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公路工程管理用表范本复合桥面水泥混凝土铺装质量检验报告单

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公路工程管理用表 检验表143
复合桥面水泥混凝土铺装质量检验报告单
工程名称: 合同号:
承包单位: 编 号:
监理单位: 检验单位:
分项工程名称

工程部位

施工时间

桩 号

图纸号

检验时间

检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
检 验 结 果
备 注
混凝土强度( Mpa)
在合格标准内
按附录D检查

厚度( mm)
+10, -5
对比桥面浇筑前后标高检查; 每100m查5处

平整度( mm)
5
3m直尺: 每100m测3处×3尺

横坡( %)
±0.15
水准仪: 每100m检查3个断面

外观鉴定

质量评定
合格
不合格
承包人签字: 年 月 日 监理工程师签字: 年 月 日
青海省公路建设管理局印制