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白内障幻灯片.ppt

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打一疾病(jbng)不红不痛渐昏朦,薄雾轻烟渐渐浓。不红不痛渐昏朦,薄雾轻烟渐渐浓。初时一眼先昏暗,数日逐渐障双瞳初时一眼先昏暗,数日逐渐障双瞳(shun tn)。千金难买药见效,金针一拨当日空。千金难买药见效,金针一拨当日空。第一页,共一百零九页。cataract胜利胜利(shngl)医院医院林雪媛林雪媛第二页,共一百零九页。教学教学(jio xu)目的目的了解白内障的发生原因及其分型。了解白内障的发生原因及其分型。掌握老年性白内障各型的特点。掌握老年性白内障各型的特点。掌握白内障的手术适应症及白内障术后矫正视力掌握白内障的手术适应症及白内障术后矫正视力的方法的方法(fngf)。了解先天性白内障和代谢性白内障的分型及特点。了解先天性白内障和代谢性白内障的分型及特点。了解晶状体脱位的分型及临床表现。了解晶状体脱位的分型及临床表现。第三页,共一百零九页。Whatiscataract?Acataractisanopacity(orcloudychanges)ofthelensthatcancausevisionproblems.任何先天性或后天性因素引起的晶状体混浊使其透明性下降(xijing),称为白内障。第四页,共一百零九页。第五页,共一百零九页。LENSThe lens is surrounded by a thick lens capsule which is the basement membranae of the lens epithelial cells.晶状体囊是一层包绕整个晶状体的透明囊状基底膜。Epithelial cells at the lens equator continue to be produced throughout life,so that older lens fibers are compressed into a central nucleus;younger fibers around the nucleus make up the cortex.位于晶状体赤道部囊下的上皮细胞终生增殖,不断形成晶状体纤维(xinwi),将旧的纤维(xinwi)挤向中心的核,核外较新较疏松的纤维(xinwi)构成皮质。第六页,共一百零九页。第七页,共一百零九页。第八页,共一百零九页。causescausesAgingmostcommonLong-termultraviolet(UV)light,especiallyfromsunlightDiabetesorothersystemicdiseasePasteyeinfections,injuriesorsurgerySmokingLong-termuseofcertainmedications(suchassteroids)heredity第九页,共一百零九页。PathogenesisThe lens is made mostly of water and protein.The protein is arranged to let light pass through and focus on the retina.Sometimes some of the protein clumps together.This can start to cloud small areas of the lens,blocking some light from reaching the retina and interfering with vision.晶状体主要由水和蛋白组成。晶状体主要由水和蛋白组成。发生白内障的晶状体特征性改变发生白内障的晶状体特征性改变是蛋白之间的交联形成聚合物,使光线是蛋白之间的交联形成聚合物,使光线(gungxin)(gungxin)散射增强,晶散射增强,晶状体透明度下降。状体透明度下降。第十页,共一百零九页。自由基引起的氧化自由基引起的氧化(ynghu)(ynghu)损伤损伤 晶状体上皮细胞氧化损伤晶状体上皮细胞氧化损伤膜蛋白降解膜蛋白降解细胞膜细胞膜通透性增加通透性增加晶状体内渗透压增高、肿胀;晶体蛋晶状体内渗透压增高、肿胀;晶体蛋白之间二硫键形成增多白之间二硫键形成增多蛋白交联形成高分子量聚蛋白交联形成高分子量聚合物合物光散射增强,晶状体混浊。光散射增强,晶状体混浊。细胞凋亡及其调控细胞凋亡及其调控 第十一页,共一百零九页。normal Vs.cloudy lens第十二页,共一百零九页。ClinicalFindingsSymptomsBlurringordimnessofvision视力下降视力下降(xijing)colorsappearfaded色觉改变色觉改变Sensitivitytolightandglare眩光眩光Doubleormultiplevision复视或多视复视或多视Changeinrefraction屈光改变屈光改变第十三页,共一百零九页。第十四页,共一百零九页。Eye ExamEye ExamVisionacuitytestSlitlampOphthalmoscopeInmostcases,eyedropsareusedtodilate(widen)pupilsbeforetheexam.Tonometry第十五页,共一百零九页。Slitlamp第十六页,共一百零九页。第十七页,共一百零九页。classification 判断晶状体混浊范围和程度判断晶状体混浊范围和程度 将瞳孔充分散大,采用裂隙灯和后照法,区别晶状体混浊的类型核性(N)、皮质性(C)、后囊下(P)、核的颜色(NC)晶状体核硬度分级标准晶状体核硬度分级标准(据(据NC)度:透明,无核,软性(run xn);度:核呈黄白色或黄色,软核;度:核呈深黄色,中等硬度核;度:核呈棕色或琥珀色,硬核;度:核呈棕褐色或黑色,极硬核。第十八页,共一百零九页。Age-related cataractAge-related cataract年龄相关性白内障是年龄相关性白内障是最为常见最为常见(chn jin)(chn jin)的的白内障类型,多见于白内障类型,多见于5050岁以上的中、老岁以上的中、老年人,随年龄增加其发病率升高。年人,随年龄增加其发病率升高。第十九页,共一百零九页。There are three major types of cataract that are named depending on the location within the lens that is most affected.These are cortical,nuclear and posterior subcapsular.A given lens may have components of all three types of cataract.根据晶状体开始出现混浊根据晶状体开始出现混浊(hnzhu)(hnzhu)的部位,老年性白内的部位,老年性白内障分为障分为3 3种类型:皮质性、核性及后囊下白内障。种类型:皮质性、核性及后囊下白内障。一个晶状体可能同时发生这一个晶状体可能同时发生这3 3型白内障。型白内障。第二十页,共一百零九页。第二十一页,共一百零九页。第二十二页,共一百零九页。Cortical cataractvthe most common type of age-related cataract.v four stages as follows:第二十三页,共一百零九页。Incipientstage初发期初发期Corticalchangesmaybeginassmallperipheralwaterclefts.皮质中空泡和水隙形成。Radicalpatternopacity.放射状混浊。检眼镜检查可见(kjin)红光反射中放射状或片状阴影。早期较周边的混浊并不影响视力,病程发展慢。第二十四页,共一百零九页。初发期初发期第二十五页,共一百零九页。Intumescentstage肿胀肿胀(zhngzhng)期期The lens takes up water,it becomes intumescent.混浊加重,皮质吸水肿胀,晶状体体积增大。Anterior chamber gets shallow.前房变浅,有闭角型青光眼体质者可诱发青光眼急性发作。斜照法检查虹膜投影(tuyng)现象。视力明显下降,眼底难以窥清。第二十六页,共一百零九页。肿胀肿胀(zhngzhng)期期第二十七页,共一百零九页。Maturestage成熟期成熟期Liquidescapesandthelensshrinks.晶体内水分溢出,肿胀消退,体积变小。Thelensproteinistotallyopaque.晶体完全(wnqun)混浊,呈乳白色。视力降至手动或光感,眼底不能窥入。第二十八页,共一百零九页。成熟期成熟期第二十九页,共一百零九页。HypermatureStage过熟期过熟期A long-standing or very mature cataract may undergo liquefaction of the lens cortex.This liquid may escape through the intact capsule,leaving a shrunken lens with a wrinkled capsule.在过度成熟的白内障,晶状体皮质液化。囊内水分可溢出、肿胀消退,体积变小,囊膜发生(fshng)皱缩。第三十页,共一百零九页。The dark brown,mature nucleus which sinks inferiorly in the fluid filled capsular sac due to the forces of gravity.is called a Morgagniancataract.过熟期,棕黄色的晶状体核在囊内因重力而下沉(xi chn),称为Morgagnian白内障。核下沉可使患者视力突然提高。第三十一页,共一百零九页。过熟期过熟期第三十二页,共一百零九页。第三十三页,共一百零九页。第三十四页,共一百零九页。This slide shows a lens that has been removed at surgery.第三十五页,共一百零九页。Nuclear cataractEarly onset(after middle age).起病早,一般中年(zhngnin)后开始。The earliest symptom may be improved near vision without glasses(“second sight”).早期症状可能是近视力改善(称为“二次视力”),这是由于白内障初期晶状体核屈光指数增加而产生近视所致。Other symptoms may include poor hue discrimination or monocular diplopia.其他症状可能包括颜色分辨力下降及单眼复视。第三十六页,共一百零九页。核性白内障第三十七页,共一百零九页。Posterior subcapsular cataractLocated in the cortex near the central posterior capsule.位于后囊下浅皮质(pzh)层。It tends to cause visual symptoms earlier in their development owing to involvement of the visual axis.混浊区位于视轴上,所以早期即可出现视力障碍。Common symptoms include glare and reduced vision under bright lighting conditions.一般症状包括眩光、强光下视力下降。第三十八页,共一百零九页。后囊下型白内障第三十九页,共一百零九页。Congenital CataractvPresentatbirthorappearshortlythereafter.v于出生时或于生后短时间内即出现。vThesecataractsmayshowmanydifferentpatterns.Theopacitymaybeconfinedtotheareaoftheembryonicorfetalnucleuswithclearcortexsurroundingthis.v形态学表现各异。混浊可能(knng)限于胎儿核周围。第四十页,共一百零九页。Etiology病因学病因学 Intra-uterine 宫内因素vvirus infection:风疹病毒(bngd)、巨细胞病毒(bngd)等感染vMaternal ingestion of Thalidomide,steroids,孕期服用某些药物.Hereditary 遗传因素v autosomal dominant 常染色体显性遗传多见v recessive;X-linked 隐性和伴性遗传第四十一页,共一百零九页。第四十二页,共一百零九页。Clinicalfindings临临床表床表现现anterior polar cataract:前极性白内障前极性白内障posterior polar cataract:后极性白内障后极性白内障coronary cataract:冠状白内障冠状白内障punctate cataract:点状白内障点状白内障perinuclear cataract:绕核性白内障绕核性白内障nuclear cataract:核性白内障核性白内障total cataract:全白内障全白内障membranous cataract:膜性白内障膜性白内障第四十三页,共一百零九页。第四十四页,共一百零九页。后极部白内障后极部白内障第四十五页,共一百零九页。冠状白内障冠状白内障第四十六页,共一百零九页。核性白内障核性白内障第四十七页,共一百零九页。TreatmentAvoidance of amblyopia.视觉正常发育受影响,易产生形觉剥夺(bdu)性弱视。Dense,central,larger than 2 mm in diameter congenital cataracts require surgery on an urgent basis.位于中央且程度严重直径超过2mm 则需尽早手术。第四十八页,共一百零九页。Traumaticcataract外伤性白内障外伤性白内障Concussion钝挫伤钝挫伤Penetrating穿通伤穿通伤Electricshock电击伤电击伤(jshn)Radiation辐射伤辐射伤第四十九页,共一百零九页。眼球(ynqi)钝挫伤所致白内障第五十页,共一百零九页。眼球穿通(chun tn)伤所致的白内障第五十一页,共一百零九页。电击(din j)所致的白内障第五十二页,共一百零九页。TREATMENT影响视力不大的局限(jxin)混浊,可随诊观察。明显混浊影响视力的,应行手术治疗。晶体破裂,皮质进入前房,可用糖皮质激素和降压药物,使病情控制后,手术摘出白内障,当皮质接触角膜内皮时,应考虑及早手术。白内障摘出后应尽量植入IOL。第五十三页,共一百零九页。metaboliccataract代谢性白内障代谢性白内障1.Diabeticcataract-Senilecataractisaccelerated合并合并(hbng)老年性白内障老年性白内障-Truediabeticcataract真性糖尿病性白内障真性糖尿病性白内障2.Galactosecataract半乳糖性白内障半乳糖性白内障3.tetanycataract手足搐搦性白内障手足搐搦性白内障第五十四页,共一百零九页。糖尿病性白内障糖尿病性白内障Diabetic cataract 临床表现临床表现糖尿病患者的年龄相关性白内障较多见,与无糖尿病的年龄相关性白内障相似,但发生较早,容易成熟。真性糖尿病性白内障多发生于30岁以下(yxi),病情严重的幼年型糖尿病患者。常为双眼发病,进展迅速,晶体可能在数天、数周或数月内全混浊。第五十五页,共一百零九页。治治 疗疗应积极治疗糖尿病。在糖尿病白内障早期,严格控制血糖,晶体混浊可能(knng)会部分消退。当影响视力明显时,可在控制血糖下行白内障摘出术和IOL植入术,如有糖尿病性视网膜病变,宜在白内障手术前做视网膜光凝,手术后应继续治疗眼底病变。第五十六页,共一百零九页。半乳糖性白内障半乳糖性白内障Galactose cataract 为常染色体隐性遗传。患儿缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶和半乳糖激酶,使半乳糖不能转化为葡萄糖而在体内积聚。组织内的半乳糖被醛糖还原酶还原为半乳糖醇。醇的渗透性极强,在晶体(jngt)内的半乳糖醇吸水后,晶体(jngt)囊膜破裂,引起晶体(jngt)混浊。第五十七页,共一百零九页。诊断诊断(zhndun)与与治疗治疗诊断:对先天性白内障患儿,应对尿中半乳糖进行筛选。如测定红细胞半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶的活性,可明确诊断半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶是否缺乏,应用放射化学法可测定半乳糖激酶(jmi)的活性,有助于诊断。治疗:给予无乳糖和半乳糖食品,可控制病情的发展或逆转白内障。第五十八页,共一百零九页。手足手足(shuz)搐搦性白内障搐搦性白内障tetany cataract 又称低钙性白内障,由血钙过低引起。低钙患者常有手足搐搦,因此又称手足搐搦性白内障。多由先天性甲状旁腺功能不足,或由于(yuy)甲状腺手术损伤甲状旁腺以及营养不良所致。低钙增加了晶体囊膜的渗透性,影响了晶体的代谢。第五十九页,共一百零九页。临床表现:有手足搐搦、骨质软化和白内障三项典型改变。双眼晶体皮质前后皮质内有辐射状或条纹状混浊,与囊膜间有透明带隔开(ki)。囊膜下可见红、绿或蓝色结晶微粒。诊断:有甲状腺手术史或营养障碍史,血钙过低,血磷升高。治疗:给以足量的维生素D、钙剂,纠正低血钙,白内障明显时,可行手术治疗。第六十页,共一百零九页。Complicated cataract并发并发(bngf)性白内障性白内障Develop as a direct effect of eye diseases upon the physiology of the lens,such as:glaucoma,青光眼,青光眼 iritis,虹膜炎,虹膜炎eye tumors,眼部肿瘤,眼部肿瘤retinitis pigmentosa,视网膜色素,视网膜色素(s s)变性变性 retinal detachment,视网膜脱离,视网膜脱离第六十一页,共一百零九页。常有眼部原发病常有眼部原发病的表现。的表现。眼前段炎症疾病眼前段炎症疾病所致所致的由前皮质的由前皮质开始开始(kish)混浊。混浊。临床表现临床表现第六十二页,共一百零九页。第六十三页,共一百零九页。眼后段炎症所致眼后段炎症所致 在晶体后极部囊在晶体后极部囊膜下皮质、晶体核中膜下皮质、晶体核中心部和周边心部和周边(zhu bin)部部呈放射状,玫瑰花样呈放射状,玫瑰花样混浊。混浊。第六十四页,共一百零九页。第六十五页,共一百零九页。Drug-induced/toxic cataract药物药物(yow)或中毒性白内障或中毒性白内障Steroids:糖皮质激素全身较局部使用发生率高糖皮质激素全身较局部使用发生率高Chlorpromazine:氯丙嗪氯丙嗪Metals:金属金属(jnsh)(铜、铁、汞等)(铜、铁、汞等)Miotics:缩瞳剂缩瞳剂Trinitrotoluene:三硝基甲苯三硝基甲苯第六十六页,共一百零九页。After Cataract 后发性白内障后发性白内障Opacifacation of the posterior capsule due to partially absorbed traumatic cataract or following extracapsular cataract extraction.Persistent subcapsular lens epithelium may favor regeneration of lens fibers.晶状体外伤后或白内障囊外摘出(包括超声乳化晶状体外伤后或白内障囊外摘出(包括超声乳化(rhu))手术)手术后,残留的皮质或晶状体上皮细胞增生,形成混浊。后,残留的皮质或晶状体上皮细胞增生,形成混浊。第六十七页,共一百零九页。第六十八页,共一百零九页。After-cataracttreatmentUnlikeacataract,anafter-cataractistreatedwithatechniquecalledlasercapsulotomy.后发性白内障的治疗(zhlio)不同于其他类型白内障,激光囊膜切开是有效的方法。第六十九页,共一百零九页。The neodymium:YAG laser provides a noninvasive method for discission of the posterior capsule.Nd:YAG激光囊膜切开术是一种(y zhn)后囊切开的非侵入性方法。Pulses of laser energy creat a small hole in the posterior capsule in the pupillary axis.激光能量瞬间传入靶组织引起小的“爆发”,于瞳孔轴心的后囊内造成一个小洞。第七十页,共一百零九页。第七十一页,共一百零九页。Cataract TreatmentCataract TreatmentSurgery is the only wayto remove the cataract.However,ifsymptomsfromacataractaremild,achangeofglassesmaybeallthatisneededforyoutofunctionmorecomfortably.Cataract surgery should be considered whencataracts cause enough loss of vision to interferewithdailyactivities.第七十二页,共一百零九页。手术(shush)适应症 视力视力(shl)的原因的原因 医疗的原因医疗的原因 美容的原因美容的原因 第七十三页,共一百零九页。术前准备术前准备(zhnbi)第七十四页,共一百零九页。Whathappensbeforesurgery?Aweekortwobeforesurgery,sometestsshouldbedone,including:Visualacuity,intraocularpressure,slitlamp,ophthalmoscopeTomeasurethecurveofthecorneaandthesizeandshapeoftheeye.systemicexam:hypertension,diabetesandotherdisorders第七十五页,共一百零九页。术前检查(jinch)全身检查全身检查 三大常规、心电图、胸透、血压、血糖三大常规、心电图、胸透、血压、血糖(xutng)、肝功、肝功能、肾功能。能、肾功能。局部检查局部检查 视功能、视功能、眼压、冲洗泪道、角膜曲率、眼压、冲洗泪道、角膜曲率、A/B超超 散瞳查晶体散瞳查晶体 结膜囊细菌培养结膜囊细菌培养 角膜内皮计数角膜内皮计数 眼电生理检查眼电生理检查(EOG、ERG、VEP)第七十六页,共一百零九页。白白内内障障手手术术(shush)第七十七页,共一百零九页。手术(shush)方法 白内障囊内摘除术白内障囊内摘除术(ICCE)白内障囊外摘除白内障囊外摘除(zhi ch)+人工晶体植入术人工晶体植入术(ECCE)小切口白内障摘除小切口白内障摘除+人工晶体植入术人工晶体植入术 超声乳化白内障摘除超声乳化白内障摘除+人工晶体植入术人工晶体植入术第七十八页,共一百零九页。ECCE+IOLExtracapsularcataractextractionisapreferredmethodofcataractsurgery.白内障囊外摘出术是目前主导的白内障手术。Itpreservestheposteriorportionofthelenscapsule.将混浊的晶状体核和皮质摘出而保留后囊膜。PosteriorchamberIOLcanbeimplantedinthecapsularsac.后房型人工晶体(jngt)得以植入晶状体囊内。第七十九页,共一百零九页。PhacoemulsificationPhacoemulsificationorphacoreferstoultra-sonicvibrationwhichdissolvesthehardnucleussuchthatthenuclearmaterialandcortexcanbeaspiredthroughanincisionofapproximately3mm.超声乳化白内障吸除术是应用超声能量将混浊(hnzhu)晶体核和皮质乳化后吸除,保留晶状体后囊。itisthekeytoadvanced,small-incisioncataractsurgery.手术切口小,时间短。第八十页,共一百零九页。第八十一页,共一百零九页。Complications手术手术(shush)并发症并发症posteriorcapsuleopacification后囊下混浊最常见cystoidmacularedema黄斑囊样水肿glaucoma青光眼hyphema眼前房出血ptosis上睑下垂infection眼内炎最严重retinaldetachment视网膜脱离lensdislocation人工晶体(jngt)位置异常第八十二页,共一百零九页。第八十三页,共一百零九页。第八十四页,共一百零九页。CataractSurgery第八十五页,共一百零九页。第八十六页,共一百零九页。第八十七页,共一百零九页。第八十八页,共一百零九页。Insertingthenewlens第八十九页,共一百零九页。第九十页,共一百零九页。第九十一页,共一百零九页。白内障术后的视力(shl)矫正 白内障摘除白内障摘除(zhi ch)后的无晶体眼呈高度远视后的无晶体眼呈高度远视状态一般达状态一般达+8D+10D,矫正视力措施:,矫正视力措施:人工晶体植入人工晶体植入 眼镜眼镜 角膜接触镜角膜接触镜第九十二页,共一百零九页。IntraocularLensAn IOL is a tiny,transparent,convex lens made of polymer which is inserted in the eye during surgery.人工晶体(jngt)是一种人工制造体积微小、透明的凸透镜,材料为高分子聚合物,具有良好的光学物理性能和组织相容性。第九十三页,共一百零九页。IOL可折式可折式 6mmFoldableIOL第九十四页,共一百零九页。AnteriorchambertypePosteriorchambertype第九十五页,共一百零九页。AdvantagesofIOLSincethelensisplacedinsidetheeye,thepatientneednotwearglassesfordistantvision.无需戴镜。Imagesareclearandofthesamedimensionwithoutdistortion.物像清晰,放大倍率小。Fullvisionisobtainedsoonaftersurgery.术后迅速恢复(huf)视力。第九十六页,共一百零九页。Whathappensaftersurgery?If a small-incision technique is used,the postoperative recovery period is usually shortened.采用小切口(qi ku)手术方式可以缩短术后恢复期。The patient may be ambulatory on the day of surgery but is advised to move cautiously and avoid straining or heavy lifting for a month.患者可能于手术当天即可自由行动,但是在一个月内应避免用力或抬举重物。第九十七页,共一百零九页。晶体晶体(jngt)异位和脱位异位和脱位dislocationoflensthe lens is suspended on the ciliary body to maintain a definite situ by apparatus suspensorius lentis.正常情况下晶状体由晶体悬韧带悬挂于睫状体上,其轴与视轴几乎(jh)一致。第九十八页,共一百零九页。Its positional abnormality has two causes:rupture of suspensory ligament induced by injury and congenital aplasia or weakness and laxation of the ligament,both can induce lens dislocation or subdislocation.由于先天性、外伤或病变等原因使晶体悬韧带缺损或破裂,可引起悬挂力减弱(jinru),导致晶体异位或半脱位,如果悬韧带发生完全断裂,可产生晶体完全脱位。第九十九页,共一百零九页。晶体异位和脱位晶体异位和脱位(tu wi)的分类的分类若出生后晶体不在正常位置上,可称为晶体异位;若出生后因先天因素、外伤或病变使晶体位置改变,可统称为晶体脱位或半脱位。但在先天性晶体位置异常的情况下,有时很难分清(fn qng)何时发生晶体位置改变,因此,晶体脱位或异位并 无严格的分界,常常通用。第一百页,共一百零九页。先天性晶体(jngt)异位或脱位外伤性晶体脱位自发性晶体脱位第一百零一页,共一百零九页。常染色体显性遗传病、表现双眼晶体脱位或常染色体显性遗传病、表现双眼晶体脱位或半脱位、骨骼生长发育畸形、体格瘦长半脱位、骨骼生长发育畸形、体格瘦长(shu chn)、肌肉软弱无力、肩胛下垂、合并心脏疾患。肌肉软弱无力、肩胛下垂、合并心脏疾患。Marfan氏综合症氏综合症第一百零二页,共一百零九页。第一百零三页,共一百零九页。临床表现 单眼复视单眼复视(f sh)检眼镜下见双重眼底形态检眼镜下见双重眼底形态第一百零四页,共一百零九页。晶体脱入前房晶体脱入前房(qin fn)裂隙灯下前房有裂隙灯下前房有油滴状透明体油滴状透明体晶体脱入玻璃晶体脱入玻璃体体 前房变深,虹膜震前房变深,虹膜震颤,散瞳后见瞳孔颤,散瞳后见瞳孔内有透明球状物内有透明球状物第一百零五页,共一百零九页。晶体晶体(jngt)脱位的并发症脱位的并发症葡萄膜炎:是晶体脱位常见(chn jin)的并发症。继发性青光眼:晶体脱入瞳孔区或玻璃体疝嵌顿在瞳孔,可产生瞳孔阻滞性青光眼。晶体溶解可产生溶解性青光眼。视网膜脱离:是严重的并发症,尤其在合并先天性异常的眼中,如Marfan症。角膜混浊。第一百零六页,共一百零九页。晶体晶体(jngt)脱位的治疗脱位的治疗根据晶体脱位的程度进行治疗:晶体全脱位:脱入前房内或嵌于瞳孔区者应立即手术摘出。脱入玻璃体内,如无症状可观察,如发生炎症,需将晶体手术摘出。晶体半脱位:如晶体透明(tumng),无症状和并发症时,可不必手术。可试用眼镜矫正视力,如有发生全脱位的可能,或眼镜不能矫正视力者,可考虑手术治疗。第一百零七页,共一百零九页。Thankyou!谢谢谢谢(xixie)!第一百零八页,共一百零九页。内容(nirng)总结打一疾病。前房变浅,有闭角型青光眼体质者可诱发青光眼急性发作。于出生时或于生后短时间内即出现。低钙患者常有手足搐搦,因此又称手足搐搦性白内障。超声乳化白内障吸除术是应用超声能量将混浊晶体核和皮质乳化后吸除,保留晶状体后囊。白内障摘除后的无晶体眼呈高度远视状态一般(ybn)达+8D+10D,矫正视力措施:。谢谢第一百零九页,共一百零九页。
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