地基与基础分部工程质量验收记录TJ410.doc

地基与基础分部工程质量验收记录 TJ4.1.0
工程名称

结构类型

层 数

施工单位

技术部门
负 责 人

质量部门
负 责 人

分包单位

分包单位
负 责 人

分包技术
负 责 人

序号
分项工程名称
检 验
批 数
施工单位检查评定
验收意见

质量控制资料

安全和功能检验(检测)报告

观感质量验收

验
收
单
位

分包单位

项目经理 年 月 日
施工单位

项目经理 年 月 日
勘察单位

项目负责人 年 月 日
设计单位

项目负责人 年 月 日
监理(建设单位)

总监理工程师
(建设单位项目专业负责人) 年 月 日