2019年漯河市义务教育转学申请表.doc

漯河市郾城区中小学新生流动入学申请表
姓 名

性 别

民 族

出生年月

身份证号

全国学籍号

毕业学校标识码

家庭住址

户口所在地

家长姓名

联系电话

拟入学校

拟入年级

申请原因

家长（监护人）签名： 年 月 日
转 出
①学校意见:
②主管教育部门意见：
校长签名： （学校盖章）
负责人签名: （单位盖章）
年 月 日
年 月 日
转 入
③学校意见:
④主管教育部门意见：
校长签名： （学校盖章)
负责人签名: (单位盖章）
年 月 日
年 月 日
备注:
1、此表一式4份,加盖公章按照①②③④顺序办理,负责人在相应位置签名。
2、本辖区内流动的,转出①由户籍地初中或小学盖章，转出②由中心校盖章.
跨县区流动的,转出①由户籍地中心校盖章。转出②由县区主管教育部门盖章，
3、此表使用于一、七年级,小学一年级办理时不填学籍号和毕业学校标识码。