猫瘟诊断及治疗方案毕业论文.doc

目 录
题 目： 猫瘟诊断及治疗方案................................................................0
第一部分 设计任务与调研................................................................................2
1.毕业设计的主要任务.................................................................................2
2.设计的思路及方法.....................................................................................2
3.目的.............................................................................................................2
4.总结.............................................................................................................2
第二部分 设计说明............................................................................................3
1理论分析.....................................................................................................3
2设计方案.....................................................................................................3
3作品特点.....................................................................................................3
第三部分 设计成果............................................................................................4
1猫瘟简介.....................................................................................................4
2患猫情况.....................................................................................................4
3诊断及治疗方案设计.................................................................................4
4结果.............................................................................................................6
5分析...........................................................................................................11
第四部分 结束语..............................................................................................12
致 谢..................................................................................................................13
参考文献..............................................................................................................14

第一部分 设计任务与调研
1.毕业设计的主要任务
通过患猫的临床症状、实验室检查结果来确诊猫瘟，再依据患猫所表现的症状和综合因素来制定一套切实可行治疗方案。
2.设计的思路及方法
阅读相关文献资料，为课题的研究提供必要的理论基础。根据临床症状、猫瘟试纸、血常规化验等方面来进行诊断分析。根据病情制定一个实际可行的治疗方案，用于临床实践，最后完善这套设计方案。
3. 调研目的
为了顺利的完成猫瘟的诊断及治疗方案，为这个方案提供正确的、专业的理论知识。去其他医院收集猫瘟的诊治方法，根据他人的诊治方法，取其精华，去其糟粕，来最终完成此次方案的设计。
4.调研总结
我通过网络和查阅书籍来为此次方案提供理论知识，去其他医院了解别人的诊治方法，我再加以整理，最后设计出我的一个猫瘟诊断及治疗方案。

第二部分 设计说明
1.理论分析
1.1病原
猫细小病毒属细小病毒科细小病毒属。大小18-26nm，无衣壳，核酸类型为单股DNA。FPV仅有一个血清型。本病毒与犬细小病毒、水貂肠炎病毒有抗原相关性。FPV血凝性较弱，仅能在4℃和37℃条件下凝集猴和猪的红细胞。病毒能在猫肾、肺和睾丸等原代细胞中增殖，传代5次以上可产生明显的CPE和核内包涵体。FPV是目前肉食兽细小病毒中感染范围最宽、致病性最强的一种，是肉食兽细小病毒中的主要病毒之一。

1.2诊断
根据本病临床症状可做出初步诊断，确诊要进行猫瘟试纸板以血常规诊断。
2. 设计方案
2.1构思
针对猫瘟的诊断，临床上采用猫瘟快速试纸和血常规检查。对猫瘟的治疗主要禁食补液，辅以打针。
2.2分析、确定
先通过网络和查阅书籍，为后面课题的研究提供必要的理论基础，再去其他医院收集他人的诊治方案，把所有调研资料汇总，根据患猫的实际情况设计出一套我的诊治方案，最后完善用于临床实践。
3作品特点
使用进口猫瘟试纸和血常规机器测试，大大地提升了准确性。治疗上使用进口药物，提升了疗效。
第三部分 设计成果
猫瘟的诊断及治疗方案
1.猫瘟简介
猫瘟又称猫泛白细胞减少症、猫传染性肠炎，是猫的一种急性高度接触性传染病。临床表现多以突然发高热、顽固性呕吐、腹泻、脱水、循环障碍及白细胞急剧减少为主要特征（不是所有的白细胞减少的情况都是猫瘟，其它的病症也会引起白细胞减少，例如猫白血病，猫肝炎等）。疫苗接种不全或未接种的猫容易得猫瘟，尤以3-5月龄的幼猫最多。母猫如果在怀孕期感染，会造成死胎、流产和初生小猫出现神经症状，传染途径是接触带病毒的尿粪或经吸血昆虫及蚤类。病原为细小病毒科、细小病毒属的一种病毒。病毒进入机体后，在肾脏可存活1年以上。细小病毒可以在环境中存活较长时间，但可以被福尔马林、次氯酸钠（家用消毒液）或戌二醛灭活。
控制FPV感染的根本措施在于免疫预防，但平时也应搞好猫舍及其周围环境卫生，新养的猫必须经过免疫接种，隔离观察6d未见异常时，方可混合饲养。
目前已有FPV的灭活疫苗和弱毒疫苗，其中弱毒疫苗免疫效果好于灭活疫苗，但因其对幼猫的脑部组织发育有明显影响，故不能用于妊娠猫和小于4周龄的猫。
2.患猫情况
猫名：咪咪，家猫，10月龄，体重3.7kg，雌性，未绝育，未驱虫，未注射疫苗。
主诉：该猫3天前开始废食、呕吐、腹泻、精神沉郁、不愿运动，并大便带血。
3.诊断及治疗方案设计
3.1一般检查：
体温38.3度，精神沉郁，不愿意运动，被毛蓬乱，眼窝凹陷，鼻镜干燥，可视粘膜苍白，重度脱水，心率慢，腹部触诊空虚未见异常。
3.2猫瘟试纸检测：1)用棉签采集患猫口鼻眼分泌物和粪便；2)采样了的棉签放入稀释液中搅匀；3)稀释液静置10分钟；4)用滴管取上清液作为检测液；5)用滴管向试卡孔滴入3滴检测液；6)5-10分钟判读结果。
3.3血常规检查：
进行采血及血常规操作，具体步骤如下：
采血：1）用剃刀将前肢的毛发剃除；2）把头皮针和注射器接在一起；3)用止血带绑住前肢肘部，用止血钳夹紧；4)用酒精棉来回擦拭消毒干净；5)用头皮针刺入血管，采集1ml全血放入抗凝管；6)用干棉花压住进针点，用纸胶带绑紧。
血常规操作在爱德仕poch-100iv机器：1）按下ID；2）输入ID编码后，按下Ent；3）打开样本放置槽；4）选择合适的底座；5）混匀血液样本；6）取下盖子；7）放入样本管，关上样本放置槽；8）按下RUN；9）检测分析开始；10）自动打印分析结果。
3.4血液气体检查：1）调整血气仪时间；2）血液样本滴入测试板；3）把测试板插入血气仪凹槽，按下ENT；4）检测分析开始；5）自动打印分析结果。
3.5治疗方案：
治疗方法：静脉输液为主，辅以打针，口服药物。治疗原则：消除病因，积极治疗原发病；根据临床检查结果，纠正水平衡、离子平衡和酸碱平衡；控制感染，对症治疗并发症；补充能量，保证足够营养物质。具体治疗方案如下。
第一天：1、静脉滴注乳酸林格氏液60ml+5%葡萄糖60ml+ATP0.3ml+辅酶A0.3ml+维生素C0.3ml+维生素B6 0.3ml；2、静脉滴注生理盐水50ml+氨苄西林钠100mg+西咪替丁0.4ml+6542 0.4ml；3、甲硝锉30ml；4、5%葡萄糖25ml+9AA25ml；5、生理盐水50ml+猫胸腺肽注射液0.3ml；6、皮下注射猫ω干扰素150万单位；7、皮下注射猫瘟单抗2ml，一天两次；8、皮下注射升白素2ml；9、皮下注射速诺0.4ml；10、皮下注射止血敏0.5ml；11、皮下注射止吐灵0.3ml；12、皮下注射科特壮0.4ml。
第二天：主诉：当天凌晨三点、五点各呕吐一次，呕吐量大概15ml，早上8点水性腹泻，大便有带血，精神沉郁。患猫体温39.4度，体重3.66kg，心率120次每分钟。复查了血常规和血气（表3、4），可看出白细胞有升高，但仍偏低，脱水状况有改善，酸碱平衡失调并未明显改善，用药在昨日基础上增加1、静脉滴注5%碳酸氢钠+40ml生理盐水。
第三天：主诉：昨晚输完液回家有干呕，但未有东西吐出，昨晚和今早有排尿，尿量正常，今早有拉稀两次，精神一般。患猫体温39度，体重3.52kg，心率135次每分钟。复查了血常规和血气（表5、6），白细胞较昨日有升高，血钾降低，酸碱平衡得到纠正。用药在昨日基础上加10%氯化钾1ml和能量合剂一起滴注。
第四天：主诉：昨天输完液回家后19点，23点各排尿一次，尿量正常，未见呕吐，今早拉稀一次，精神较昨日要好。体温38.8度，体重3.44kg，心率128次每分钟。复查了血常规和血气（表7、8），白细胞恢复正常，离子平衡、酸碱平衡得到纠正。用药在昨日基础上去掉1、止吐灵；2、碳酸氢钠，其它不变。
第五天：主诉：输完液回家后精神尚可，有一点点食欲，主人喂了少量的湿粮，未见呕吐和拉稀，排尿正常。体温38.5度，体重3.38kg，心率130次每分钟。复查了血常规和血气（表9、10），血常规和血气均正常，输液中喂了少量益生菌，未呕吐。用药在昨日基础上去掉1、升白素，其它不变。
第六天：主诉：回家后按医嘱喂了少量湿粮和益生菌，未呕吐和拉稀，排尿正常，精神较好。体温38.7度，体重3.35kg，心率正常。复查了血常规（表11），各项指标均正常，输液中喂了益生菌和湿粮，未呕吐拉稀。用药在昨日基础上去掉1、猫胸腺肽；2、止血敏；3、9AA。其它不变。
第七天：主诉：回家后主动进食，饮食欲良好，未呕吐拉稀，大小便正常，精神良好。体温38.6度，体重3.3kg，心率正常。用药：1、皮下注射速诺0.4ml；2、皮下注射科特壮0.4ml；口服益生菌，按说明书喂食，吃肠道处方粮。
4. 结果
4.1诊断结果
综合患猫的病史，临床症状，一般检查，猫瘟试纸检测结果、血常规检查结果以及血气检测结果，确诊该猫患有猫瘟，患猫未按时注射疫苗是猫瘟发病的关键因素。图1显示有两条杠，表示猫瘟阳性。
图1：猫瘟试纸结果

表1：血常规检查结果
项目
参考值
结果
升降
白细胞数目
5.5-19.5
3.8
降低
淋巴细胞数目
20-55
48.2
正常
中性粒细胞数目
34-84
48.4
正常
红细胞压积
25.8-41.8
46
升高
红细胞数目
5.5-8.5
7.2
正常
血红蛋白
80-150
138
正常
由表1可看出，白细胞数降低，提示有病毒性感染，红细胞数目正常而压积升高，说明机体处于脱水状态。
表2：血液气体检查结果
项目
参考值
结果
升降
酸碱度
7.25-7.40
7.18
降低
二氧化碳分压
33-51
31
降低
碳酸氢根离子
13-25
12.2
降低
钠离子
147-162
156
正常
钾离子
2.9-4.2
3.4
正常
氯离子
112-129
118
正常
由表2可以看出，PH值降低，HCO2-降低，提示有代谢性酸中毒。
表3：患猫第2天血常规结果
项目
参考值
结果
升降
白细胞数目
5.5-19.5
4.1
降低
淋巴细胞数目
20-55
45.3
正常
中性粒细胞数目
34-84
52.7
正常
红细胞压积
25.8-41.8
41.5
正常
红细胞数目
5.5-8.5
6.7
正常
血红蛋白
80-150
128
正常

表4：患猫第2天血气结果
项目
参考值
结果
升降
酸碱度
7.25-7.40
7.20
降低
二氧化碳分压
33-51
32
降低
碳酸氢根离子
13-25
12.6
降低
钠离子
147-162
152
正常
钾离子
2.9-4.2
3.8
正常
氯离子
112-129
115
正常
表5：患猫第3天血常规结果
项目
参考值
结果
升降
白细胞数目
5.5-19.5
4.7
降低
淋巴细胞数目
20-55
51
正常
中性粒细胞数目
34-84
63
正常
红细胞压积
25.8-41.8
33.4
正常
红细胞数目
5.5-8.5
7.7
正常
血红蛋白
80-150
119
正常
表6：患猫第3天血气结果
项目
参考值
结果
升降
酸碱度
7.25-7.40
7.32
正常
二氧化碳分压
33-51
44
正常
碳酸氢根离子
13-25
21
正常
钠离子
147-162
151
正常
钾离子
2.9-4.2
2.6
降低
氯离子
112-129
124
正常
表7：患猫第4天血常规结果
项目
参考值
结果
升降
白细胞数目
5.5-19.5
5.7
正常
淋巴细胞数目
20-55
49
正常
中性粒细胞数目
34-84
77
正常
红细胞压积
25.8-41.8
31.9
正常
红细胞数目
5.5-8.5
8.3
正常
血红蛋白
80-150
147
正常
表8：患猫第4天血气结果
项目
参考值
结果
升降
酸碱度
7.25-7.40
7.32
正常
二氧化碳分压
33-51
48
正常
碳酸氢根离子
13-25
23
正常
钠离子
147-162
160
正常
钾离子
2.9-4.2
3.3
正常
氯离子
112-129
127
正常
表9：患猫第5天血常规结果
项目
参考值
结果
升降
白细胞数目
5.5-19.5
7.8
正常
淋巴细胞数目
20-55
36
正常
中性粒细胞数目
34-84
80
正常
红细胞压积
25.8-41.8
36.6
正常
红细胞数目
5.5-8.5
7.7
正常
血红蛋白
80-150
123
正常
表10：患猫第5天血气结果
项目
参考值
结果
升降
酸碱度
7.25-7.40
7.35
正常
二氧化碳分压
33-51
37
正常
碳酸氢根离子
13-25
20
正常
钠离子
147-162
152
正常
钾离子
2.9-4.2
4.0
正常
氯离子
112-129
124
正常

表11：患猫第5天血常规结果
项目
参考值
结果
升降
白细胞数目
5.5-19.5
8.9
正常
淋巴细胞数目
20-55
52
正常
中性粒细胞数目
34-84
76
正常
红细胞压积
25.8-41.8
39
正常
红细胞数目
5.5-8.5
7.7
正常
血红蛋白
80-150
99
正常

4.2治疗效果：一周后复诊，主诉：患猫饮食正常，大小便正常，精神良好，未发现异常情况。
猫瘟治疗中

猫瘟治疗后

5.分析
这套诊断治疗方案，诊断用了韩国安捷的进口猫瘟快速试纸板，准确率高，速度快，临床上大多数使用这种，准确方便。血常规使用美国爱德仕poch-100iv型号的血球仪，测量结果准确率高达百分之九十，临床上应用广泛。治疗上以输液为主，辅以打针、吃药的治疗方法，使用的是香港釜光的猫细小病毒单抗、北京元亨的猫干扰素以及一些常规药物，疗效显著，广泛使用与全国各地的宠物医院。治疗中每天做一次血常规检查，实时监测患猫的白细胞变化。根据每天的检查结果及时的调整了用药，一方面不会耽误病情，另一方面也节省了成本。患猫康复后坚持使用口服药和处方粮用以巩固，定期回来做体检。不足之处在于没有实时的记录患猫治疗中详细状态，应该要为患猫做一张检测表，详细的记录治疗中患猫的状态，次方案才更加的完美。
总体来说，这是一套切实可行的诊断及治疗方案，通过猫瘟快速试纸板和血常规来确诊猫瘟，再根据血气来确定输液类型。这套方案的治疗效果也是显而易见的，对猫瘟的治疗提供了一个参考标准。

第四部分 结束语
此次毕业设计到此也要告一段落了，这个方案详细介绍了猫瘟如何诊断，再到如何治疗，用什么方法治疗，原原本本的记录了患猫从诊断到治疗中最后康复的情况。这个方案在实施过程中也遇到了许多的困难，如给患猫放置静脉通路、药物的计量控制，但这些困难并没有使我停止对此方案的设计，最后我通过请教指导老师，从书本上查找资料等方式一一解决了这些问题。
这套方案在指导老师徐平源的指导下和我进行的实践，最终是切实可行的。

致 谢
通过这段时间的忙碌和学习，本次毕业设计已接近尾声，作为一个大专生的毕业设计，由于经验的匮乏，难免有许多考虑不周全的地方，在这里衷心感谢指导老师的督促指导和支持，让我按时完成了这次毕业设计。
在毕业设计过程中，我遇到了许许多多的困难。在此我要感谢我的指导老师给我悉心的帮助和对我耐心而细致的指导，从选题、文献的采集、框架的设计、结构的布局到最终的设计成品，从内容到格式，从标题到标点，他都耐心给我纠错。
通过这一阶段的努力，我的毕业设计终于完成了，这意味着大学生活即将结束。在大学阶段，我在学习上和思想上都受益非浅，这除了自身的努力外，与各位老师、同学和朋友的关心、支持和鼓励是分不开的。由于我的学术水平有限，难免有不足之处，恳请各位老师和学友批评和指正！

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参考文献
[1]动物生理学.杨秀平.北京：高等教育出版社.2002
[2]动物传染病诊断学.蔡宝祥.殷震等主编.南京:江西出版社.1990
[3]动物传染病学.陆承平主编.北京：中国农业科技出版社.1990
[4]动物病毒学.殷震主编.中国农业出版社.1997
[5]动物疫病学.费恩阁.李昌德等主编.北京：中国农业出版社.2004
[6]犬猫疾病诊疗大全.祝俊杰主编.北京：中国农业出版社.2005