孕晚期孕妇纯母乳喂养意愿及其影响因素分析_潘妍.pdf

2023 年 4 月第 30 卷第 4 期孕晚期孕妇纯母乳喂养意愿及其影响因素分析潘妍，王婷，马琳（商丘市第一人民医院 产科，河南 商丘476100）【摘要】目的 调查孕晚期孕妇纯母乳喂养意愿，并分析相关影响因素。方法 选取2019年11月至2021年11月于我院产检的78例孕晚期孕妇，对其纯母乳喂养意愿进行调查，分析影响其纯母乳喂养意愿的相关因素。结果78例孕晚期孕妇中，有纯母乳喂养意愿占比8333（6578）。单因素分析和多因素Logistic回归分析显示，不认同母乳是宝宝最好的食品、未看过母乳喂养教程、不了解纯母乳喂养相关知识为孕晚期孕妇无纯母乳喂养意愿的独立影响因素（P 005）。结论部分孕晚期孕妇不愿行纯母乳喂养，孕晚期孕妇无纯母乳喂养意愿的主要影响因素为不认同母乳是宝宝最好的食品、未看过母乳喂养教程、不了解纯母乳喂养相关知识，临床需加强对此类孕妇的母乳喂养教育，以改善其对纯母乳喂养的认知，提高纯母乳喂养率。【关键词】孕晚期；孕妇；纯母乳喂养意愿；影响因素中图分类号：R473.71文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.04.0575Analysis on the Willingness of Exclusive Breastfeeding of Pregnant Women in the Third Trimester of Pregnancy and Its In-fluencing Factors/PAN Yan,WANG Ting,MA Lin(Department of Obstetrics,Shangqiu First Peoples Hospital,Shangqiu 476100,China)AbstractObjectiveTo investigate the willingness of exclusive breastfeeding of pregnant women in the third trimester ofpregnancy,and analyze the related influencing factors.Methods78 pregnant women in the third trimester of pregnancy who receivedprenatal examination in our hospital from November 2019 to November 2021 were selected to investigate their willingness of exclusivebreastfeeding,and the related factors affecting their willingness of exclusive breastfeeding were analyzed.Results Among the 78 pregnantwomen in the third trimester of pregnancy,83.33%(65/78)had the willingness of exclusive breastfeeding.Univariate analysis andmultivariate Logistic regression analysis showed that disagreement that breast milk is the best food for babies,failure to read breastfeedingtutorials,and lack of knowledge about exclusive breastfeeding were independent influencing factors for unwillingness of exclusivebreastfeeding of pregnant women in the third trimester of pregnancy(P 0.05).Conclusions Some pregnant women in the third trimester ofpregnancy are unwilling to undergo exclusive breastfeeding,and the main influencing factors for their unwillingness to do so are theirdisagreement that breast milk is the best food for their babies,their failure to read breastfeeding tutorials,and their lack of knowledge aboutexclusive breastfeeding.In clinical practice,it is necessary to strengthen breastfeeding education for such pregnant women to improve theirunderstanding of exclusive breastfeeding and increase the rate of exclusive breastfeeding.Key wordsThird trimester of pregnancy;Pregnant women;Willingness of exclusive breastfeeding;Influencing factors母乳为婴幼儿最佳天然食品，能够提供婴幼儿生长发育所需的全部营养。纯母乳喂养是指在婴儿出生后的前6个月将母乳作为唯一食品，不再添加除母乳外的任何食物、液体，甚至不能添加水；纯母乳喂养能够有效增进母子感情，在促进产妇产后恢复、预防乳腺癌等方面亦有重要意义1。虽然临床大力倡导纯母乳喂养，但近年来我国的纯母乳喂养占比并未明显提升2。因此，及时明确孕晚期孕妇纯母乳喂养的意愿及其相关影响因素，并施以针对性的纯母乳喂养行为干预，对提高母乳喂养率意义重大。基于此，本研究选取在我院产检的78例孕晚期孕妇，调查其纯母乳喂养意愿，并分析相关影响因素，现将结果报道如下。1资料与方法11一般资料选取2019年11月至2021年11月于我院产检的78例孕晚期孕妇作为研究对象。纳入标准：孕周28周；精神状态及认知良好，可自主完成问卷填写。排除标准：存在神经疾病者；存有严重器质性疾病者；合并免疫系统疾病者；存在凝血功能异常者。12方法采用我院自制调查问卷对孕晚期孕妇的纯母乳喂养意愿、年龄、文化程度、居住地、家庭收入、是否认同母乳是宝宝最好的食品、是否看过母乳喂养教程、是否了解纯母乳喂养相关知识等情况进行调查。13观察指标统计孕晚期孕妇的纯母乳喂养意愿情况。经单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响孕晚期孕妇纯母乳喂养意愿的相关因素。14统计学分析 采用SPSS 200软件分析研究数据。计数资料以n（）表示，行2检验；计量资料以x s表示，行t检收稿日期：20220615作者简介：潘妍（1988），女，河南商丘人，本科学历，主管护师，从事产科护理工作。论著（调查统计）5752023 年 4 月第 30 卷第 4 期验；独立影响因素采用多因素Logistic回归分析。P 005为差异有统计学意义。2结果21纯母乳喂养意愿本研究共发放78份问卷，回收问卷78份，回收有效率为100。78例孕妇中，65例孕妇有纯母乳喂养意愿，占8333；13例孕妇无纯母乳喂养意愿，占1667。22单因素分析单因素分析结果显示，孕晚期孕妇纯母乳喂养意愿不受孕妇年龄、文化程度、居住地、家庭收入的影响（P 005），但可能受孕妇是否认同母乳是宝宝最好的食品、是否看过母乳喂养教程、是否了解纯母乳喂养相关知识的影响（P 005）。见表1。表1影响孕晚期孕妇纯母乳喂养意愿的单因素分析 n（）23多因素Logistic回归分析多因素Logistic回归分析结果显示，不认同母乳是宝宝最好的食品、未看过母乳喂养教程、不了解纯母乳喂养相关知识是孕晚期孕妇无纯母乳喂养意愿的独立影响因素（P 005）。见表2。3讨论母乳能满足婴儿最初6个月所需的全部能量与营养素，亦可满足6个月以后所需的绝大部分能量与营养素。0 6月龄是婴儿生长发育的第一高峰期，此阶段进行纯母乳喂养可减少下呼吸道感染、胃肠道感染等疾病的发生，对于促进婴儿生长发育具有积极意义34。虽然临床大力推广纯母乳喂养，但纯母乳喂养率仍未达到世卫组织提出的有关标准，故如何成功提高母乳喂养率成为临床关注的重点。本研究结果显示，78例孕晚期孕妇中有纯母乳喂养意愿占比8333，无纯母乳喂养意愿占比1667，提示仍有部分孕妇产后不打算行纯母乳喂养，临床还需进一步加强对纯母乳喂养的宣传工作，与郝英5的研究结果一致。进一步经单因素分析和多因素Logistic回归分析显示，不认同母乳是宝宝最好的食品、未看过母乳喂养教程、不了解纯母乳喂养相关知识是孕晚期孕妇无纯母乳喂养意愿的独立影响因素（P 005）。分析原因如下：不认同母乳是宝宝最好的食品：当孕妇不认同母乳为婴儿最好的食品时，将会选择奶粉喂养，从而降低纯母乳喂养率。未看过母乳喂养教程：未看过母乳喂养教程的孕妇对于婴儿喂养的了解多来自于多道听途说，对于母乳喂养存在一定的恐惧、害怕、怀疑等心理，进而不选择纯母乳喂养。不了解纯母乳喂养相关知识：不了解纯母乳喂养知识的孕妇难以充分认识到纯母乳喂养的优点，故纯母乳喂养意愿较低6。因此，临床在孕妇产检期间需加强健康指导，针对母乳喂养对婴儿及母体的益处进行反复强调7，以加深孕妇的认识，避免各种错误信息影响其纯母乳喂养意愿。综上所述，部分孕晚期孕妇不愿行纯母乳喂养，孕晚期孕妇无纯母乳喂养意愿的主要影响因素为不认同母乳是宝宝最好的食品、未看过母乳喂养教程、不了解纯母乳喂养相关知识，临床需加强对此类孕妇的母乳喂养教育，以改善其对纯母乳喂养的认知，提高纯母乳喂养率。参考文献1赵宏,刘美丹,米阳.晚孕期孕妇纯母乳喂养意愿及影响因素分析J.中国妇幼健康研究,2019,30(8):936-940.2李玲玲,邓明,居菀菁,等.孕晚期孕妇纯母乳喂养意向调查及影响因素分析J.上海护理,2018,18(3):13-19.3王雯,张玲,曾静,等.贵州省0 6月龄婴儿纯母乳喂养影响因素分析J.现代预防医学,2022,49(8):1401-1407.4黄盼,罗碧如.孕产妇母乳喂养意向与行为调查及影响因素分析J.中国妇幼保健,2017,32(1):148-151.5郝英.孕晚期孕妇纯母乳喂养意向调查及影响因素探讨J.东方药膳,2021(10):228.6刘静静.影响母乳喂养的心理和行为因素分析J.养生保健指南,2018(51):380.7秦茸蓉,林建苗.健康教育云平台模式在孕产妇健康管理中的效果探析J.现代医院,2021,21(6):945-947.表2影响孕晚期孕妇纯母乳喂养意愿的多因素Logistic回归分析影响因素B标准误WaldP值OR95%CI不认同母乳是宝宝最好的食品2.955 0.73616.1200.00019.2004.53881.240未看过母乳喂养教程3.409 0.84216.3940.00030.2505.807157.580不了解纯母乳喂养相关知识2.088 0.7138.5890.0038.0701.99732.613因素有纯母乳喂养意愿（n=65）无纯母乳喂养意愿（n=13）2P年龄0.2570.61235岁30（46.15）7（53.85）35岁35（53.85）6（46.15）文化程度0.1500.699大专及以上36（55.38）8（61.54）高中及以下29（44.62）5（38.46）居住地0.0100.919农村31（47.69）6（46.15）城镇34（52.31）7（53.85）家庭收入0.1700.6801万26（40.00）6（46.15）1万39（60.00）7（53.85）是否认同母乳是宝宝最好的食品18.9050.000认同60（92.31）5（38.46）不认同5（7.69）8（61.54）是否看过母乳喂养教程22.9890.000未看过10（15.38）11（84.62）看过55（84.62）2（15.38）是否了解纯母乳喂养相关知识8.6070.003不了解19（29.23）10（76.92）了解46（70.77）3（23.08）（责任编辑：张普）576