民营医院发展护理队伍体会.doc

民营医院发展护理队伍体会

民营医院发展护理队伍体会

导语：为了使护理管理更适合民营医院良性发展“以人为本”创新理念，通过合理运用护理人才资源，要培养出一批专科型护士，培养护士与病人、医院感情，处理好病人之间关系。从多方位思索、着手，与医院亲密配合，最终营造良好就医环境和工作环境。这是在各个民营医院应当怎样给护理人员发明更友好工作、生活及发展环境,稳定民营医院护理大队伍,这是值得我们认真探讨和研究一种重要课题:

　　1 护理队伍存在着不确定原因

　　护理队伍不确定原因，民营医院来自全国各地不一样等级医院出来护士或在校毕业生,在护士自身存在服务观念、语言交流、工作流程、操作规范等方面存在诸多差异.尚有在民营医院自身仍然存在管理问题,对护士工作不重视现象，只认为医疗治疗更为有效，护理只是辅助治疗，使得在医院管理中只重视护士实际操作技术和服务态度，而忽视了护士有其特定工作范围和技术规范，护士是具有很强专业性和技术性人才,为此在护理管理工作带来了某些困扰。

　　1.1 民营医院重要矛盾本源

　　民营医院之间关系,具有鲜明个性管理模式:财产资本私有化;人事管理相对个性化;利益追求最大化。在护理队伍管理方面是受老式观念影响,思想意识有偏见，在行政策对护理专业发展和岗位培养重视不够, 人事制度聘任不确定感, 生活保障和医疗保障制度不完善, 导致护理队伍不稳定,直接影响护理质量, 增长了护理风险发生几率。相对于公立医院择业自由度更大某些。因此大部分护士对民营医院缺乏认同感和归属感。

　　1.2 护理队伍分布构造不合理

　　护理队伍分布构造人数差异,从计算年龄构造，学历构造，职称构造，职务构造等. 在校毕业,待业护士汇集效益好或效益差民营医院,这样使互相间竞争愈加剧烈,无形中增长了工作、成长、心理上压力;加之变化工作环境愿望与目前在护理领域，是护士短缺、构造不合理、人力挥霍等现象普遍存在现象，阻碍了护理水平提高与护理事业发展。增长择业空间加大,医院之间人才竞争剧烈,也使得民营医院护理队伍流动性加大。如近几年我院 年至 年护理队伍离职状况见表1， 年职称构造状况见表2，学历构造状况见表3。

　　1.3 护理管理机制不规范与规定严格矛盾

　　民营医院经营以利益为主,护理队伍直接关系到医院形象和效益。医院领导方面大多存在着“重医轻护”思想观念,对护士不停加大工作质量规定,但却忽视对她们思想上鼓励和物质待遇上改善,工作量及工作质量与工资收入上存在着落差,挫伤了部分护士工作热情和积极性。因此在民营医院护士考核时间不适应而离职原因,调岗换岗常常化,成为护理管理矛盾复杂化。

　　2 贯彻管理机制

　　2.1 建章立制,规范管理

　　2.1.1 科学合理定岗,定岗科学定薪。切实带动护理工作积极性和发明性,大力减轻病人及家眷承担，例如开展“让护士归位，让陪护回家”活动，在护士三五成群谈天说地，大家司空见惯。病人家眷无形中成了“业余护士”，承担了大量护理工作，而护士只是偶尔到病床前问一问，甚至连发药、量体温等护士最基本工作也让家眷代劳。某些护士不护理，不仅影响医疗质量及家眷正常工作，还会淡漠医患关系，给医院管理带来困难，甚至出现医疗纠纷。为此，医院在全院实行病区全程护理，护士每人定岗定床护理5 名左右病人，详细负责病人医疗护理及平常生活护理。医院还在夜间增长值班护士，不定期到病房巡查，做到病人随叫随到。医院为对护理质量实行有效监控，制定了严格奖惩措施，规定科室必须定期召开病人及家眷座谈会，对负责护士进行打分监督，如有敷衍、推诿等伤害病人感情违纪行为，一经查实，严厉处理。

　　2.1.2 坚持区域原则化管理模式。根据不一样科室、不一样岗位、不一样构造层次规定,充足尊重护士意愿,实行选择合理岗位。选拔最优秀人才安排到最合适岗位,激发护士竞岗意识;激发护士竞薪意识,在保证人员相对稳定基础上保证岗位需要。如护理人员自身学历低，导致基本工资低，在民营医院奖金进行二次分派后，分到护士比例很小，甚至不如医生七分之一，再者护士工作压力很大，在民营医院低薪严管，导致好多护士因工薪问题和不堪重压产生不想当护士念头，也使得个人价值观取向有所偏颇，从而也影响护士在工作中积极性，看待病人缺乏责任心，对自己没有自信心，增长了护理管理难度，也影响整体护理队伍发展。

　　2.1.3 金字塔构造配置人才,科学调感人才积极性。对每位护士建立综合量化考核档案,对考核优秀护士及时晋级、奖励和破格提拔,不合格护士予以考察。如档案和户口所在地，办理需要很长时间，个别缺乏耐心而辞职；护士自身对档案及户口不重视，导致其丢失，无法办理保险和晋升；因地方政策局限性，导致部分护理人员无法办理多种关系及上级部门对民营医院部分工作忽视。

2.2 优化机制,科学管理

　　2.2.1 树立管理就是服务科学理念。协助医院做好护士养老保险、医疗保险等;对所有注册护士在人事关系上与医院签订正规劳动协议;护士人事档案实行统一管理。同步,常常听取和征求护士合理化提议,紧紧围绕为护士发明更好工作环境和条件出发,对他们提出提议和意见认真分析,积极沟通,为科学决策提供根据。

　　2.2.2 尽快建立完善各项保障制度，积极为护士处理保险问题，协助其户口、档案、执业证重要关系调转和办理状况，保证多种晋升顺利进行。针对民营医院护士大部分都是外地人，护理部实行谈话形式与护士进行交流，理解她们生活、工作和思想动态，为其处理实际问题，和准备辞职护士进行谈话，理解辞职理由，根据实际状况竭力挽留，科学化，人性化进行管理，以保证护理队伍稳定性。减少医院因人才流失导致损失。

　　2.2.3 坚持物质鼓励与精神鼓励相结合。物质需要是人们一种最基本需要，它重要体现为工资、奖金、津贴、福利等。在基本需求可以得到保障基础上，高学历人才，追求往往是精神上满足，他们一般都具有较强自我实现、自我发展愿望，包括生活环境、工作爱好、工作条件、学习上进规定以及权力、地位、荣誉等，因此医院治理者要充足熟悉到职工个体需求多元性、复杂性，尽量理解职工个人需求和职业发展意愿，尽量为他们提供个人发展空间、可以施展个人才能舞台，如：独挡一面完毕某项工作，为其科研提供支持经费等，同步还要满足其积极规定上进需求，非但凡中青年职工，要不停健立健全人才培养机制，为他们提供受教育和不停提高自身技能学习机会，鼓励其成为学习型人才和优秀职工，从而使其自身价值不停增值，具有与同级同层次医生比较竞争力，除物质鼓励外,重视情感、机会鼓励政策,注意不停发现优秀护士经典进行表扬奖励， 从而增强医院优势。

　　2.2.4 加强医院文化建设，增强团体精神。医院文化建设关键是以医院深厚文化沉淀、优秀精神老式、对人生价值观影响和团结全院职工，提高其精神、道德、思想层次，从而营造出友好医院环境。医院文化是医院治理和鼓励最高境界。强大医院文化能产生巨大鼓励作用，它能增强医院职工凝聚力和向心力，提高职工对医院忠诚度。医院文化建设应着眼于医院治理理念、医院价值观、医院精神、医院形象、医院品牌等，要做到理解人，尊重人，相信人，依托人，把人原因放在关键位置，时刻将开发人潜能放在主导地位，努力营造积极进取、团结友好人文环境，逐渐建立自己职工承认具有自己特色医院文化。只有当医院文化可以真正融入每个职工个人价值观时，他们才能把医院目当成自己奋斗目，才也许以强有力团体，共同为医院长远发展提供动力。

　　2.2.5 优化细化护理工作程序，建立比较完善护理工作制度、职责、操作规程、护理工作流程、服务细则等,使护理工作做到量化、细化、详细化。伴随临床新业务新技术不停开展和不停改善以及新员工大量增长，护理安全质量保证是临床护理管理者面临巨大挑战。每个科在护理部领导下实行规范护理行为，优化细化护理工作程序，确实贯彻床边2 人查对制度执行力度，加强微弱环节管理以及建立前馈控制机制等措施，获得了良好效果

　　2.2.6 强化护理安全质量教育体系。消除护理不安全性是防止差错，保证护理安全前提，因此，我们每月科室进行差错上报，针对差错科室差错小组先进行科内定性、惩罚意见及防备措施，再由护理部组织差错讨论组进行讨论后定性，实行惩罚，并全院针对差错警示大家，使当事人和所有护士都受到教育，杜绝差错再次发生。同步，要加强医疗法律知识培训，组织学习与护理专业有关法律法规，熟悉护理工作法律问题，明确护士法律责任。

　　2.3 加强培训,提高素质

　　2.3.1 培训基础

　　根据护士详细工作岗位和个人素质差异,进行个性化培训。护理部有计划、有环节、有目地进行系统培训。这种课程设计把民营医院经营目与护士专业规定很好地结合在一起,有助于使护士在体现医院文化关键理念基础上得到最需要培训。 为深入提高护理人员整体素质，每年护理部将继续开展岗位大练兵活动，以“基础理论，基本知识、基本技能”为重要内容，通过“严格规定、严密措施、严谨态度”分层次培训护理人员。通过教育督促全院护理人员自觉树立“终身”学习观念，巩固全院护理人员基础理论知识、提高护理技能操作水平，提高对病情动态变化观测、分析及应变处理能力，以更好地为患者提供优质高效护理服务，保证圆满完毕护理工作计划。

　　2.3.2 培训要点

　　（1）强化基础。以加强护士基本功训练为基础，扎实基础理论、基本知识、基本技能，并可以纯熟掌握和运用。

　　（2）立足岗位。开展技能训练，立足岗位工作需要，反应岗位特点，使护士扎实掌握基础护理技术和专科护理技术操作，并可以在临床工作中娴熟运用。

　　（3）拓展内涵。将“以病人为中心”服务理念和对病人人文关怀融入到护理技术操作训练及对病人护理工作中，在提高护士技术技能水平同步，加强与病人沟通，深入增进护理工作贴近病人，树立白衣天使良好行业形象。

　　（4）有责任感。护理工作者要有奉献精神，不计酬劳，多付出。

　　（5）率先示范。在工作中对自己严格规定，以身作则，到处起模范带头作用，当好护士长得力助手。要创新训练措施，丰富训练内容，重视训练效果，深入开展“医院管理质量效益年”和“两好一满意”活动。我们要齐心合力，把这项工作做好，绝不辜负领导对我们教导队期望，不停提高护士素质，加强服务质量，更新知识，规范技术，增长技能，提高护理质量，提高群众满意度，使医院整体护理水平上一种台阶。

　　总之,民营医院是市场经济发展产物, 民营医院与公立医院在医疗市场上份额之争是一种必然现实。民营医院可以通过扬长避短, 发挥管理机制灵活性, 优化护理人才成才环境,理顺护理人才使用环境, 改善护理人才培养环境, 完善护理人才鼓励环境, 建设一支高水平护理队伍, 以此增长民营医院综合竞争能力。 总之，现代化医院剧烈竞争是技术竞争、人才竞争，在加强和完善医院鼓励机制时，要坚持以人为本，充足尊重知识、充足尊重人才，使每个职工积极性和发明性尽量地得到最大发挥，齐心合力，努力营造一种团结、友好、开拓创新、积极进取文化气氛，以强有力团体，使医院得到长足发展。