住院医师规培出科考核评分表.doc

日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表
姓名： 培训专业： 轮转科室：轮转时间：年月日-年月日
项目
指 标
评分标准
得分
备注
1
2
3
4
5
医德医风
廉洁行医

有投诉且经查实的记1分。
服务态度

有投诉且经查实的记1分。
工作责任心

有投诉且经查实的记1分.
医患沟通能力

有投诉且经查实的记1分。
医疗差错、事故

≥1次为不合格。无差错及无事故者记5分。
出勤情况
出勤情况

全勤记5分，每月病事假≤1天记4分，病
事假≤2天记3分,〉2天记1分，旷工不得分.
临床实践指标完成情况
病历质量

每人每月手写2份大病历，完成数量100%；有丙级病历则不能通过。
临床操作

操作规范,项目完成率≥80%,否则不能通过。
临床综合
能力
体格检查

手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。（有一项不符合，则扣1分)
专业理论

临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握。
处理常见病人的能力

临床资料的分析,反应能力，表达能力
（有一项不符合,则扣1分）
处理危重疑难病人的能力

包括综合能力，反应能力，表达能力。
（有一项不符合，则扣1分)
实验检查

实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确（有一项不符合,则扣1分)
临床思维和表达能力

临床资料的分析与综合判定能力、反应能力及表达能力.（有一项不符合,则扣1分）
业务学习
科室讲座、病例讨论、技能培训等

依据科室住培教学活动参加情况记录（≥4次/月，为合格），不合格则不能通过。
其他能力
科研与外语

参加医院、科室科研活动等情况,外语能力。
出科考核
理论考试
2
4
6
8
10

按注1规则，有1项不合格均不能通过。

技能考核
2
4
6
8
10

综合成绩
总分合计

是否通过： □通过 □不通过
考核评语

注:1。理论考试和技能考核指标评分标准：95~100分，得10分;90～94分，得8分;80～89分，得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”.
2.其他指标评分标准:1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。

考核小组（签名）组长：，组员:，组员：

科室负责人（签名）
年月日
填表说明
为了不断提高住院医师规范化培训工作质量,加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求,结合我院住院医师规范化培训考核实际情况,特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、 培训过程考核内容和合格标准.
(一）培训时间
1.科室轮转情况:必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100％为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。
(二）医德医风评价
有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况
1。病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2。操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价
1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行,重要体征无遗漏。
2.理论水平:能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析,反应能力及表达能力。
4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力.
5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理,结果分析和判断正确。
6。临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
（五）业务学习
参加科室组织的“各种形式学习活动”,包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等,每月至少4次以上为合格；应有记录。
（六)出科考核
是指每一个轮转科室培训结束时,进行的理论考试和临床技能考核,评分标准：95～100分，得10分；90~94分,得8分;80～89分，得6分;70～79分,得4分;60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过.
二、 以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间,继续完成未完成项目。
三、 《出科考核表》的使用办法
轮转科室负责人、带教老师应成立“考核小组”.在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《出科考核表》中考核内容的要求，按照《住院医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标）进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语,评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀.轮转科室负责人必须签字认可。