公卫执业医师试题解析-环境卫生学.doc

公卫执业医师试题解析-环境卫生学一、名词解释1.环境因素（environmentalfactors）：是被环境介质容纳和转运的成分或环境介质中各种无机和有机的组成成分。2.生态系统（ecosystem）：在一定空间范围内，由生物群落及其环境组成，借助于各种功能流（物质流、能量流、物种流和信息流）所联结的稳态系统。3.健康效应谱（spectrumofhealtheffect）：环境有害因素对机体的效应是一个连续的多个阶段的过程，整个效应从弱到强分为5级，不同级别的效应在人群中的分布称为健康效应谱。4.温室效应（greenhouseeffect）：大气层中的某些气体能吸收地表发射的热辐射，使大气增温，从而对地球起到保温作用，称为温室效应。5.有效氯：用于饮用水消毒的含氯化合物中具有杀菌能力的有效氯成分称为有效氯。6.基准（criteria）：根据环境中有害物质和机体之间的剂量反应关系，考虑敏感人群和暴露时间而确定的对健康不会产生直接或间接有害影响的相对安全剂量（浓度）。7.生态系统健康（ecosystemhealth）：指具有活力和自调节能力、结构稳定的生态系统，是生态系统的综合特性。8.住宅朝向：指住宅建筑物主室窗户所面对的方向，它对住宅的日照。采光、通风、小气候和空气清洁程度等都能产生影响。9.地方性克汀病（endemiccretinism）：是一种主要由于地区性环境缺碘引起的地方病，是碘缺乏病的主要表现之一，患儿表现为不同程度的智力低下，体格矮小，听力障碍，神经运动障碍和甲状腺功能低下，伴有甲状腺肿。10.环境质量评价（environmentalqualityassessment）：按照一定的评价标准和方法对一定区域范围内的环境质量进行客观的定性和定量调查分析、描述、评价和预测。二、填空1.饮用水中的_被认为是继肝炎病毒、_之后，又一导致肝癌的主要危险因素。【答案】微囊藻毒素；黄曲霉毒素2.人体对产热和散热的调节根据其机制可分为_体温调节和_体温调节两大类。【答案】生理性体温调节；行为性体温调节3.水碘含量与碘缺乏病的流行有密切关系，碘缺乏病病区水碘含量多在_g/L以下。【答案】14.评价大气质量的一些常见指数有：_、_、_、_以及_.【答案】比值算术均数型大气质量指数；I1大气质量指数；大气污染超标指数；分段线性函数型大气质量指数；幂函数型环境质量指数5.制订大气卫生标准时，对于有急性危害的物质应制订_；对有慢性作用的物质应制订_.【答案】1小时平均浓度限值；日平均浓度限值6.生物标志分为_、_和易感生物标志。【答案】暴露生物标志；效应生物标志7.剂量-效应（反应）关系是制订_的理论基础，也是毒理学评价和_的重要依据。【答案】卫生标准；环境危险度评价8.化妆品毒理学试验方法规定了_及其_安全性评价的毒理学检测项目和要求。【答案】化妆品原料；产品9.克山病是一种以_为主要病理改变的地方病，因此，此病亦称为_.【答案】心肌变性坏死；地方性心肌病10.临床上地方性砷中毒以_、_、掌跖部皮肤角化、肢端缺血坏疽、皮肤癌变为主要表现，是一种伴有多系统、多脏器受损的慢性全身性疾病。【答案】末梢神经炎；皮肤色素代谢异常三、选择1.一般化合物的剂量效应曲线为：（）A.直线B.U型C.S型D.不规则型E.抛物线型【答案】C2.下列哪些不是硬度过高的饮用水的不利影响？（）A.引起动脉粥样硬化性心脏病B.出现腹泻和消化不良的症状C.促进泌尿系统结石的形成D.洗衣服增加肥皂消耗E.皮肤敏感者沐浴后有不舒适感【答案】A3.下列成分中何者没有消毒作用：（）A.液氯B.氯化钙C.漂白粉D.漂白粉精E.二氧化氯【答案】B4.城市人口分类中，高等院校人口属于：（）A.基本人口B.服务人口C.被抚养人口D.流动人口E.教育人口【答案】A5.光化学烟雾的主要成分是：（）A.O3B.NOxC.OD.PANsE.SO2【答案】A6.决定大气污染最基本的因素是：（）A.气象因素B.污染物排出量C.污染物排出高度D.与污染源距离E.地形【答案】B7.我国生活饮用水卫生标准的细菌总数为：（）A.100CFU/LB.3个/mlC.3个/LD.100个/mlE.1个/ml【答案】A8.环境质量评价是指：（）A.环境质量对周围环境影响的评价B.环境质量对生态系统影响的的评价C.环境质量对人群健康影响的评价D.环境质量对动植物影响的评价E.从卫生学角度对环境质量调查研究作出科学、客观和定量的评定和预测【答案】E9.交通运输污染大气的特点是（）。A.流动性，排放高度高，排放污染物主要是SO2、NOX、CO等B.流动性，排放高度较低，接近人呼吸带，污染物主要是NOX、CO、醛类、Pb等C.流动性，排放高度较高，排放污染物主要是SO2、Pb、CO等D.流动性，排放高度较低，排放污染物主要是Pb、SO2、醛类等E.流动性，排放高度一般较低，排放污染物主要是NOX、醛类、Pb等【答案】B10.下列哪种疾病属公害病（）。A.痛痛病B.克山病C.大骨关节病D.地甲病E.黑脚病【答案】A11.水体自净是指（）。A.水体中的污染物越来越少B.水体中的污染物浓度逐渐降低，水质恢复到污染前的状况C.水体中的污染物浓度逐渐降低，水质好于污染前的状况D.水中的污染物浓度没有改变，但水体可以使用E.水体中的污染物浓度无限降低，水质越来越好【答案】B12.湍流是指（）。A.空气不规则的上下摆动B.空气不规则的上下流动C.空气水平流动D.空气垂直流动E.以上都不是【答案】B13.水体藻类污染的重要原因是（）。A.大量含氮、硫、氯的污水进入水体B.大量含钾、钠、磷的污水进入水体C.大量含氨、磷、钠的污水进入水体D.大量含氮、磷的污水进入水体E.大量含硫、镁、磷的污水进入水体【答案】D14.气块干绝热垂直递减率为0.986/100，含意是（）。A.气块每上升100米，气块内部温度增加0.986B.气块每下降100米，气块内部温度增加0.986C.气块每上升100米，气块内部温度下降0.986D.气块每下降100米，气块内部温度下降0.986E.以上都不是【答案】C15.SO2是大气中主要污染物，其主要来源（）。A.石油B.煤C.汽油D.天然气E.柴油【答案】B16.BOD表示（）。A.用强氧化剂氧化水中有机物所消耗的氧量B.容易氧化的有机物含量C.一切有机物含量D.含碳和含氮有机物的含量E.需氧微生物分解有机物消耗水中溶解氧的量【答案】E17.水中细菌、有机物和还原性物质，氯化消毒时所消耗的氯量为（）。A.加氯量B.有效氯C.需氯量D.余氯量E.以上都不是【答案】C18.汞和甲基汞进入机体后，其靶器官是（）。A.心B.肝C.肾D.骨髓E.脑【答案】E19.光化学烟雾中很多物质具有强烈氧化作用，故总称为总氧化剂。其中以O3为代表，当大气中O3浓度为多大时，可视为光化学烟雾形成的信号（）。A.10ppmB.5ppmC.1ppmD.0.5ppmE.0.1ppm【答案】C20.土壤的生物性污染对人类健康有很大威胁，下列哪种疾病可以直接由土壤传播给人类（）。A.肠道传染病B.寄生虫病C.钩端螺旋体病D.肉毒中毒症E.军团菌病【答案】D21.土壤对重金属的环境容量是指（）。A.重金属溶解在土壤中的最大值B.土壤中重金属能对农作物产生危害的最小量C.土壤中重金属不对农作物产生危害的最大负荷量D.土壤中重金属的实际含量E.以上都不是【答案】C22.下列哪些病属于生物地球化学性疾病（）。A.黑脚病，痛痛病医学 教 育网搜集整理B.水俣病，地方性氟病C.黑脚病，碘缺乏病D.心血管病，黑脚病E.痛痛病，地方性氟病【答案】C23.环境卫生学的重点研究内容是（）A.环境因素的调查与监测B.污染物在环境中的分布与转归C.环境污染治理D.环境因素的健康效应E.环境质量评价【答案】D24.原生环境是指（）A.受动物活动影响的天然环境B.未受人类活动影响的天然环境C.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境D.受人为活动影响的环境E.以人类为中心的环境【答案】B25.生物标志物是（）A.暴露剂量的指示物B.有害效应的指示物C.与发病机制有关联的一系列关键事件的指示物D.人群易感性的指示物E.细胞和分子水平上改变的指示物【答案】C26.请指出下列不正确的化妆品广告用语（）A.美白肌肤B.保湿润肤C.洁肤消炎D.防皱祛斑E.防晒护肤【答案】C27.缺碘致甲状腺肿的机制是（）A.甲状腺对碘的浓集能力下降B.防碍酪氨酸的氧化，使甲状腺素合成减少C.促使碘从甲状腺中派出增加D.抑制甲状腺对碘的吸收利用能力，使甲状腺素合成减少E.促使碘从甲状腺中排出增加【答案】D28.下列哪项不是煤烟型烟雾事件的特点（）A.大气污染物主要是煤炭的燃烧产物B.有气温高、气压低、无风、晴朗等气象条件C.多发生在寒冷季节D.易发生在河谷盆地E.受害者呼吸道刺激症状出现最早【答案】B29.下列关于大气二次污染物的说法不正确的是（）A.光化学烟雾是二次污染物B.一次污染物经化学或光化学作用生成C.刮风时再次进入大气的铅尘是二次污染物D.二次污染物是与一次污染物的化学性质不同的新的污染物E.二次污染物的毒性往往更大【答案】C四、问答题1.简述环境有害因素对机体作用的一般特征。答：（1）剂量效应（反应）关系（2）作用时间与蓄积效应（3）人群健康效应谱（4）人群易感性2.大气的物理性状及其卫生学意义有哪些？答：大气的物理性状主要有太阳辐射、气象条件和空气离子等。（1）太阳辐射的卫生学意义（2）气象因素的卫生学意义（3）空气离子的卫生学意义3.试述光化学烟雾的定义、组成及对健康的危害。答：（1）定义：光化学烟雾是指汽车尾气中的氮氧化物和碳氢化合物在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾。（2）组成：主要成分有臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯等。（3）对健康的危害：对眼睛的刺激：对呼吸系统的影响；对全身的影响；致敏作用；致突变作用。4.试述介水传染病定义、病原体、发生的原因、流行特点及其危害特点。答：（1）定义：通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，称为介水传染病（water-bornecommunicabledisease）。（2）病原体：细菌：伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱杆菌、痢疾杆菌等；病毒：甲肝病毒、脊髓灰质炎病毒等；原虫：贾第氏虫、血吸虫等。（3）发生的原因：水源受病原体污染后，未经妥善处理和消毒及供居民饮用；处理后的饮用水在输配水和贮水过程中重新给新病原体污染。（4）流行特点：水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内；病例分布与供水范围一致；一旦对污染源采取处理措施，疾病的流行能迅速得到控制。（5）危害特征：介水传染病一旦发生，危害较大。5.影响氯化消毒的因素有哪些？答：（1）加氯量和接触时间（2）水的pH值（3）水温（4）水的浑浊度（5）水中微生物的种类和数量6.反映小气候对人体影响的常用生理指标有哪些？有何意义？答：（1）皮温：是评价小气候对人体影响的常用生理指标。（2）体温：是判断机体热平衡是否受到破坏的最直接的指标。（3）脉搏：（4）出汗量（5）温热感（6）热平衡测定7.试述公共场所的概念、卫生学特点、目前的主要分类。答：（1）公共场所的概念：是人类生活环境的组成部分之一，是公众从事各种社会活动的场所。公共场所是在自然环境或人工环境的基础上，根据公众生活活动和社会活动的需要，由人工建成的具有多种服务功能的封闭式和开放式的公共建筑设施，供公众进行学习、工作、旅游、度假、娱乐、交流、交际、购物、美容等活动的临时性生活环境。8.常用家用化学品的种类有哪些？答：常用家用化学品根据使用目的的不同分为：化妆品、洗涤剂、消毒剂、粘合剂、涂料、家用杀虫（驱虫）剂等。9.简述建筑装饰材料造成室内空气污染的来源、危害机控制措施。答：（1）主要污染物：挥发性有机污染物（常见的有甲醛、苯、甲苯、三氯乙烯等）和氡气体。（2）危害挥发性有机污染物的危害有：皮肤、眼睛的刺激作用、上呼吸道的作用、变态反应、中枢神经系统影响、遗传毒性等。氡气体的危害：引起肺癌。10.卫生机构对公共场所卫生管理工作的主要内容包括哪三个方面？答：（1）从业人员的培训及定期体检；（2）发放卫生许可证；（3）向公众进行健康教育11.我国对固体废弃物污染环境的防治内容。答：（1）鼓励、支持开展清洁生产，减少固体废物的产生量。（2）鼓励、支持综合利用资源，对固体废物实行充分回收和合理利用，并采取有利于固体废物综合利用活动的经济、技术政策和措施。（3）需要进行处理的固体废物，按其性质采取相应控制标准进行处理。（4）禁止中国境外的固体废物进境倾倒、堆放、处置。（5）禁止进口不能用作原料的固体废物，限制进口可以用作原料的固体废物。