村卫生室综合目标管理责任书.doc

村卫生室综合目标管理责任书

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2020年4月19日
文档仅供参考
村卫生站综合目标管理
责 任 书

为贯彻落实县卫生局相关文件要求，促进我乡卫生事业的持续健康发展，现制定 村卫生站综合目标管理责任书，具体细则如下：
一、村卫生站的工作任务
行政村卫生站主要承担辖区农村居民的公共卫生服务和一般疾病的初级诊治。
1、参与居民健康档案的建立与更新。
2、负责传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告和协助处理。
3、 负责协助孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理工作。
4、开展健康教育，向村民宣传卫生保健知识。
5、搞好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性疾病的随访工作。
6、 协助做好儿童预防接种工作。
7、做好老年人保健工作.
8、 积极宣传新农合政策，搞好新农合门诊报账及一般诊疗补偿工作。
9、100%使用基本药物，做好常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导。
10、配合做好卫生协管相关工作。
11、开展好中医适宜技术防病治病工作。
12、按照乡村一体化制度做好村卫生室各项业务工作。
二、村卫生室考核细则(见下表)
考核指标与分值
考核内容
考核标准
评分标准
公共卫生服务
（40分）
传染病的防控
（7分）
传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况。
及时收集、传达预防接种信息；认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；按要求发放结核病、艾滋病等传染病的防控药物，并防控药物的使用指导、监督工作。
1、甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人以及其它传染病和不明原因疾病爆发时，责任报告单位和个人应在2小时内上报，传染病报告卡填写类容完整，报告率和及时率达95%，每漏报1例扣1分，迟报1例扣0.5分，传染病报告卡内容填写不完整扣0.5分；
2、其它乙类和丙类传染病应于24小时内行网络直报或寄出传染病报告卡，报告率和及时率达95%，每漏报1例扣1分，迟报1例扣0.5分，传染病报告卡内容填写不完整扣0.5分；
3、截留传染病人，导致疫情扩散和蔓延的扣7分。
孕产妇、儿童保健（7分）
孕产妇、儿童保健工作实施情况
做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作，做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导等工作，参与 0—6岁个月儿童保健工作。做好本次妇幼卫生信息收集、整理、报送工作。
1、无叶酸宣传材料扣0.2分，叶酸发放率达80%，下降5%扣0.2分；
2、产后访视、母乳喂养指导，看记录本、电话抽查5人，一人未访视、指导扣0.2分；
3、查报表宣传动员0—6岁儿童定期体检，规范及时报送信息，不规范、不及时酌情扣分。
健康教育（7分）
健康教育服务提供情况
开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料。
及时发放宣传资料，发现1次未及时发放的扣2分；及时开展健康教育1年6次，少1次扣1分。
农村居民健康档案（7分）
农村居民健康档案的建立及更新情况
宣传建立居民健康档案的意义，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。
建档率每低5%扣1分；未及时更新健康档案内容扣2分。
慢性病防治（6分）
高血压、糖尿病防治工作开展情况
35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。
按照规定进行血压测量，并及时上报报表，发现血压未测的，每1人扣1分，直至6分扣完为止。
老年人保健（6分）
老年人保健基本工作开展情况
全面收集所在村老年人人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。
全面收集老年人信息，并按规定上报，缺1人扣1分，直至扣完为止。
基本医疗（25分）
基本医疗管理制度执行情况（10分）
做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。
经过询问查看，门诊日志内容登记不全的扣2分，无门诊观察记录扣2分；抽查100张处方，药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范，每低5个百分点扣0.5分。发生医疗责任事故一票否决。
配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。（15分）
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物。药房达到规范化要求
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比每超10%扣3分。药房未达到规范验收扣5分。
参与公共卫生管理工作
（20分）
参与新农合、乡村卫生服务一体化管理（15分）
积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。积极支持、参加一体化管理。
无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣1分；未公示医疗服务与药品价格的扣1分。未及时公示参合补偿情况和处理投诉扣2分；发生套取资金被查实一票否决。
设置、人员、业务、药械、财务等“五统一”管理不规范的扣3分。
参与业务培训（3分）
按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训。
未参加培训每少1人扣1-3分。
完成上级交办的其它工作（2分）
同左
未完成指令性任务扣2分。拒绝执行公共卫生服务任务一票否决。
群众满意度
（15分）
就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力（15分）
群众满意率（不少于10名）80%以上。
居民满意度应达80%以上，每降低1%扣2分。

注：1、各村卫生站要按照任务、目标考核细则的要求完成各项工作任务，考核得分90分以上的为优秀、80—90分以上为合格，75分—79分为基本合格、75分以下为不合格。
2、出现以下任何一种考核一票否决：
（1）未实行一体化管理；
（2）100%使用基药，100%零差价销售，100%网上采购，其中1项；
（3）拒绝执行任何一项公共卫生服务工作一票否决。
（4）套取农合资金查实一票否决。
五、乡村两级职责分工

乡村两级卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工
序号
项目
权重
具体工作任务
分项权重
职责承担
分配比例（%）
乡镇卫生院
村卫生室
乡镇卫生院
村卫生室
1
居民健康档案管理
0.20
居民健康档案的建立
0.3
为主
参与
60
40
居民健康档案的使用和维护
0.7
分别
分别
50
50
2
健康教育
0.07
提供健康教育资料
0.3
为主
参与
60
40
开展公众健康咨询活动
0.2
分别
分别
50
50
设置健康教育宣传栏
0.3
分别
分别
50
50
举办健康知识讲座
0.2
为主
参与
60
40
3
0-6岁儿童健康管理
0.14
新生儿家庭访视和满月健康管理
0.2
为主
参与
60
40
婴幼儿健康管理
0.8
为主
参与
60
40
4
孕产妇健康管理
0.10
产前随访（含孕早期随访）
0.8
主要
协助
80
20
产后访视及产后42天健康检查
0.2
主要
协助
80
20
5
老年人健康管理
0.11
健康体检
0.6
主要
协助
80
20
健康咨询指导和干预
0.4
分别
分别
50
50
6
预防接种
0.09
建档、确定接种对象
0.3
主要
协助
80
20
通知儿童监护人
0.1
协助
主要
20
80
实施接种及留观
0.6
独立
不承担
100
0
不承担
独立
0
100
7
传染病报告和处理
0.03
发现、登记、报告传染病病人、疑似病人
0.4
分别
分别
50
50
传染病处理
0.6
主要
协助
80
20
8
高血压患者健康管理
0.18
筛查患者，对高危人群进行生活方式指导
0.3
分别
分别
50
50
随访
0.5
协助
主要
20
80
健康检查
0.2
主要
协助
80
20
9
2型糖尿病患者健康管理
0.07
筛查患者，对高危人群进行生活方式指导
0.3
分别
分别
50
50
随访
0.5
协助
主要
20
80
健康检查
0.2
主要
协助
80
20
10
重性精神疾病患者管理
0.01
患者个人信息补充
0.2
为主
参与
60
40
随访
0.5
参与
为主
40
60
健康检查
0.3
主要
协助
80
20
合计
53.7-58.9
41.1-46.3
附：李馥乡公共卫生服务数据考核指标
注：1、名词解释：
（1）主要承担：是指承担全部业务性工作。
（2）为主承担：是指承担大部分业务性工作。
（3）参与承担：是指承担部分业务性工作。
（4）协助承担：是指承担信息提供等辅助性工作。
（5）分别承担：是指乡村两级卫生机构分别开展并独立完成相应工作。
（6）独立承担：是指乡或村级卫生机构独立承担相应工作。
2、乡村两级卫生机构不同职责分工分解比例：
（1）独立承担：不承担： 100%:0
（2）主要承担：协助承担： 80%:20%
（3）为主承担：参与承担： 60%:40%
（4）分别承担：分别承担： 50%:50%
六、该责任书一式二份，公卫办、责任单位各执一份。

李馥乡卫生院（盖章）： 村卫生站（盖章）：

院 长（签字）： 站 长（签字）：
二〇一二 年 月 日