吊篮脚手架验收表.doc

吊篮脚手架验收表
AQ2.10.2.1.6
工程名称

施工单位

项目负责人

分包单位

分包负责人

施工执行标准及编号

验收部位：
搭设高度 m
材质型号：
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量实查
验收结果
一
资
料
部
分
施工单位有专业资质，操作人员经培训持证上岗

有施工方案，有设计计算书，审批手续完备

每次提升后经验收合格

提升和作业前有安全技术交底记录

有安全操作规程

二
架
体
结
构
挑梁锚固或配重等搞倾覆装置有效

吊篮组装符合设计要求

电动（手动）葫芦使用合格产品，保险卡有效，吊钩有保险

吊篮保险绳有效

三
安
全
防
护
脚手板材质符合要求，满铺，不得有探头板

吊篮外侧立网封闭

吊篮平台宽0.8～1m，长度不宜超过6m，吊篮与建筑结构有紧固措施

单片吊篮升降两端有防护

两片吊篮连在一起同时升降有同步装置

多层作业有防护顶板

四
荷载
施工荷载符合设计规定

吊篮作用前经验收试验合格

验收结论：
年 月 日
验收人签名
总包单位
分包单位

监理单位意见：
专业监理工程师： 年 月 日

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