阴道分泌物中产生腥臭味 2、限制哌替啶应用的主要不良反应是 A眩晕 B成瘾性 C抑制呼吸 D恶心，呕吐 E直立性低血压3、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断_ A骨髓穿刺 B血常规检查 C淋巴结活检 D颈部CT E胸腹部CT 4、对于鼻息肉来说，正确的是 A由鼻黏膜形成的良性肿瘤 B临床上常出现鼻塞、鼻涕带血 C肿物呈息肉或海蜇头样分叶状，切面可见迂回曲折的白色条纹 D肿物表面被覆复层增生鳞状上皮，有时鳞状上皮明显角化 E间质水肿，有不同程度慢性炎细胞浸润，有时嗜酸性粒细胞较多5、急性白血病合并感染最常见的病原菌是 A革兰阳性球菌 B革兰阴性球菌 C革兰阳性杆菌 D革兰阴性杆菌 E真菌 6、罗杰斯认为人的生存动机不包括 A克服自卑 B断成长 C实现自己 D探索自我 E全面发展自己的潜能 7、核素显像与其它影像学检查方法的比较，错误的是 A核心脏病学以反映心脏功能和代谢信息 B超声心动图能反映心脏及其大血管结构、功能，对室壁、血管及瓣膜的运动可显示和测量 C能显示心脏大血管及周围组织器官的横段面结构是CT的主要优点 DMRI在心肌状态显示，反映心肌频谱方面有其独特的优势 ECT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示好于超声心动图，对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断好于核素显像 8、下列哪些是心肌梗死溶解血栓疗法的禁忌 A有出血既往史 B年龄小于70岁 C血压过高 D活动性消化性溃疡 E严重肝肾功能不全 9、下列关于麻醉犬固定的叙述，错误的是 A固定的姿势依手术的种类而定 B俯卧位便于进行脑脊髓的实验 C仰卧位便于进行颈、胸、腹部的实验 D俯卧位便于进行背部的实验 E麻醉后可不用解去嘴上的带子，直接进行实验 10、下列关于脑干的描述正确的是 A由脑桥和延髓组成 B脑干的背面与大脑相连 C12对脑神经根依次在脑干出入 D延髓上接脑桥下连脊髓 E中脑上接间脑下连延髓11、有关病理学检查资料的借用规定，下列不正确的是 A病理科对已做出诊断的原始切片一般不予外借，一般借出复制切片 B填写借片申请单，医方签名即可 C如损坏切片应支付规定赔偿金 D患方应妥善保管切片，按时归还 E复制切片借出前，应确认该切片的病变与原切片相同或基本相同 12、保持组织细胞内抗原物质免疫活性的最重要步骤是 A组织彻底脱水 B组织及时固定 C切片彻底脱蜡 D组织彻底透明 E适当的烤片温度 13、第三产程后检查胎膜、胎盘，下列哪项错误_ A平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损 B提起胎盘看胎膜是否完整 C胎儿面边缘有无断裂的血管 D疑有副胎盘或部分胎盘残留可手人官腔取出 E肯定少许胎膜残留，需手入宫腔取出14、心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是 A肾小管坏死 B心肌损伤 C肭缺血缺氧性改变 D肺水肿 E肝坏死 15、心理治疗师应具备 A对自我和她人的良好觉察 B尊重并欣赏自己和她人 C勇于承认自己的错误 D真诚的关心她人 E以上选项都是 16、情感幼稚多见于哪种患者 A精神分裂症单纯型 B抑郁症 C癌症或痴呆患者 D躁狂症 E癔症 17、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是_。 A窒息 B低血糖 C低血钙 D低血镁 E维生素B6缺乏 18、下列肝炎与肝硬化形成最为密切的是 A急性重型肝炎 B轻度慢性肝炎 C重度慢性肝炎 D急性普通型肝炎 E急性甲型肝炎 19、关于腺淋巴瘤，以下错误的是 A最常见于腮腺 B生长缓慢 C肿瘤部分呈囊性 D由上皮和淋巴样组织组成 E占全部涎腺瘤50%以上 20、适合做心理治疗的来访者，其心理治疗效果也存在较大差异。许多研究表明以下一些来访者的人格特质是预测治疗取得好的疗效的最重要指标，但需除外 A对人际关系的敏感性 B来访者已处在心理痛苦之中 C来访者诉说的是身体痛苦 D有一定的应付能力 E有成功的应付经验 21、下列哪项不是导致宫缩乏力的因素 A产程过长 B妊娠合并子宫肌瘤 C羊水过多 D双胎妊娠 E胎儿生长受限 22、最常见的腹外疝是 A脐疝 B股疝 C切口疝 D腹股沟斜疝 E腹股沟直疝23、2岁患儿，生后4个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为_ A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症 24、下列哪项不是猩红热的临床特点 A咽炎或扁桃体炎 B杨梅舌 C粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血 D口周苍白 E疹退后有脱屑伴色素沉着25、胶质瘤的分级应除外 A核的异型性 B核分裂象 C内皮细胞增生 D坏死 E细胞的密度