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医院临床医生年度三基考试.docx

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医院临床医生年度三基考试 姓名: 科室得分 一、单项选择题(每题2分) 1. 胸骨角两侧平对(D) A. 第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第1肋 2. 血细胞比容指血细胞(A) A. 占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比 C. 与血清容积之比D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 3. 降压反射的生理意义主要是(E) A.降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活动 D. 减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定 4. 肾小球率过滤是指每分钟(B) A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量 C. 1个肾脏生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量 E. 1个肾脏生成的原尿量 5. 杀灭物体上所以微生物的方法称为(D) A.无菌操作B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 6. 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(C) A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体.B.具有高度的转移性 C. 具有高度的均匀一致D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 7. 小儿失钾的最重要原因是(B) A.利尿药用量过大B.严重腹泻.呕吐C.肾上腺皮质激素过多 D. 某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾 8. 某肾盂肾炎患者血气分析结果为PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L。该患者应诊断为 (A) A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D. 呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒 9. 最能反映组织性缺氧的血氧指标是(B) A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低E.动一静脉血氧含量差增大 10. 全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是(A) A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果 D.预防心、血管并发症E.镇静 11. 药物产生的副作用剂量是(E) A.中毒量 B.LD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量 12. 半抗原(D) A.是大分子物质B.通常是蛋白质C.只有免疫原性 D. 只有反应原性E.是病毒 13. 单克隆抗体与多克隆抗体主要的区别之一是(C) A.对热稳定B.与抗原结合牢固 C.高度特异性D.可用固相放射免疫测定含量 E. 没有本质区别 14. 首次与第二次免疫接种的间隔时间最好为(B) A.1 周内 B.10-20 天 C.7-10 天 D.15-30 天 E. 20-30 天 15. 评价B细胞功能的试验是(B) A.淋巴细胞转化B.血清中Ig检测 C. 迟发型过敏反应皮肤试验D.移动抑制因子检测 E. 细胞形态检查 16. 红细胞平均寿命:(C) A.50 天 B.1 天 C.120 天 D.150 天 E.2 天 17. 最适合检测尿胆原的尿标本是:(C) A.晨尿B.随机尿C.餐后尿 D. 24时尿E.清洁中段尿 18. 淋巴循环受阻,导致淋巴液进入尿液,称为:(A) A.乳糜尿B.血尿C.脓尿 D.血红蛋白尿E.胆红素尿 19. 关于成分输血,以下说法正确的是:(E) A. 少浆血是从全血中移出部分血浆,使红细胞压积为80% B. 洗涤红细胞是用蒸馏水洗涤红细胞3-6次,使血浆蛋白减少,以降低输血不良反应。 C. 输注粒细胞后,以外周血粒细胞数作为评价标准。 D. 扩充血容量是使用白蛋白的重要指征。 E. VIII因子浓缩剂可用于乙型血友病的治疗。 20. 粪便外观呈白陶土色,主要见于:(B) A.消化道溃疡B.阻塞性黄疸C.胃癌 D.服用铁剂、炭粉E.肠道寄生虫感染 21. 检查胃有无幽门螺杆菌的试验是:(E) A.胃酸分析B.乳酸测定C.隐血试验 D.胆汁测定E.尿素试验 22. 羊水中反映胎肾逐渐发育成熟的物质是:(A) A.葡萄糖B.脂肪酶C.肌酐 D.未结合胆红素E.结合胆红素 23. 偶见于正常人清晨浓缩尿中的管型是:(C) A.蜡样管型B.细颗粒管型C.透明管型 D.上皮细胞管型E.红细胞管型 24. 有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的:(D) A. 位于体表的浅静脉均可以作为采血部位 B. 扎止血带-穿刺-抽血-解除止血带 C. 止血带压迫时间不能太长 D. 抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 E. 注射器中最后带有气泡的血不宜注入 25. 属于生物源性的人体寄生线虫是:(D) A.蛔虫 B.钩虫 C.蛲虫 D.丝虫 E.鞭虫 二、判断题(每题2分) 1. 骨膜由纤维结缔组织构成,骨外膜包裹除关节外的整个骨的外表 面,骨内膜衬覆髓腔的内表面。(/) 2. 平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺 通气量。(X) 3. 卡介苗是人工培养的牛分支杆菌的变异菌株,用于预防结核病。 E) 4. 氨茶碱有直接兴奋心、肌,增加心、肌收缩力和心排血量的作用,还有 扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。(/) 5. —级预防又称临床前预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早 期诊断、早期治疗。(x) 6. 为鉴别贫血类型,应同时测定血红蛋白和计数红细胞。(/) 7. 肺吸虫不是人兽共患寄生虫病。(x ) 8. 大肠杆菌不会引起腹泻。(x) 9. 肾功能衰竭时,血中非蛋白氮增加,尿素氮可占非蛋白氮的80%以 上。(3 10. 尿液pH为5.0或8.0,均为病理状态。(x) 三、问答题(每题10分) 1. 试述肝硬化产生腹水的机制。 (1)肝静脉回流受阻,以致肝淋巴生成增多,从肝表面和肝门溢。 (2)门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高,大量液体漏入腹腔。 (3)大量腹水形成后,循环血量减少导致继发性水、钠潴留,加重腹水形成; (4)肝功能障碍导致白蛋白合成减少,导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降,促进腹水形成。 2. 简述钾的生理功能。 (1)参与细胞内糖和蛋白质的代谢; (2)维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡; (3)参与静息电位的形成; (4)维持神经肌肉的兴奋性; (5)维持正常心肌舒缩运动的协调。 3. 简述C-反应蛋白检测的临床意义。 (1)作为炎症和组织损伤的非特异性指标:一般在炎症和组织损伤的急性期含量急剧升高,而且几乎与组织损伤程度成正比。当病理状态恢复时,含量也下降。 (2)CRP是手术后并发症或进行性组织损伤坏死的早期指标。 (3)用于鉴别细菌与非细菌感染:在一般情况下,细菌性感染CRP浓度上升,而非细菌性感染上升不明显。 (4)可作为烧伤病人和肾移植后排异现象的检测指标。
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